Сформулювати медсестринський діагноз.

Проблеми пацієнта

Мета

Дії медсестри

Зригування, рідкі випорожнення

Зригування не буде, випо-рожнення нормалізуються

1. Інформувати матір про захворювання.

2. Поїти дитину кожні 15 хв рідиною по 10 -15 мл.

3. Розрахувати загальну кількість рідини разом з їжею: вона повинна дорівнювати 150 мл. на 1 кг маси тіла дитини.

4. Призначити питво: 5% розчин глюкози, несолодкий вітамінний чай, розчин Рінгера, регідрон, відвар яблук, сухофруктів, рису.

5. Перейти на дозоване годування: 1-й день:

   • природне вигодовування – скоротити прикладання до грудей (до 3-4 хв);

2-й день: кількість їжі збільшується, в середньому об’єм їжі становить 1/2 добової потреби. Кількість годувань-7разів. Тривалість прикладання до грудей - до 7 хв. на одне годування призначається 50 мл кисломолочної суміші.

3-й день: об’єм їжі становить 2/3 добової потреби.

6-7 день: повний об’єм їжі, якщо всі клінічні прояви диспепсії ліквідовано.

6. Медикаментозна терапія за призначенням лікаря.

7. Сухе тепло на живіт.

8. Організувати догляд за шкірою.

9. Оцінювати характер випорожнень.

10. Чітко фіксувати в історії хвороби характер і частоту випорожнень.

11. Зважувати дитину після нічного сну, а потім перед кожним годуванням

12. Після нормалізації стану зважувати вранці 1 р/д.

Проблеми пацієнта

Мета

Дії медсестри

Мокнуття, висипання, свербіж та загрозу інфікування шкіри.

1. Стан шкіри нормалізується.

2. Інфікування не буде.

1. Інформувати матір про захворювання.

2. Припинити контакт зі специфічними алергенами (відмінити жовток).

3. Місцеве лікування шкірних проявів за призначенням лікаря.

4. Призначити раціональне харчування – гіпоалергенна дієта.

5. Навчити матір вести харчовий щоденник.

6. За призначенням лікаря – загальна медикаментозна терапія.