6. Все ответы верны
Вариантов ответов: 6
41. К НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПРОГНОСТИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ПРИ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОМ
РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОТНОСЯТСЯ:
Тип вопроса: 2. Выбор возможных правильных ответов
Вариантов ответов:
1. возраст моложе 45 лет
2. возраст старше 45 лет
3. прорастание опухолью капсулы щитовидной железы (Т4)
4. метастазы в регионарные лимфоузлы шеи
5. отдаленные метастазы
Вариантов ответов: 5
42. У ЖЕНЩИНЫ 35 ЛЕТ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ВЫЯВЛЕНО УЗЛОВОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПРАВОЙ ДОЛИ
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАЗМЕРАМИ 1,5*2 СМ. КЛИНИЧЕСКИ-ЭУТИРЕОЗ. ВАША ТАКТИКА:
Тип вопроса: 2. Выбор возможных правильных ответов
Вариантов ответов:
1. направите больную на радиоизотопную сцинтиграфию
2. направите на УЗИ
3. направите на тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию
4. назначите лечение L-тироксином
5. исследуете кровь на Т3, Т4 и ТТГ
Вариантов ответов: 5
43. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТЫ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К ТИРЕОСТАТИКАМ:
Тип вопроса: 2. Выбор возможных правильных ответов
Вариантов ответов:
1. мерказолил
2. тирозол
3. пропицил
4. йод в больших дозах
5. микродозы йода
Вариантов ответов: 5
44. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ТИРЕОСТАТИКОВ (МЕРКАЗОЛИЛА):
Тип вопроса: 1. Выбор единственно правильного ответа
Вариантов ответов:
1. блокируют конверсию общих Т3 и Т4 в свободные фракции
2. блокируют конверсию свободных фракций Т3 и Т4 в общую
3. блокируют фермент пероксидазу, которая участвует в окислении йода и его органификации
4. блокирует выход синтезированных Т3 и Т4 в периферическую кровь
5. блокируют всасывание йода в желудочно-кишечном тракте
Вариантов ответов: 5
45. ПРИ ПОДОСТРОМ ТИРЕОИДИТЕ ДЕ КЕРВЕНА ФУНКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БУДЕТ:
Тип вопроса: 1. Выбор единственно правильного ответа
Вариантов ответов:
1. эутиреоз
2. легкий тиреотоксикоз
3. Гипотиреоз
4. тяжелый тиреотоксикоз
5. не изменяется
Вариантов ответов: 5
47. ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
Тип вопроса: 2. Выбор возможных правильных ответов
Вариантов ответов:
1. фолликулярная аденома
2. узловой коллоидный зоб диаметром 0,8 см
3. диффузный эутиреоидный зоб III степени (по классификации О.В. Николаева)
4. диффузный токсический зоб IV степени
5. смещение узлом трахеи
Вариантов ответов: 5
48. К ХРОНИЧЕСКИМ ТИРЕОИДИТАМ ОТНОСЯТ:
Тип вопроса: 1. Выбор единственно правильного ответа
Вариантов ответов:
1. узловой зоб
2. тиреоидит де Кервена
3. аденому щитовидной железы
4. струму Хашимото
5. зоб Риделя
6. правильного ответа нет
Вариантов ответов: 6
49. ТИРЕОТОКСИКОЗ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
Тип вопроса: 2. Выбор возможных правильных ответов
Вариантов ответов:
1. вегетоневрозом
2. миокардиодистрофией
3. микседемой
4. гипокортицизмом
5. гиперхолестеринемией
Вариантов ответов: 5
50. К СИМПТОМАМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО ЭКЗОФТАЛЬМА, СОЧЕТАЮЩЕГОСЯ С
ТИРЕОТОКСИКОЗОМ, ОТНОСЯТСЯ:
Тип вопроса: 1. Выбор единственно правильного ответа
Вариантов ответов:
1. извращение режима сна
2. патологическая мышечная слабость
3. светобоязнь
4. патологическая жажда
5. несахарное мочеизнурение
51. При какой патологии эндокринной системы имеет место резкое развитие надбровных дуг, непропорционально большие размеры носа, губ, языка и подбородка?
а)гипотиреоз;
б)тиреотоксикоз; гиперфункции гипофиза;
в) гипофункция передней доли гипофиза;
д) сахарный диабет.
52.Какой синдром проявляется увеличением размеров щитовидной железы, пучеглазием, исхуданием, тахикардией, повышением АД?
а) гипотиреоз;
б) тиреотоксикоз;
в) гипокортицизм;
г) гиперкортицизм.
53.Для какого синдрома типичны сухая, морщинистая, холодная, утолщенная кожа, анемия, сужение глазных щелей, утолщение губ, языка, запоры, брадикардия, гипотермия?
а)гипотиреоз;
б)тиреотоксикоз;
в)гиперфункция гипофиза;
г)гипофункция передней доли гипофиза.
54. С какой патологией связаны карликовый рост, сохранение детских пропорций тела, недоразвитие полового аппарата, отсутствие вторичных половых признаков?
а)гипотиреоз;
б)тиреотоксикоз;
в)гиперфункция гипофиза;
д) гипофункция передней доли гипофиза.
55. При каком синдроме наблюдаются выпадение ресниц, бровей, усов, волос на голове, массивные плотные отеки?
а) гипотиреоз;
б) тиреотоксикоз;
в) гиперфункция гипофиза;
г) гипофункция передней доли гипофиза;
д) хроническая надпочечниковая недостаточность.
56. При какой патологии кожа гладкая, теплая, нежная на ощупь, cm пергидрозом?
а) гипотиреоз;
б) тиреотоксикоз;
в) гиперфункция гипофиза;
г) гипофункция передней доли гипофиза;
д) сахарный диабет.
57. Проявлением какой патологии являются психическое возбуждение,
неуравновешенность, быстрота смены настроения, постоянное беспокойство?
а) гипотиреоз;
б) тиреотоксикоз;
в) гиперфункция гипофиза;
г) гипофункция передней доли гипофиза;
д) сахарный диабет.
58. Тонкие руки и ноги, избыточное отложение жира на лице и туловище, "лунообразное" гиперемированное лицо имеют место при:
а) синдроме Симондса;
б) гипофизарном ожирении;
в) синдроме и болезни Ицснко--Кушинга;
г) половом ожирении.
59. О каком генезе ожирения свидетельствует преимущественное отложение жира в области тазового пояса?
а) гипофизарное и половое ожирение;
б) патология надпочечников;
в) патология щитовидной железы.
60. Патология какой железы проявляется расстройством роста?
а) эпифиз;
б) пара щитовидные железы;
в) надпочечники;
г) гипофиз;
д) тимус.
61. Нарушение функции какой железы сопровождается судорогами нижних, верхних конечностей, преимущественно сгибагельных мышц, изменением кальциевого баланса?
а) яичники
б) паращитовидные железы
в) надпочечники;
г) гипофиз;
д) тимус.
62. Назовите эндокринную железу, при недостатке функции которой наблюдается бронзовая окраска слизистых оболочек и кожи, особенно кожных складок?
а) яичники;
б) паращитовидные железы;
в) надпочечники;
г) гипофиз;
д) тимус.
63. Назовите наиболее точные методы оценки функциональной активности щитовидной железы:
а) определение кальцитонина сыворотки;
б) определение йода, связанного с белками;
в) сканирование щитовидной железы;
г) определение в крови тиреоидных гормонов;
д) ультразвуковое исследование.
64. Какие сдвиги в содержании тиреотропного гормона, трийодтиронина и тироксина характерны для тиреотоксикоза?
а)снижение тиреотропного гормона (ТТГ) сыворотки крови и повышение уровня тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3);
б) нормальное содержание ТТГ и снижение уровня Т3 и Т4 в сыворотке крови;
в) повышенное содержание ТТГ и снижение уровня Т3 и Т4 в сыворотке крови;
г) нормальное содержание ТТГ, Т3 и Т4 в сыворотке крови.
65. Какие сдвиги в содержании тиреотропного гормона, трийодтиронина и тироксина характерны для гипотиреоза?
а) снижение тиреотропного гормона (ТТГ) сыворотки крови и повышение уровня тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3);
б)нормальное содержание ТТГ и снижение уровня Т3 и Т4 в сыворотке крови;
в) повышенное содержание ТТГ и снижение уровня Т3 и Т4 в сыворотке крови;
г) нормальное содержание ТТГ, Т3 и Т4 в сыворотке крови.
66. Для гипертиреоза характерны все симптомы, кроме одного?
а) увеличения объема щитовидной железы;
б) тахикардии;
в) пучеглазия; похудания;
г )гипотермии.
67. Какой симптом не характерен для гипотиреоза?
а) выпадение волос;
б) запоры;
в) брадикардия; А анемия;
г) гипергидроз.
68. Какие симптомы характерны для офтальмопатии при патологии щитовидной железы?
а) распирание и давление за глазами;
б) экзофтальм;
в) слезотечение, ощущение песка в глазах;
г) инъекции сосудов склер, отек и инфильтрация век;
д) все вышеперечисленное.
69. Укажите название глазного симптома, характеризующегося двухсторонним расширением глазной щели, создающего впечатление каленного взгляда?
а) Дальримпля;
б) Кохера;
в) Грефе;
г) Штельвага;
д) Крауса;
е) Мебиуса.
70. Название глазного симптома, проявляющегося блеском глаз?
а) Дальримпля;
б) Кохера;
в) Грефе;
г) Штельвага;
д) Крауса;
е) Мебиуса.
71. Название глазного симптома, проявляющегося редким миганием?
а) Дальримпля;
б) Кохера;
в) Грефе;
г) Штельвага;
д) Крауса;
е) Мебиуса.
72. Какой симптом проявляется отставанием верхнего века от радужной оболочки при движении глазного яблока вниз?
а) Дальримпля;
б) Кохера;
в) Грефе;
г) Штельвага;
д) Крауса;
е) Мебиуса.
73. Какой симптом проявляется нарушением конвергенции глазных
яблок?
а) Дальримпля;
б) Кохера;
в) Грефе;
г) Штельвага;
д) Крауса;
е) Мебиуса.
74. Какой симптом характеризуется обнажением белой полоски склеры
между краем верхнего века и краем роговой оболочки при фиксаќции предмета, перемещающегося вверх?
а) Дальримпля;
б) Кохера;
в) Грефе;
г) Штельвага;
д) Крауса;
е) Мебиуса..
75. Укажите признаки тиреотоксикоза I степени:
а) снижение основною обмена на 50%, низкое поглощение 131 J щитовидной железой после приема его индикаторных доз, снижение уровня йода, связанного с белком;
б) умеренное снижение веса до 10%, тахикардия до 100 в мин, 1 основной обмен не превышает +30%;
в) потери массы тела до 20%, ЧСС - 100-- 120 в мин, основной обмен повышен оп* +30 до +60%;
г) прогрессирующее снижение массы тела на 30% и более, тахиќкардия более 120 в мин, основной обмен повышен более чем на 60%
76. Укажите признаки тиреотоксикоза II степени:
а) снижение основного обмена на 50%, низкое поглощение 131 J щитовидной железой после приема его индикаторных доз, снижение уровня йода, связанного с белком;
б) умеренное снижение веса до 10%, тахикардия до 100 в мин, основной обмен не превышает +30%;
в) потеря массы тела до 20%, ЧСС - 100-120 в мин, основной обмен повышен от +30 до +60%;
г) прогрессирующее снижение массы тела на 30% и более, тахикардия более 120 в мин, основной обмен повышен более чем на 60%.
77. Укажите признаки тиреотоксикоза III степени:
а) снижение основного обмена на 50%, низкое поглощение 1 "I щитовидной железой после приема его индикаторных лоз, снижение уровня йода, связанного с белком;
б) умеренное снижение веса до 10%, тахикардия до 100 в мин. основной обмен не превышает +30%;
в) потеря массы тела до 20%, ЧСС - 100-120 в мин, основной обмен повышен от +30 до +60%;
г) прогрессирующее снижение массы тела на 30% и более, тахикардия более 120 в мин, основной обмен повышен более чем на 60%.
78. Укажите признаки гипотиреоза:
а) снижение основного обмена на 50%, низкое поглощение 1311 щитовидной железой после приема его индикаторных доз, снижение уровня йода, связанного с белком;
б)умеренное снижение веса до 10%, тахикардия до 100 в мин, основной обмен не превышает +30%;
в) потеря массы тела до 20%, ЧСС - 100-120 в мин, основной обмен повышен от +30 до +60%;
г) прогрессирующее снижение массы тела на 30% и более, тахикардия более 120 в мин, основной обмен повышен более чем на 60%.
79. При какой степени увеличения щитовидная железа отчетливо видна при глотании?
1) I
2) II
3) III
4) IV
5) V
80. Какой степени соответствует заметное на глаз увеличение щитовидной железы -- "толстая шея"?
1) I
2) II
3) III
4) IV
5) V
81. Для гипотиреоза характерны все лабораторные признаки, кроме:
а) снижения синтеза белка;
б) умеренной гипогликемии;
в) гиперхолестеринемии;
г) гопохолестеринемии.
82. Для какого заболевания щитовидной железы характерно повыше ние уровня тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) с одновремен ным снижением уровня тиреотропного гормона?
а) гипотериоз
б) диффузный токсичекий зоб
в) эутиреоидный зоб
83. Для гипотиреоза характерны все ЭКГ-признаки, кроме:
а) повышения вольтажа;
б) снижения вольтажа;
в)замедления проводимости;
г)синусовой брадикардии.
Эталон ответов к тесту "Доброкачественные и злокачественные заболевания щитовидной железы"
1-3 12-4 22-2 32-3,4,5 43-1,2,3,4
2-5 13-6 23-4 33-2 44-3
4-5 14-2 24-4 34-2 45-2
5-5 15-2,4,5 25-2,3 35-1 47-2,3
6-1,3,2,5 16-2,3,5 26-1 36-2,3 48-6
7-3 17-5 27-1,3 37-2 49-1,2,4
8-3 18-1,2,3,5 28-2 38-2 50-3
9-4 19-4 29-2 40-6 51-в
10 -2,4,5 20-5 30-6 41-2,3,5 52-б
11-1,2,3 21-2 31-1 42-2,3 53-а
54-г 68-д 83а
55-а 69-а
56-б 70-д
57-б 71г
58-в 72в
59-2 73е
60-г 74б
61-б 75
62-в 76
63 77г
64 78а
65-в 79б
66-д 80в
67-д 81г
68-д 82 б