Глава 4

угла — от +1° до +11°, при мезиальном — от +5° до —11°, что подчёркивает несоответствие в расположении апикальных базисов челюстей.

Угол франкфуртской горизонтали Н (Z.H) образуется при пересечении Н и Рп. Среднее значение данного угла равняется 90°. Его величина характеризует расположение суставных головок нижней челюсти по отношению к основа­нию черепа, что влияет на форму профиля лица. Характеризует расположение височно-нижнечелюстных суставов в вертикальном направлении. По данным А. М. Schwarz, существует взаимосвязь глубины средней черепной ямки и рас­положения височно-нижнечелюстных суставов. Чем более площе эта ямка, тем выше находятся суставы, и наоборот. Если величина угла меньше средней величины, то суставные головки находятся в положении супрапозиции, т. е. ближе к основанию черепа, чем у "среднего лица"; если величина угла больше средней величины, то суставные головки находятся в положении инфрапози-ции, т. е. ниже основания черепа, чем у "среднего лица". Каждые 2 мм глуби­ны или высоты соответствуют 3° угла и наоборот. При супрапозиции сустав­ных головок или нормальном расположении нижней челюсти подбородок сме­щён назад, при инфрапозиции — вперёд. В связи с этим супрапозиция суставных головок влияет на форму профиля как ретроинклинация, а инфра-позиция — как антеинклинация. Расположение подбородка может выравни­ваться за счёт роста ветвей нижней челюсти в длину, удлинения базиса нижней челюсти, увеличения нижнечелюстных углов.

Определение профильного типа лицевого отдела черепа по Хазунду. Хазунд модифицировал анализ положения челюстей в сагиттальном и вертикальном направлениях в зависимости от величины базального угла и составил метри­ческую таблицу профильного типа нижнего отдела лица: ретрогнатического, ортогнатического и прогнатического. С этой целью изучают следующие пара­метры: углы F(SeNA), SeNB, SeNPg, N-Se-Sp, N-Se-MP (табл. 15).

Таблица 15. Определение профильного типа лица

Положение	Угол, /	Профиль, °			Положение
		ретрогнати- ческий	нормальный	прогнати­ческий
Ретропозиция Ретроинклинация Ретроинклинация Ретропозиция	F N-Se-Sp N—Se—MP Se-NB	74-78 16,5-12,5 48—40 72-76	79-85 11,5-5,5 38—26 77—83	86-90 4,5-0,5 25—21 84—88	Антепозиция Антеинклинация Антеинклинация Антепозиция

Метрическое поле разделено на три части. Если все значения лежат в од­ной плоскости, т. е. близко к одной вертикальной линии, это свидетельствует о гармоническом построении лица, которое, как правило, не нуждается в ор-тодонтической коррекции тела челюстей, а указывает лишь на проведение зу-боальвеолярной компенсации (зубоальвеолярная форма аномалии). Отклоне-

118

Дополнительные методы обследования больного с аномалиями и деформациями

ние значений одного или нескольких углов от средних значений свидетельст­вует о тенденции к дисгармонии вследствие неправильного положения и наклона челюстей в черепе, т. е. по отношению к основанию черепа (гнатичес-кая форма аномалии).