1. Встановіть попередній діагноз ( обґрунтуйте).

2. Складіть план Вашої допомоги.

3. Продемонструйте виконання практичних навиків:

• Підготувати все необхідне для вишкрібання слизової оболонки цервікального каналу та порожнини матки.

• Надання невідкладної медичної допомоги у випадку гострого живота в гінекології.

БІЛЕТ № 19

ВИ – фельдшер бригади екстреної медичної допомоги. Вас викликано до жінки 21 р.

СКАРГИ: на різкий біль внизу живота зліва, порушення загального стану, біль в ділянці промежини.

АНАМНЕЗ: останні місячні 2 тижні тому без особливостей. Біль з’явився після coitusu.

ОБ’ЄКТИВНО: при пальпації напруження передньої черевної стінки, позитивні симптоми подразнення очеревини, більше зліва. Виділення із статевих шляхів - слизове.

1. Встановіть попередній діагноз ( обґрунтуйте).

2. Складіть план Вашої допомоги.

3. Продемонструйте виконання практичних навиків:

• Надання невідкладної медичної допомоги при порушеній позаматковій вагітності.

• Огляд посліду на цілісність.

БІЛЕТ № 20

ВИ – фельдшер бригади екстреної медичної допомоги. Вас викликано до жінки 25 років.

СКАРГИ: на переймоподібний, інтенсивний біль внизу живота, значну кровотечу зі згустками.

АНАМНЕЗ: хвора відмічає затримку місячних протягом семи тиж. Дані скарги з’явилися після підняття великого предмету.

ОБ’ЄКТИВНО: При вагінальному дослідженні канал шийки матки розкритий, в ньому визначаються плідні оболонки.

1. Встановіть попередній діагноз ( обґрунтуйте).

2. Складіть план Вашої допомоги.

3. Продемонструйте виконання практичних навиків:

• Вимірювання основних зовнішніх розмірів таза.

• Надання невідкладної медичної допомоги при кровотечах післяпологового періоду.

БІЛЕТ № 21

ВИ - фельдшер ФАПу . До Вас звернулась пацієнтка 28 р.

СКАРГИ: на болі в ділянці зовнішніх статевих органів, підвищення t°, незручність при ходьбі протягом чотирьох днів.

АНАМНЕЗ: такі симптоми уже спостерігались 2 роки назад.

ОБ’ЄКТИВНО: в ділянці правої великої статевої губи визначається утворення розміром 4*3 см, шкіра над ним гіперемована, при пальпації – флюктуація і різка болючість.

1. Встановіть попередній діагноз ( обґрунтуйте).

2. Складіть план Вашої допомоги.

3. Продемонструйте виконання практичних навиків:

• Підготувати все необхідне для пункції черевної порожнини через заднє склепіння.

• Ручна допомога при чисто сідничному передлежанні плода за методом Цов’янова ІІ.

БІЛЕТ № 22

ВИ – фельдшер здоровпункту. Звернулась робітниця 32 років.

СКАРГИ: на кров’янисті виділення зі статевих шляхів, протягом десяти днів.

АНАМНЕЗ: затримки менструацій не відмічає. Були одні пологи.

ОБ’ЄКТИВНО: матка та додатки в межах норми.

1. Встановіть попередній діагноз ( обґрунтуйте).

2. Складіть план Вашої допомоги.

3. Продемонструйте виконання практичних навиків:

• Зовнішнє акушерське обстеження.

• Проведення епізіотомії.

БІЛЕТ № 23

ВИ – фельдшер ФАПу. До Вас звернулась мама з дівчинкою 12 років.

СКАРГИ: на біль в ділянці промежини, кровотечу зі статевих шляхів..

АНАМНЕЗ: 6 годин тому забилась, впавши з велосипеда.

ОБ’ЄКТИВНО: у ділянці правої малої статевої губи наявна рана, що слабо кровоточить до двох см. завдовжки.

1. Встановіть попередній діагноз ( обґрунтуйте).

2. Складіть план Вашої допомоги.

3. Продемонструйте виконання практичних навиків:

• Надання невідкладної медичної допомоги під час нападу еклампсії.

• Підготувати все необхідне для біопсії шийки матки.

БІЛЕТ № 24

ВИ – фельдшер бригади екстреної медичної допомоги. Вас викликано до жінки 22 р.

СКАРГИ: на періодичні переймоподібні болі внизу живота, мажучі кров’янисті виділення зі статевих шляхів.

АНАМНЕЗ: затримка менструації 2 місяці, неодноразово лікувалась з приводу двобічного сальпінгоофориту.

ОБ’ЄКТИВНО: живіт болючий нижче пупка, позитивний симптом Щьоткіна-Блюмберга.