22. Задача.

В кабинет здорового ребенка принесла малыша. Ему 3 месяца. Мать отмечает, что в течение недели ребенок проявляет беспокойство, капризничает. У него появилась потливость.

Малыш находится на грудном вскармливании. Он хорошо набирает массу тела. В ходе беседы выяснено, что родители нерегулярно проводят массаж и гимнастику, редко гуляют на свежем воздухе.

• О каком заболевании следует подумать в данном случае?

• Выделите проблемы пациента.

• Составьте план лечения.

• Как организовать уход за ребёнком?

23. Задача.

Во время патронажа к 2-х недельному ребенку медсестра обнаружила, что у ребенка припухлость век, отек, гиперемия слизистой оболочки, слезотечение из правого глаза.

Кожные покровы и слизистые чистые. Легкие и сердце без патологии. Стул, диурез в норме.

• О каком заболевании следует подумать в данном случае?

• Выделите проблемы пациента.

• Составьте план лечения.

• Как организовать уход за ребёнком?

24. Задача.

На приеме в поликлинике ребёнок 2 месяцев. Мать жалуется на беспокойство малыша.

При осмотре отмечаются участки выраженной гиперемии кожи в области паховых складок, ягодиц.

• О каком заболевании следует подумать в данном случае?

• Выделите проблемы пациента.

• Составьте план лечения.

• Как организовать уход за ребёнком?

25.Задача.

Ребенок весом 3 кг родился от первой беременности. Беременность протекала с токсикозом. Тугое обвитие пуповины вокруг шеи.

При рождении: общее состояние ребенка тяжелое, сердцебиение ритмичное, 100 уд. в мин., тоны сердца глухие, мышечный тонус резко снижен, рефлекторная возбудимость значительно ослаблена (реакция на носовой катетер – «гримаса»).

• Поставьте предварительный диагноз. Обоснуйте его.

• Дайте оценку по шкале Апгар.

• Окажите неотложную помощь.

26.Задача.

Ребёнок 3 месяцев. Родился в срок. Неделю назад мать перенесла фолликулярную ангину. Во время болезни продолжала ухаживать за ребёнком.

При осмотре ребёнка на волосистой части головы отмечается несколько инфильтратов сине-багрового цвета. Общее состояние ребёнка средней тяжести, температура тела 38⁰С. Ребёнок вялый, отказывается от груди, беспокоен.

В общем анализе крови: лейкоцитоз, сдвиг формулы крови влево, ускоренная СОЭ.

• О каком заболевании следует подумать в данном случае?

• Выделите проблемы пациента.

• Составьте план лечения.

• Как организовать уход за ребёнком?

27. Задача.

Ребёнок 10 дней. Родился от 1 беременности. Во время 2 половины беременности у матери отмечалось обострение хронического пиелонефрита.

В настоящее время мать жалуется на вялость ребёнка, отказ от груди, подъём температуры тела до 37,6⁰С, на коже лица, туловища множественные пузырьки с серозным содержимым небольших размеров, окруженных воспалительным ободком.

• О каком заболевании следует подумать в данном случае?

• Выделите проблемы пациента.

• Составьте план лечения.

• Как организовать уход за ребёнком?

28. Задача.

Ребёнок от 5 беременности, 2-х стремительных родов с массой 2900 г., ростом 48 см, окружностью головы 32 см. Закричал не сразу, к груди приложен на 5 сутки, сосал вяло. Выписан из отделения патологии новорожденных через 28 дней.

В 2 месяца ребёнок вялый, голову не держит, окружность головы 38 см, симптом «заходящего солнца», косоглазие.

• О каком заболевании следует подумать в данном случае?

• Выделите проблемы пациента.

• Составьте план лечения.

• Как организовать уход за ребёнком?