3.177. Класифікація дислексії. Критерії виділення форм дислексії, загальна характеристика форм.

Дислексія – часткове специфічне порушення процесу читання, яке виражається стійкими специфічними помилками, які зумовлені несформованістю або розладами функцій, що забезпечують процес читання.

В основі її лежать різні критерії: прояви, ступінь вираженності порушень читання(Р.Беккер), порушення діяльності аналізаторів, які беруть участь в акті читання(О.Токарєва), порушення тих чи тих психічних психічних функцій(М.Хватцев, С.Борель-Мезоні,Р.Левіна та ін),урахування операцій процесу читання (Р.Лалаєва).

За проявами виділяють два види: літеральна, яка проявляється у нездатності або труднощах засвоєння букв, та вербальна, яка проявляється в труднощах читання слів.

Мультиоксальна класифікація за О.М.Корнєвим. Осі: I.Етіопатогенетична вісь: I.Конституцыйна Д. – виникає внаслідок генетичної схильностіі супроводжується сімейними випадками,які повторюються. Корнєв вважає найлегшою формою, оскільки вона часто протікає в латентній формі.

Енцифалопатична Д. – це форма дислексії,що виникає на резидуально-органічній основі(залишкові явища органічного пошкодження мозку) з відповідними екзогенними етіологічними факторами супроводжується ппсихоорганічною симптоматикою(пошкодження мозку має дифузний характер). Порушення читання при цьому мають досить стійкий характер і досягають значного ступеня тяжкості.

Конституційно-етіопатогенетичеа Д. – форма дислексії, яка поєднує у собі особливості двох попередніх форм, при цьому спостерігаються найбільш стійкі і тяжкі варіанти розладів читання.

!Виділення етіопатогенетичних груп дислексії не тільки поянює сутність і клінічної симптоматики, але ц полегшує прогнозування динаміки стану.

II.Психопатологічна вісь(врахування провідного синдрому): Клінічно спостерігається у дітей з дислексією пошкодження ЦНС, які поєднуються у психопатологічні синдроми. Найбільш поширеним синдромом при дислексії є ускладнений психічний інфантилізм,який може виявлятися у 3-х варіантах:1.невропатоподібний.2.церебрастенічний.3.Органічний.

Диференційна діагностика цих синдромів є важливою для визначення загальної тяжкості стану та рівня адекватних можливостей дитини, а також для визначення потенційної можливості корекційної роботи.

III.Психологічна вісь (врахування провідного механізму порушення(психологічного):1.Дихфазичний варіант д.2.Дизгнозичний варіант д.3.Змішаний варіант д. Виділення дизфазичного і дизгнозичного варіанту у психологічній вісі пов язано з провідним психічним механізмом розладу, оскільки виникнення дислексії з одного боку може бути пов язане з не сформованістю немовл.що відноситься до різних видів гнозису.

У дітей у яких виявляються дані форми дислексії спостерігається не тільки різна симптоматика порушень читання, але й різна динаміка подолання розладів читання.

IV.Функціональна вісь:1.Латентна д.2.Дислексія 3.Алексія.

Групування дислексії за тяжкістю(функціональна вісь) дає можливість визначити ступінь адаптації. Їх виділення Корнєв вважає умовним,оскільки ця ознака найбільше залежить від зовнішніх середовищ них умов. Це пеалізується до дислексії (латентна форма), чи виникнуть специфічні труднощі під час опанування читання чи людина зовсім не змрже оволодіти цією навичкою(алексія) залежить не тільки від механізмів порушень,етіології, а й від методики навчання читання та своєчасності надання корекційної-розвивальної допомоги.

Патогенетична класифікація за Борель-Мєзоні. Критерій – врахування механізмів порушення читання.

Групи: 1.Д.зумовленні із порушенням усного мовлення.2.Д.пов язані із недостатністю просторових уявлень.3.Змішані випадки Д.4.Випдки помилкової(хибної)Д.

Д.зумовленні із порушенням усного мовлення. У дітей даної групи спостерігається: -недостатність слухового сприйняття, -труднощі встановлення зв язку між звуком і буквою.Механізм: недорозвинення сенсорних операцій та порушення слухової пам яті.!Таке бачення патогенезу є помилковим, оскільки не можна процес читання зводити до елементарного слухового і моторного сприйняття і відтворення.

Порушення читання характеризується недорозвиненням функцій більш вищого порядку – символічного, мовного рівня(недорозвинення мовних узагальнень).

Д.пов язані з недостатністю просторових уявлень. Симптоми: 1.Порушення сприйняття форм, розміру, розташування у просторі.2.Недостатність кін естетичної пам яті.3.Порушення орієнтування у схемі тіла.4.Моторна дизкоординація.5.Диспраксії.

Змішані випадки Д. Є найпоширенішими на думкуБ.Мєзоні Провідні симптоми: 1.Порушення зорового сприйняття.2.Порушення слухового сприйняття.3.Млторне відставання.

Випадки помилкової(хибної) Д. Поєднує дітей, які не мають порушень мовлення та недорозвинення просторових уявлень, водночас вони стійко не можуть оволодіти навичками читання, внаслідок:1.Неправильної методики.2.Несприятливих умов оточення.3.Пед.занедбаності.

!Дана класифікація лише поверхнево підходить до характеристики такого складного і багаторівневого явища як дислексія.Помилковим є зведення цієї навички до моторних, слухових і оптиних порушень.

Класифікація дислексії за О.А.Токаревою

Критерій:первинні розлади одного з видів аналізаторів.

Дислексія форми: акустична, оптична, моторна.

Акустична. Зумовлена порушенням акустичного сприйняття і диференціації звукового потоку мовлення.Симптоми: 1.Труднощі злиття букв у склади.2.Змішування близьких за акустико-артикуляційними ознакми звуків.3.Розлади усного мовлення.

Оптична.Зумовлення порушенням зорового сприйняття та уяви.Симптоми: 1.Труднощі засвоєння окремих букв.2.Труднощі становлення зв язку між буквою і звуком.3.Змішування букв оптично схожих.4. Порушення зорового впізнавання слів під час читання (вербальна Д.).

Моторна. Зумовлена труднощами рухів очей під час читання.Симптоми: 1.Звужене поле зору.2.Втрата рядка.3.Втрата слів у рядку.4.Порушення мовленнєво-рухового відтворення.