33. Ведення харчового щоденника

Послідовність

Зміст

Місце проведення

В домашніх умовах, дитячому стпціонарі

Оснащення

Набір продуктів харчування на добу. Щоденник

Попередня підготовка

Обмежити енергетичну цінність їжі за рахунок вуглеводів, які легко засвоюються ( каші, киселі, цукор).

Частину жирів (30%) давати у вигляді олії.

Обмежити вжимання солі.

Виключити продукти, які загострюють явища діатезу ( яйця, рибу, коров’яче молоко, вершки, масло, м’ясні бульйони, шоколад, какао, мед, ікру, ягоди, фрукти і овочі червоного та оранжевого забарвлення – полуниці, шипшину, моркву, червоні яблука, апельсини, мандарини, абрикоси, курагу).

Основний етап виконання

1. Завести щоденник за графами:

2. В першій графі записувати продукти, які одержує дитина на сніданок, обід, вечерю.

3. В другій, третій, четвертій графах зазначати реакції після сніданку, обіду, вечерію

4. Спочатку кількість продуктів нового в добовому раціоні дитини обмежена, при введенні нового продукту харчування зразу потрібно помітити, чи є на цей продукт прояви алергічної реакції.

5. Вести щоденник потрібно 2-3 тижні, після чого можна дізнатися, які продукти харчування викликають у дитини загострення алергічного діатезу.

Послідовність

Зміст

Місце проведення

Дитячий стаціонар, поліклініка, вдома

Оснащення

Маніпуляційний столик, на якому підготовлено: БіКС зі стерильними кульками, пінцет у дез. роз-ні, одноразові шприц 5,0, спирт 96% -10 мл., стерильний лоток та лоток для використаного матеріалу, препарати в ампулах, 5 ємкостей з дез.розчином

Попередня підготовка

Перевір прізвище дитини у матері та отримай дозвіл на проведення процедури(маніпуляції), чистими руками підготуй розчини, одягни маску

Руки помити з милом, знезаразити, одягти стерильні рукавички.

Підготувати шприц: розшарувати упаковку, невитягуючи голку з упаковки насадити її на поршень та залишиши в упаковці шприц на стерильному столику.

Зрізати оброблену спиртом шийку ампули

Набрати в шприц препарат у необхідній дозі, випустити повітря з шприца і голки (одночасно перевірити прохідність голки) і покласти шприц з набраним препаратом на стерильний лоток.

На цей лоток покласти три ватних кульки, змочених 96% спиртом. Дитину першого півріччя покласти на бік на сповивальний столик. Медичний працівник тримає дитину у такому положенні, зафіксувавши сідницю дитини.

Основний етап виконання

1. Намітити місце ін’єкції у зовнішньому квадранті сідниці (зовнішній поверхні стегна), провести пальпацію цього місця.

2. Обробити місце ін’єкції в діаметрі 3-4 см ватною кулькою зі спиртом, а другою ватною кулькою зі спиртом тільки – місце введення голки.

3. Лівою рукою взяти в складку шкіру, підшкірну основу і м’яз на місці ін’єкції.

4. Правою рукою тримати шприц перпендикулярно до поверхні тіла хворої дитини, 2-м пальцем притримувати поршень шприца, а 5 пальцем – муфту голки. Піднести шприц з голкою до самої поверхні шкіри.

5. Швидко ввести голку на 2/3 її довжини (залишити над муфтою 1 см) в середину складки.

6. Потягнути поршень на себе і перевівити чи не розміщується голка в кровоносній судині. (Кров не повинна з’явитися у шприці. Особливо при введенні олійних розчинів).

7. Натиснути на поршень вказівним пальцем і повільно ввести препарат.

8. Біля голки натиснути на шкіру ватною кулькою зі спиртом і швидким рухом витягнути голку.

9. Ватною кулькою зі спиртом натиснути на місце введення голки і почекати 1 хвилину.

10. Шприц промити з голкою в одній ємкості, замочити в другій шприц у розібраному стані, в третій- голку, в 4- використані ватні кульки, в 5-й - рукавички

Заповнення документації

Зроби відмітку про проведену маніпуляцію в листку призначень.