Требования при использовании средств индивидуальной защиты работниками организаций здравоохранения

Работники организаций здравоохранения должны обеспечиваться СО и СИЗ в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

Хранение личной и СО работников в организациях здравоохранения должно проводиться раздельно в изолированных секциях индивидуальных двухсекционных шкафов.

Дезинфекция и стирка СО работниками организаций здравоохранения в домашних условиях запрещается.

Работники организаций здравоохранения должны закрывать шапочкой или косынкой волосы при проведении медицинских вмешательств на поврежденных (сопровождающихся повреждением) коже и слизистых оболочках пациентов;

При использовании СИЗ работники организаций здравоохранения должны соблюдать следующие требования:

должны использовать СИЗ в соответствии с рекомендациями производителя;

должны проводить замену СИЗ сразу при их повреждении;

должны использовать СИЗ органов дыхания:

• при выполнении работ, связанных с риском образования аэрозолей контаминированных микроорганизмами;

• при выполнении работ, связанных с риском неблагоприятного воздействия химических факторов на органы дыхания;

• при работе с пациентами, госпитализируемыми лицами с инфекционными заболеваниями с аэрогенным механизмом передачи;

• по эпидемическим показаниям;

должны использовать СИЗ глаз:

• при выполнении работ, связанных с риском попадания биоматериала на слизистую оболочку глаз;

• при выполнении работ, связанных с риском неблагоприятного воздействия химических и физических факторов на орган зрения.

Работники организаций здравоохранения должны использовать защитные перчатки (далее – перчатки):

• при медицинском осмотре слизистых оболочек пациента;

• при медицинском осмотре поврежденной кожи пациента;

• при выполнении медицинских вмешательств на поврежденной коже, поврежденных слизистых оболочках пациента;

• при выполнении медицинских вмешательств с повреждением кожи, слизистых оболочек пациента;

• при медицинском осмотре пациента, госпитализируемого лица с симптомами инфекционного заболевания;

• при выполнении работ, связанных с риском контакта кожи рук работников организаций здравоохранения с биоматериалом;

• при работе в микробиологических и клинико-диагностических лабораториях организаций здравоохранения;

• при осуществлении ухода за пациентом (гигиена полости рта, мытье, стрижка и бритье волос, замена грязного белья);

• при выполнении работ, связанных с риском неблагоприятного воздействия химических и физических факторов на кожу рук.

Мероприятия при ранениях, контактах с кровью, другими биологическими материалами пациентов

Любое повреждение кожи, слизистых, загрязнение их биологическими материалами пациентов при оказании им медицинской помощи должно квалифицироваться как возможный контакт с материалом, содержащим ВИЧ или другой агент инфекционного заболевания.

Действия медицинского работника в случае контакта с кровью или другими биологическими жидкостями больного при повреждении кожи (порезе, уколе, ранение).

• Снять перчатки рабочей поверхностью внутрь.

• Выдавить кровь из раны, укола.

• Обработать пораженное место одним из дезинфектантов:70% спирт, 5% йод – при порезах, 3% перекись водорода – при уколах.

• Тщательно вымыть руки под проточной водой, протереть их 70% спиртом, на рану наложить пластырь, одеть напальчник.

• При необходимости продолжить работу – надеть новые перчатки.

Действия медицинского работника в случае контакта с кровью или другими биологическими жидкостями больного без повреждения кожи.

• Обработать кожу одним из дезинфектантов: 70% спирт, 3% перекись водорода , 3% р-р хлорамина и др.

• Обработанное место промыть водой с мылом и повторно обработать спиртом.

Действия медицинского работника в случае контакта с кровью или другими биологическими жидкостями больного при попадании биоматериала на слизистые оболочки.

• Ротовая полость – прополоскать 70% спиртом;

• Полость носа – закапать 20%-30% альбуцидом;

• Глаза – промыть водой ( чистыми руками) и закапать 20%-30% альбуцидом.

Действия медицинского работника в случае контакта с кровью или другими биологическими жидкостями больного при попадании биоматериала на халат, одежду, обувь.

• обеззараживаются перчатки перед снятием одежды;

• при незначительных загрязнениях биологической жидкостью одежда снимается и помещается в пластиковый пакет и направляется в прачечную без предварительной обработки, дезинфекции;

• при значительном загрязнении одежда замачивается в одном из дезинфектантов (кроме 6% перекиси водорода и нейтрального гидрохлорида кальция, который разрушает ткани);

• личная одежда, загрязненная биологической жидкостью, подвергается стирке в горячей воде 70°С с моющим средством; кожа рук и других участков тела под местом загрязненной одежды протирается 70% спиртом, затем промывается с мылом и повторно протирается спиртом;

• загрязненная обувь двукратно протирается ветошью, смоченной в растворе одного из дезинфицирующих средств.

Работник организации здравоохранения при аварийном контакте для предупреждения возникновения и распространения вирусных гепатитов должен соблюдать следующий порядок действий:

В случае повреждения целостности кожных покровов при работе с биологическим материалом:

• немедленно снять перчатки рабочей поверхностью внутрь и погрузить их в емкость с дезинфицирующим раствором или поместить в непромокаемый пакет для последующего обеззараживания;

• вымыть руки с мылом под проточной водой и обильно промыть рану водой или физиологическим раствором;

• обработать рану 3% перекисью водорода.

В случае загрязнения биологическим материалом кожных покровов без нарушения их целостности:

• обильно промыть загрязненный участок кожных покровов водой с мылом и обработать антисептиком.

В случае попадания биологического материала на слизистую оболочку:

• немедленно снять перчатки рабочей поверхностью внутрь и погрузить их в емкость с дезинфицирующим раствором или поместить в непромокаемый пакет для последующего обеззараживания;

• тщательно вымыть руки с мылом под проточной водой и обильно промыть (не тереть) слизистую оболочку водой или физиологическим раствором.

В случае загрязнения биологическим материалом СГО, личной одежды, обуви:

• обмыть поверхность перчаток, не снимая с рук, под проточной водой с мылом или раствором антисептика, дезинфицирующего средства;

• снять загрязненную СГО, личную одежду, обувь;

• СГО, личную одежду и обувь сложить в непромокаемые пакеты для последующего обеззараживания;

• снять защитные перчатки рабочей поверхностью внутрь и погрузить их в емкость с дезинфицирующим раствором или поместить в непромокаемый пакет для последующего обеззараживания;

• вымыть руки с мылом под проточной водой и обработать кожные покровы в области проекции загрязнения СГО, личной одежды, обуви в соответствии с пунктом 89 настоящих Санитарных правил.

В случае загрязнения биологическим материалом объектов внешней среды биологические загрязнения на поверхности объектов внешней среды обеззараживаются раствором дезинфицирующего средства и удаляются с поверхности с последующей влажной уборкой