Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция №7. Бронхиальная астма у детей.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
47.43 Кб
Скачать

Бронхолитики

β2 – АГОНИСТЫ

β2 -агонисты

Препарат

Дневная доза (мкг)

Ингаля-ционная доза (мг)

Начало действия (мин)

Продолжи-тельность

действия (ч)

Тербуталин

1000

0,25

< 4

5-6

β2 –пролонгированного действия

Формотерол

100

0,012 (0,0045)

< 4

12

Сальматерол

24

0,05

> 30

12

ТЕОФИЛЛИНЫ

Группы

Препарат

Максимальная дневная доза

(мг /кг)

Теофиллины пролонгированного действия

Теопэк

Теотард

10

ШАГИ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ И ПОДДЕРЖАНИЯ КОНТРОЛЯ БА

Шаг 1

Шаг 2

Шаг 3

Шаг 4

Шаг 5

Астма-школа

Контроль окружающей среды

Быстродействующие β2-агонисты по потребности

Контролирую-щая терапия

Выбрать один

Выбрать один

Прибавить один, или больше

Прибавить один, или оба

Низкие дозы ингаляционных ГКС

Низкие дозы ингаляционных ГКС + β2-агонисты пролонгированного действия

Средние или высокие дозы ингаляционных ГКС + β2-агонисты пролонгированного действия

Перорально ГКС (самая низкая доза)

Модификатор лейкотриенов

Средние, или высокие дозы ингаляционных ГКС

Модификатор лейкотриенов

Анти- IgE

 

Низкие дозы ингаляционных ГКС + модификатор лейкотриенов

Ксантин пролонгированного действия

 

 

Низкие дозы ингаляционных ГКС + ксантин пролонгированного действия

 

 

В случае поддержания в течение 3-х месяцев контроля над БА, возможно постепенно ослабить поддерживающую терапию, осторожно перейти к лечению на ступень (шаг) ниже.

Если у больного при назначенном лечении не получено надлежащего контроля симптомов и функциональных нарушений, следует перейти к лечению по схеме более высокой ступени (шага), предварительно удостоверившись в правильности выполнения больным назначений врача.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Детская аллергология / Под ред. А.А. Барано-ва, И.И. Балаболкина. – М.: Изд. гр. «ГЭОТАР-Медиа», 2006. – 688 с.

2. Класифікація бронхіальної астми у дітей // Здоров’я України. – 2010. – Тематичний номер, грудень. – С. 30.

3. Клінічні настанови з діагностики та лікування бронхіальної астми у дітей // Здоров’я України. – 2010. – Тематичний номер, жовтень – С. 39–41.

5. Ласиця О.Л., Ласиця Т.С., Недельська С.М. Алер-гологія дитячого віку: Навч. посібн. – К.: Книга плюс, 2004. – 367 с.

7. Ласиця О.Л., Охотнікова О.М. Діагностика та лі-кування бронхіальної астми у дітей: Навч.-метод. посібн. – К., 2006. – 157 с.

8. Лечение аллергических болезней у детей / Под ред. И.И. Балаболкина // М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. – 352 с.

9. Охотнікова О.М. Сучасна епідеміологічна харак-теристика, вікова еволюція і прогноз бронхіаль-ної астми у дітей // Збірник наук. праць співробіт-ників КМАПО ім. П.Л. Шупика. – 2005. – Вип. 14, кн. 2. – С. 595–600.

10. Охотнікова О.М. Бронхіальна астма у дітей грудного віку: клінічні риси, особливості перебігу, ускладнення гострого періоду, діагностичні під-ходи // Перинатологія та педіатрія. – 2006. – №2 (26). – С. 31–36.

11. Охотнікова О.М. Нове в сучасному протоколі діагностики та лікування бронхіальної астми у дітей // Газета «Ваше здоров’я». – 2006. – №45. – С. 12–13.

12. Охотнікова О.М. Ефективність застосування анти-лейкотрієнового препарату монтелукаст натрію як засобу базисної терапії бронхіальної астми у дітей // Астма та алергія. – 2007. – №1–2. – С. 20–26.

13. Охотникова Е.Н. Особенности течения и лечения бронхиальной астмы у детей раннего возраста // Современная педиатрия. – 2009. – №2 (24). – С. 32–39.

14. Уманец Т.Р., Лапшин В.Ф. Бронхиальная астма и фенотипы свистящих хрипов у детей // Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. – 2010. – №2. – С. 66–69.