Сформулювати медсестринський діагноз.

Проблеми пацієнта

Мета

Дії медсестри

Блідість шкіри, зниження апетиту, млявість

Стан дитини нормалізується

1. Пояснити батькам причину симптомів.

2. Організувати активний режим дня з максимальним перебуванням на свіжому повітрі.

3. Призначити збалансовану дієту відповідно віку та виду харчування дитини.

4. Проводити масаж, ЛФК.

5. За призначенням лікаря забезпечити лікування: препарати заліза і вітаміни.

Проблеми пацієнта

Мета

Дії медсестри

Інспіраторна задишка.

Задишки не буде

1. Пояснити батькам причину стану.

2. Заспокоїти дитину і батьків.

3. Створити для дитини комфортні умови: вологий теплий клімат – t в кімнаті 24-26ºС, розвішати мокрі пелюшки, накрити ними батареї опалення, поставити миску з гарячою водою.

4. Зробити содово-трав’яну інгаляцію.

5. Провести відволікаючу терапію: гірчичні ніжні та ручні ванни.

6. Напувати дитину часто і малими порціями липовим та малиновим чаєм, молоком, мед.

7. За призначенням лікаря забезпечити медикаментозне лікування.

7. Взяти мазок із носа та зіва на наявність збудника дифтерії.

Проблеми пацієнта

Мета

Дії медсестри

Закреп

Нормалізація функції товстої кишки.

1. Пояснити батькам причину даної проблеми.

2. Призначити щадну дієту. Включити до дієти моркву, буряки, гарбузи, чорнослив, абрикоси, овочеві та фруктові соки.

3. Їжу споживати дрібними порціями 6-8 разів на добу у вареному та пареному вигляді, добре механічно і термічно оброблену.

4. Використовувати збори лікарських рослин.

5. Поставити дитині очисну клізму.