1.2. Міхур з льодом.

Міхурі для льоду виготовляють з гуми.

Ціль застосування:

- охолодження;

- зменшення кровотечі, болі, набряків тканин.

Механізм дії:

- звужування кровоносних судин шкіри і підлеглих тканин;

- зниження чутливості тканин.

Рекомендаціїї медсестри:

- після 20-30 хв дії робити перерву на 10-15 хв.

Демонстрація відеофільму «Постановка міхура з льодом».

2. Застосування гірчичників, банок, компресів.

2.1. Застосування гірчичників.

Гірчиця – порошок з нежирного насіння гірчиці.

Ціль застосування:

- відволікаюча дія (подразнення ефірними гірчичними маслами);

- розширює поверхневі судини;

- посилює прилив крові до відповідних ділянок шкіри (гіперемія);

- знеболююча.

Механізм дії:

- при з'єднанні гірчиці з водою (40-45°С) виділяються ефірні алілові масла та фітонциди, які діють на судини і рецептори шкіри.

Місця постановки при різних захворюваннях:

- стенокардія (біль в серці)	– зона серця;
- нежить, головний біль	– потилиця;
- гіпертонічний криз	– потилиця, комірна зона , литки;
- запальні процеси верхніх дихальних шляхів (риніт, фарингіт, трахеїт)	– грудна клітка: спереду та ззаду, справа - бокова поверхня (виключно зони хребта).

Рекомендаціїї медсестри:

1. Витримувати температурний режим води, в іншому випадку – не буде лікувальної дії.

2. Промокнути чутливу шкіру вологою теплою серветкою, використати пом'якшувальні косметичні засоби.

Демонстрація відеофільму «Постановка гірчичників».

2.2. Застосування банок.

Медичні банки бувають скляні, вакуумні і пластикатні, пневматичні (з екологічно чистого пластикату, не мають алергічного впливу на шкіру).

Ціль застосування:

- відволікаюча, імунностимулююча, зменшує біль, активізує розсмоктуючу дію при запальних процесах.

Механізм дії:

- вакуум в банці рефлекторно посилює прилив крові і лімфи до шкіри з підлеглих тканин.

У місці дії виникають біологічно активні речовини, які стимулюють обмінні процеси у тканинах. Геморагічні плями (екстравазати) виникають на шкірі внаслідок малих капілярних крововиливів, у яких знаходяться субстрати крові. Таким чином, вакуум-терапія – аутогемотерапія підвищує імунітет і мобілізує ресурси організму. Пріоритетним методом є баночний масаж в терапевтичних цілях.

Для постановки банок необхідно підготувати: емальований лоток, банки, флакон з 96% етиловим спиртом, вазелін, корнцанг або металевий стержень з нарізкою на кінці і накрученою на нього ватою, сірники, вату, рушник. Попередньо банки ретельно миють у гарячій воді, витирають насухо і перевіряють цілісність країв. Використовують від 10 до 20 банок.

Ставлять банки на рівну поверхню шкіри (на груди з правого боку, спину, поперекову ділянку). Не можна ставити банки на ділянку серця, грудини, хребетний стовп і молочні залози у жінок.

Хворого укладають у зручне для нього положення: при постановці банок на спину він лягає на живіт, голову повертає в сторону, руки обхоплюють подушку. Шкіра на місці постановки банок повинна бути чистою. Якщо вона покрита волоссям, то його виголюють. Потім шкіру обмивають теплою водою, витирають насухо і змащують вазеліном, щоб краї банки щільно прилягали до поверхні тіла. Лоток з усім необхідним ставлять на стілець біля ліжка хворого. На металевий стержень намотують вату, змочують в 96 % спирті, злегка відтискають і запалюють. Банку тримають лівою рукою біля поверхні тіла, а правою швидким рухом вносять на мить запалений факел всередину банки, після чого її швидко прикладають до тіла. Полум'я має нагріти повітря в банці, не розпечуючи її країв, щоб не допустити опіку шкіри. За рахунок створеного вакууму в банку втягується шкіра, внаслідо чого банка щільно фіксується до тіла.

Наклавши необхідну кількість банок, перевіряють, чи добре вони держаться на шкірі, прикривають хворого рушником, а зверху — ковдрою і залишають лежати 10 15 хв. На місцях присмоктування банок внаслідок крововиливів у шкір утворюються багряні плями. Іноді (особливо при набряку шкіри) на місці присмоктування банок утворюються пухирі, наповнені серозною або кров'янистої рідиною.

Щоб зняти банку, її однією рукою злегка нахиляють на бік, а пальцями другої руки з протилежного боку надавлюють на шкіру біля краю банки. При цьому утворюється щілина, в яку проникає повітря, і атмосферний тиск вирівнюється. Внаслідок цього присмоктування банки припиняється і вона відстає від тіла. Після зняття банки тампоном із вати витирають зі шкіри вазелін, місця крововиливів, у тому числі й пухирі, обробляють 96 % спиртом. Хворого накривають теплим покривалом і рекомендують полежати протягом 30-40 хв. Частіше банки ставлять на ніч.

Рекомендаціїї медсестри:

1. Витримувати правила техніки безпеки при роботі з вогненебезпечною речовиною – етиловим спиртом: віджимати фітіль, закривати корок флакону.

2. Пам'ятати про опіки шкіри.