- •Раздел 2. Сестринская помощь в педиатрии
- •Практическое занятие №1. Тема: «Сестринский процесс при заболеваниях крови (железодефицитная анемия, гемофилия, микротромбоваскулит, тромбоцитопеническая пурпура, острый лейкоз)».
- •Вопросы для фронтального опроса.
- •Задача 1.
- •Тестовый контроль.
- •1.Детям первого года жизни при анемиях лёгкой и среднетяжелой формы назначают железо:
- •Практическое занятие №2.
- •Фронтальный опрос
- •Задача 1.
- •Задания:
- •Задача 2.
- •Практическое занятие №3. Тема: Сестринский процесс при гельминтозах.
- •Фронтальный опрос
- •Задача 1.
- •Тестовый контроль.
- •1.Зуд в перианальной области, как основной симптом гельминтоза у детей характерен для:
- •Практическое занятии №4 Тема: «Сестринский процесс при заболеваниях почек»
- •Задача 1.
- •Тестовый контроль.
- •Практическое занятие №5. Тема: «Сестринский процесс при эндокринных заболеваниях. Сахарный диабет».
- •Тестовый контроль.
- •20.Комы Помощь
- •Практическое занятие №6. Тема: «Сестринский процесс при эндокринных заболеваниях. Заболевания щитовидной железы.»
- •Тестовый контроль.
- •Практическое занятие №7. Тема: Сестринский процесс при туберкулезе у детей и подростков.
- •Задача 1. Школьная медсестра готовит учеников 1 класса к ревакцинации бцж. Она проводит пробу Манту, которая была сделана детям 3 дня назад. У 6 детей проба положительная. У 20 – отрицательная.
- •Тестовый контроль.
- •Практическое занятие №8. Тема: Сестринский процесс при дифтерии.
- •Практическое занятие №9. Тема: Сестринский процесс при орви.
- •Тестовый контроль.
- •Практическое занятие №11. Тема: Сестринский процесс при острых кишечных инфекциях.
- •Тестовый контроль.
- •Практическое занятие №13. Тема: Сестринский процесс при полиомиелите.
- •Тестовый контроль
- •Практическое занятие №14. Тема: Сестринский процесс при кори, краснухе.
- •Практическое занятие №15. Тема: Сестринский процесс при скарлатине, коклюше.
- •Тестовый контроль
- •Тема: Сестринский процесс при коклюше.
- •Тестовый контроль.
- •Перечень манипуляций
- •Практическое занятие №16. Тема: Сестринский процесс при ветряной оспе, эпидемическом паротите.
- •Тестовый контроль.
- •19. Бактериальные осложнения при ветряной оспе:
- •20. Возможные проблемы больных ветряной оспой:
- •Тема: Сестринский процесс при эпидемическом паротите. Фронтальный опрос.
- •Практическое занятие №17. Тема: Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний.
- •Практическое занятие №18.
- •Тестовый контроль.
Задача 1.
Ребёнок 9 мес. Поступил в клинику с диагнозом: железодефицитная анемия, среднетяжелая форма.
Жалобы на бледность кожи, снижение аппетита, нарушение сна. Ребёнок с 2-месячного возраста на искусственном вскармливании смесью «Малыш», с 4 мес. получает манную кашу 3-4 раза в день. Овощное пюре введено в 5 мес, но ест его неохотно, поэтому получает нерегулярно. Соки (виноградный и морковный) пьёт также эпизодически. Мясной бульон, фарш куриный, творог ребёнок получает ежедневно. В анализе крови: эр. 3,6 ∙ 1012/п, гемоглобин – 80г/л, цветной показатель 0,7.
Задания:
Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Назовите причины развития анемии у данного ребенка.
Какие симптомы подтверждают диагноз анемии.
Обучите мать правилам приёма препаратов железа.
Задача 2.
В приёмное отделение доставлен ребёнок 2 лет с носовым кровотечением, которое не останавливается уже около 1 часа. Мать сообщила, что подобное состояние наблюдалось 6 месяцев назад. Тогда мальчик лечился в стационаре с диагнозом: гемофилия А.
Задания:
Определите состояние пациента.
Составьте алгоритм действий медицинской сестры.
Составьте план сестринского ухода за данным пациентом.
Задача 3.
Мальчик 10 лет, находится на стационарном лечении. Диагноз: тромбоцитопеническая пурпура. При сестринском обследовании мед. сестра получила следующие данные: жалобы на кровотечение из носа, которое появилось несколько минут назад (во время игры). Кожные покровы бледные, множественные кровоизлияния в виде пятен различной величины, формы, беспорядочно расположенные, различного цвета (багровые, синие, зелёные, желтые). Болен 2 года, ухудшение наступило в течение последней недели (перенес ОРВИ), появились кровоизлияния на коже и слизистой оболочке полости рта. Тревожен.
Объективно: в сознании, ориентирован, контактен. Кожные покровы бледные, ЧДД 22 в мин., пульс 112 в мин, АД 100/60 мм рт. ст.
Задания:
1. Выявите проблемы пациента, их обоснование.
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.
3. Обучите пациента правилам остановки носового кровотечения.
Задача 4.
На стационарном лечении находится 12-месячный ребенок. Диагноз: анемия железодефицитная, рахит. Ребенок быстро утомляется, не активен, аппетит плохой. Рацион питания ребенка однообразен – молочная пища; фрукты, овощи предпочитают ребенку не давать, т. к. боятся расстройства пищеварения.
Ребенок от 1-й беременности, 1-х родов, от молодых родителей. Отец с семьей не живет. Ребенок на улице бывает редко, т. к. находится на попечении бабушки. У мамы хронический тонзиллит, работает технологом.
Объективно: бледен, трещины в углах рта («заеды»). Голова немного увеличена с выпячиванием лобных бугров, большой родничок еще открыт на 2х2 см. На грудной клетке определяются «четки». ЧДД 32 в минуту, пульс 120 уд./мин. Живот мягкий. Стул со склонностью к запорам.
Задания:
Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Проведите беседу с мамой о рациональном вскармливании и режиме дня ребенка.
Продемонстрируйте технику исследования пульса и ЧДД.