Постановка банок

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре:

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Добро­желательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Вы­яснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляци­ей; когда, по какому поводу, как он ее перенес.

Установление контакта с пациентом.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.

Обеспечение психологической подго­товки пациента к предстоящей проце­дуре.

3. Получить согласие пациента на процедуру.

Соблюдение прав пациента.

4. Проверить целостность краев медицинских банок. Подго­товить необходимое оснащение.

Сделать плотный фитиль из ваты: надежно закрепить корнцан­гом вату и обмотать ею концы корнцанга.

Профилактика нарушений целостности кожи. Обеспечение эффективного про­ведения процедуры.

5. Вымыть руки или обработать их антисептиком.

Профилактика ИСМП.

6. Снять рубашку пациенту, освободить необходимый уча­сток тела.

Обеспечение возможности проведения процедуры. Соблюдение правил тех­ники безопасности.

7. Отрегулировать высоту кровати, опустить изголовье. По­мочь пациенту лечь на живот (при постановке банок на спину), предложить повернуть голову в сторону от медсестры, обхва­тив руками подушку.

Обеспечение биомеханики тела медсе­стры. Обеспечение надежной «фикса­ции» банок. Обеспечение правильного положения тела.

8. Прикрыть голову пациентки или пациента пеленкой или полотенцем . Сбрить волосы в месте постановки банок, зару­чившись согласием пациента.

Соблюдение правил техники безопас­ности.

2. Выполнение процедуры:

9. Нанести на кожу тонкий слой вазелина.

Повышение эластичности кожи. Обес­печение герметичности при выполне­нии процедуры.

10. Взять корнцанг в правую руку и смочить фитиль спиртом. Излишки спирта отжать о края флакона. Флакон закрыть крышкой и отставить в сторону.

Соблюдение правил противопожарной безопасности.

11. Поджечь фитиль и держать его в правой руке.

12. В левую руку (если вы “правша”) взять 1-2 банки, быстрым движением на 0,5-1 секунды внести горящий фитиль в банку (банку следует держать недалеко от поверхности тела) и энер­гичным движением приложить банку всем утолщенным краем к коже пациента (расстояние между банками должно быть 2-3 см).

Обеспечение эффективности процеду­ры.

Запомните! Пламя должно только вы­теснить воздух из банки, но не нака­лять ее края, так как в этом случае возможен ожог кожи

13. Повторить п. 13 в соответствии с количеством банок.

Обеспечение эффективности процеду­ры.

14. Потушить фитиль, погрузив его в воду.

Соблюдение правил противопожарной безопасности.

15. Провести рукой по банкам (глубина всасывания кожи в банку равна примерно 1/3 от глубины банки).

Проверка степени присасывания ба­нок.

16. Прикрыть поставленные банки пеленкой и укрыть пациен­та одеялом. Попросить полежать в течение 10-15 минут.

Обеспечение физического и психологиче­ского комфорта.

17. Вымыть и осушить руки

Профилактика ИСМП.

18. Через 3-5 минут проверить эффективность постановки ба­нок по втяжению кожи (1 см и более) в полость банки.

Снять и установить заново одну или несколько банок при от­сутствии эффекта выраженного втяжения кожи.

Достижение наиболее полного лечебно­го эффекта

19. Через 10-15 минут поочередно снять банки. Для этого од­ной рукой слегка отклонить банку в сторону, а пальцем другой руки придавать кожу у края банки. При этом в банку проникает воздух, и она легко отделяется от кожи.

Обеспечение безболезненного снятия банок.

20. Оценить результат: в местах постановки банок должны быть кровоизлияния округлой формы.

Оценка качества выполняемой мани­пуляции

21. Протереть кожу пациента салфеткой на месте постановки банок.

Обеспечение гигиенического комфор­та. Снятие остатков вазелина и гари с кожи.

Этапы

Обоснование

22. Помочь пациенту одеться, укрыть его одеялом и предупре­дить, что он должен оставаться в постели еще 20-30 минут.

Обеспечение продолжительного эффекта и безопасности пациента.

23. Спросить пациента о самочувствии.

Определение реакции пациента на процедуру.

III. Окончание процедуры:

24. Вымыть банки теплой водой с мылом, уложить в лоток.

25. Обработать руки гигиеническим способом.

Обеспечение инфекционной безопас­ности.

26. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.

Примечание. В клинической практике разрешается альтерна­тивный способ постановки банок: силиконовые банки и метод аппаратной вакуум - терапии.

Обеспечение преемственности сест­ринского ухода.

Достижение клинического эффекта без помощи пламени, снижение материаль­ных затрат, снижение психологического дискомфорта пациента.