Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
алгоритми з педіатрії.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
864.26 Кб
Скачать

39. Проведення інгаляції кисню

Послідовність

Зміст

Місце проведення

Палата інтенсивної терапії в дитячому стаціонарі, відділення інтенсивної терапії.

Оснащеня

Киснева подушка, аппарат Боброва, носовий одноразовий катетер, кувез; кисневий намет; аппарат штучної вентиляції легень; маска для подачі кисню, інтубаційна трубка.

Попередня підготовка

Залежно від стану дитини необхідно підібрати метод проведення інгаляії кисню. Кисень можна подавати в кувез, кисневий намет, у барокамеру, за допомогою носового катетера, маски за відкритою та зактитою системами, через інтубаційну трубку з використанням апарату штучної ветиляції легень.

Алгоритм виконання

Поклади дитину на спину або правий бік в ліжко з підвищеним положенням голови. Звільни від слизу верхні дихальні шляхи. Вимий руки.

Інгаляція кисню через маску з кисневої подушки.

  1. Заповни подушку киснем, закрий затискач.

  2. З’єднай подушку з маскою.

  3. На маску поклади марлеву серветку, закріпи її.

  4. Змочи марлеву серветку водою за допомогою ватної кульки.

  5. Піднеси маску до рота дитини на відстані 4 – 5 см, щоб дитина віль- но видихала повітря.

  6. Відкрий затискач кисневої подушки і постійно зволожуй ватною кулькою, змоченою водою, арлеву серветку, через яку подається кисень.

  7. Подавай кисень дитині протягом 7 – 10 хв.

Інгаляція кисню через аппарат Баброва за допомогою

маски.

  1. Заповни аппарат Боброва водою (300 – 400 мл), або 20% етиловим спиртом, або розчином відхаркувальних трав.

  2. Трубку, яку занурюють у воду, з’эднай з джерелом кисню.

  3. На цю трубку натягни гумову трубку завдовжки 10-12 см, вільний кінець якого герметично зав’яжи, а з боків зроби декілька невелич- ких отворів. Таким чином поліпшується зволоження кисню водою.

  4. Трубку, яка збирає зволожений кисень над водою в апараті Бобро- ва, з’єднай з маскою.

  5. Піднеси маску до рота дитини на відстань 3-4 см і починай інгаля- цію кисню.

Інгаляція кисню за допомогою носового катетера.

  1. Трубку від апарата Боброва з’єднай з одноразовим носовим катетером.

  2. Носовий катетер на вільному кінці розгалужується на дві тоненькі трубочки. Їх введи в ніздрі дитини і закріпи лейкопластиром.

  3. Подавай зволожений кисень протягом 7-10 хв.

40. Постановка зігрівального компресу на вухо.

Послідовність

Зміст

Показання

Отит

Протипоказання

Гіпертермія, захворювання шкіри навколо слухового проходу

Місце проведення

Стаціонар, вдома

Оснащення

Марля, вата, бинт, вощений папір, розведений спирт (1 : 1, або 1:2-немовлятам) температурою 37-38С, ножниці, турунди, шапочка або хустка.

Підготовка

Перевір прізвище дитини у матері та отримай дозвіл на проведення процедури(маніпуляції), чистими руками підготуй розчин та

Прошарки компресу:

1-лікувальний-марлеву серветку, згорнуту в 6-8 шарів

2-ізолюючий- папір

1та 2 шари надрізають посередині за розміром вуха дитини.

3-зігріваючий (вата)

4-фіксуючий(шапочка або хустка)

Вимий руки, просуши та зігрій.

Алгоритм виконання

  1. За необхідності зроби туалет зовнішнього слухового проходу.

  2. Змочи марлю, складену в 6 – 8 шарів, у теплому розчині спирту. Віжми марлеву серветку, наклади навколо вуха.

  3. Зверху наклади вощений папір, потім вату так, щоб кожний наступ- ний шар перекривав попередній на 1,5 – 2 см.

  4. Зафіксуй компрес хусткою або шапочкою.

  5. Перевір правильність накладання компресу через годину:підведи палець під усі прошарки компресу- якщо шкіра волога та тепла-компрес накладено правильно, його залишають на 2 – 4 год.

Заповнення документації

Зроби відмітку про накладений компрес у листку призначень.

Невідкладна допомога при стенозуючому ларингіті.

Послідовність

Зміст

Місце проведення

Дитячий стаціонар, дитячий садок, поліклініка, вдома

Оснащення

Стерильний столик, на якому підготовлено: одноразові шприци, пінцети (2-3 шт), ватні кульки (20-25 шт), 96% спирт –50 мл, препарати в ампулах: 0,5% седуксен або реланіум, 10% глюконат кальцію, літична суміш (2,5% аміназин – 1 мл, 2% супрастин – 1 мл, 0,25% новокаїну –4 мл, преднізолон, 0,25% дроперидол.

Стерильний шпатель. Лоток для забруднених ватних кульок.

Попередня підготовка

Основний етап виконання