29. Задача.

Ребенку 3 дня. Родился с массой 4500 г. Сразу после рождения отмечалась сонливость, слабый стонущий плач, адинамия, страдальческое выражение лица.

В момент осмотра: взгляд застывший, кровоизлияния в конъюнктиву

глаз, зевота, периодически пронзительный крик, рвота. Появилось косоглазие, нистагм, симптом «заходящего солнца», исчезли сосательный и глотательный рефлексы, появился тремор конечностей, голова запрокинута назад.

• Чем объяснить состояние ребенка?

• Какой прогноз при данном заболевании?

• Какое лечение и уход необходимо провести.

30. Задача.

Ребенку 3 дня, родился с массой 4200 г, ростом 59 см. Роды протекали стремительно, затылочном предлежании. В области затылочной кости имеется опухолевидное образование, мягкое, ограниченное данной костью.

• О каком заболевании следует подумать в данном случае?

• Выделите проблемы пациента.

• Составьте план лечения.

• Как организовать уход за ребёнком?

31. Задача.

У женщины 30 лет первые роды, 7 беременность. Предыдущие беременности заканчивались медицинскими абортами.

Беременность настоящая протекала с токсикозом в 1 и 2 половине беременности. Роды в срок. Безводный период 8 часов. Ребенок оценен по шкале Апгар в 3 балла, не закричал, дыхание поверхностное, не регулярное, кожные покровы бледные. Ребенок вялый, сухожильные рефлексы понижены, на введение носового катетера реагирует гримасой. Тоны сердца приглушены, ЧСС – 70-80 в минуту.

• О каком заболевании следует подумать в данном случае?

• Выделите проблемы пациента.

• Составьте план лечения.

• Как организовать уход за ребёнком?

32. Задача.

Ребенку 10 дней. Пупочная ранка не заживает, отмечается обильные серозные выделения, иногда с запахом кишечного содержимого ,кожа вокруг пупочного кольца слегка гиперемирована. Общее состояние не нарушено.

• О каком заболевании следует подумать в данном случае?

• Выделите проблемы пациента.

• Составьте план лечения.

• Как организовать уход за ребёнком?

33. Задача.

Ребенку 9 месяцев. Вскармливание грудное.

• Составьте меню на 1 день.

• Каков алгоритм ваших действий?

• Определите продукты и блюда прикорма , назовите сроки их введения .

34. Задача.

У 3-х месячного ребенка обнаружена пупочная грыжа.

- Определите действительные и потенциальные проблемы.

- Проведите беседу с матерью, дайте ей необходимые советы.

8