Алгоритм № 12 Вимірювання основних зовнішніх розмірів таза

Оснащення

Зміст

4. Кушетка.

5. Продезінфікований газомір.

6. Стерильні гумові рукавички.

7. Простирадло.

І. Підготовчий етап.

1. Привітатись з пацієнткою.

2. Назвати себе.

3. Запитати, як звертатись до неї.

4. Пояснити доцільність проведення маніпуляції.

5. Запевнити, що виникнення ускладнень під час виконання маніпуляції неможливе.

6. Отримати згоду на проведення маніпуляції.

7. Запропонувати лягти на гінекологічне крісло на пелюшку.

8. Підготувати предметні скельця.

9. Помити руки.

10. Одягнути стерильні рукавички..

ІІ. Основний етап.

1. Рекомендуйте вагітній (роділлі) лягти на кушетку горілиць з випрямленими і зведеними ногами.

2. Візьміть тазомір за гілки так, щоб великий і вказівний пальці тримали ґудзики, а шкала з поділками була повернута вгору.

3. Промацайте вказівними пальцями точки, відстані між якими вимірюються.

4. Притисніть до зовнішніх країв цих точок ґудзики розімкнутих гілок тазоміра.

5. Позначте на шкалі відстань:

• міжостиста відстань – між передньоверхніми остями клубових кісток;

• міжгребенева відстань – між найвіддаленішими точками гребенів клубових кісток;

• міжвертлюгова відстань – між великими вертлюгами стегнових кісток.

6. Рекомендуйте вагітній (роділлі) лягти на бік із зігнутою ногою в кульшовому і колінному суглобах, верхньо-випрямленою, спиною до вас.

7. Розмістіть ґудзик однієї гілки тазоміра на середині верхньо-зовнішнього краю симфізу, другої – на над крижовій ямці (верхньому куті ромба Міхаеліса).

8. Позначте на шкалі відстань.

ІІI. Заключний етап.

3. Оцініть отримані результати

4. Занесіть дані в медичну документацію.

5. Продезінфікуйте використане обладнання.

Оснащення

Зміст

1. Стерильний набір для пологів.

2. Бікс із стерильним матеріалом

3. 0,5% розчин атропіну сульфату.

4. Розчин кокарбоксилазу.

І. Підготовчий етап.

1. Привітатись з пацієнткою.

2. Назвати себе.

3. Запитати, як звертатись до неї.

4. Пояснити доцільність проведення маніпуляції.

5. Запевнити, що виникнення ускладнень під час виконання маніпуляції неможливе.

6. Отримати згоду на проведення маніпуляції.

7. Одягнути халат, шапочку, маску, окуляри.

8. Зафіксуйте ступні роділлі за допомогою ноготримачів.

9. Помити руки.

10. Одягнути стерильні рукавички.

11. Прикрийте анальний отвір стерильною марлевою серветкою.

12. Обробіть повторно руки 70⁰ етиловим спиртом.

ІІ. Основний етап.

1. Захопіть обидві ніжки плода за гомілки однією рукою і відведіть їх доверху і вбік (при ІІ позиції — до лівої здухвинної ділянки роділлі, при І позиції — до правої).

2. Введіть витягнуті II і III пальці однойменної з позицією плода руки по його спинці, лопатці і плечику до ліктьового згину і верхньої третини передпліччя.

3. Виведіть задню ручку так, щоб вона торкалася личка і грудної клітки, роблячи "вмивальний" рух.

4. Захопіть обома руками тулуб плода, поверніть його на 180° так, щоб передня ручка стала задньою.

5. Робіть поворот так, щоб спинка плода пройшла під симфізом і повернулась до другого стегна роділлі.

6. Захопіть ніжки плода в ділянці гомілок і відведіть до другого пахвинного згину і звільніть так само другу ручку, як і першу.

7. Введіть у піхву ту руку, яка звільняла другу ручку.

8. Покладіть плід на передпліччя введеної у піхву руки так, щоб ніжки плода звисали по боках.

9. Введіть вказівний палець внутрішньої руки в ротик плода і допоможіть голівці зігнутись.

10. Розмістіть вказівний і середній пальці зовнішньої руки з боків від шиї, спрямовуйте поступальний рух плода спочатку вниз, а потім наперед догори, виведіть голівку плода.

ІІI. Заключний етап.

2. Продезінфікуйте використане обладнання.