Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
26093-1_kurs_ter_stom_2_semestr.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
580.61 Кб
Скачать

Литература

а) Основная литература:

1. Пропедевтическая стоматология. Под редакцией Базикяна Э.А. М.,

«ГэотарМедиа», 2010.

2. И. Поюровская. Стоматологическое материаловедение. Учебное пособие.

М., «ГэотарМедиа», 2007.

б) Дополнительная литература:

1. Пропедевтическая стоматология. Ситуационные задачи. Под редакцией

Базикяна Э.А., «ГэотарМедиа», М., 2009.

2.. Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие.

А.И.Николаев, Л.М.Цепов - М., МЕДпресс-информ 2007 г.

3. Пропедевтическая стоматология. Пожарицкая М.М. М., 2004.

4. Стоматологический инструментарий. Базикян Э.А., Атлас, М.

«ГэотарМедиа», 2007.

Тема № 19.Пропедевтика.

Эндодонтический инструментарий. Международная стандартизация ISO. Последовательность работы. Назначение.

Цель занятия:

1. Изучить строение эндодонтических инструментов, их назначение, применение и принцип работы.

Задачи занятия:

  1. Уметь выбрать необходимый эндодонтический инструментарий.

  2. Определить качество, пригодность инструментов к работе.

  3. Уметь фиксировать эндодонтический инструмент в руке

  4. Уметь работать эндодонтическим инструментом.

Схема ориентировочной основы действия

При работе эндодонтическим инструментарием

Компоненты действия

Средства действия

Критерии самоконтроля

1. Инструменты для измерения глубины корневого канала

1. Глубиномер: гладкая, упругая игла, круглого сечения, с заостренным кончиком.

2. Корневая игла: упругий, трехгранный стержень с острой верхушкой. Используется для медикаментозной обработки корневых каналов и измерения их глубины.

Ввести инструмент в корневой канал до упора, сделать рентгенографи и по снимку определить глубину канала, используя миллиметровую линейку.

2. Инструменты для удаления пульпы.

Пульпэкстрактор: на рабочей части инструмента в разных плоскостях располагаются пружинящие зубцы, острием направленные к рукоятке инструмента в виде елки.

Ввести пульпэкстрактор в корневой канал до упора. Повернуть по часовой стрелке на 180 — 360, вывести из канала. Пульпа в виде тяжа расположена на рабочей части инструмента.

3. Инструменты для прохождения и расширения каналов.

1. Дрильбор (rimer): суженая на конус игла треугольного сечения, закрученная по часовой стрелке.

2. Бурав корневой: спиралеобразная изогнутая четырехугольная проволока.

3. Рашпиль по строению сходен с пульпоэкстрактором, но зубцы на рабочей части толще и расположены под прямым углом к стержню. Используется как для раздробления, иссечения и выведения инфицированного дентина, так и для удаления пульпы.

1. Ввести дрильбор в корневой канал вращательно-поступательными движениями, повторить манипуляцию несколько раз до полного прохождения корневого канала

2.Ввести бурав в корневой канал, повернуть на 90 и вывести из канала, прижимая к стенке корневого канала; повторить манипуляцию до выведения нфицированного дентина.

3. Ввести рашпиль в канал, вращать и выводить из канала, прижимая к стенкам.

4. Инструмент для придания каналу правильной формы.

Развертка: трехгранная стальная игла конусовидной формы с остроконечными гранями.

Ввести развертку в корневой канал, повернуть по часовой стрелке 2 — 3 раза на 360 о, прижимая к стенкам вывести из канала. Острые грани снимают стружку со стенок и придают каналу округлую форму.

5. Инструменты для пломбирования корневых каналов

Каналонаполнитель: суженая на конус тонкая проволочная спираль.

2. Штопфер: рабочая часть похожа на корневую иглу с затупленным кончиком.

1. Вставить каналонаполнитель в наконечник, нанести небольшое количество пломбировочного материала на каналонаполнитель, ввести в канал до верхушки и отступив от верхушки на 1 мм включить бормашину; возвратно-поступательными движениями нагнетать пломбировочный материал до верхушки; не выключая бормашину вывести каналонаполнитель в устье и выключить; повторить манипуляцию до полного заполнения канала.

2. Ввести штопфер в канал и возвратно-поступательными движениями уплотнить пломбировочный материал в канале.

6. Инструменты для проведения медикаментозной обработки.

Корневая игла с ватной турундой.

Взять несколько волокон ваты, расположить их на большом и указательном пальцах, поместить на волокна корневую иглу и закрутить ее между пальцами. Смочить турунду в антисептическом растворе, ввести в корневой канал до упора; вывести из канала. Повторить манипуляцию по необходимости.

Контрольные вопросы

  1. Классификация эндодонтического инструментария.

  2. Объясните назначение корневой иглы и глубиномера. В чем заключается различие в строении этих инструментов?

  3. В каких случаях проводят препарирование корневых каналов?

  4. Какие инструменты объединены в группу инструментов для расширения корневых каналов?

  5. Для чего используется развертка?

  6. Объясните принцип работы каналонаполнителя.

Тестовый контроль

1.Для прохождения корневого канала по длине применяют:

а) бурав

б) рашпиль

в) корневую иглу

г) дрильбор

2. Для удаления корневой пульпы применяют:

а) экскаватор

б) корневую иглу

в) пульпэкстрактор

г) рашпиль

3. При пломбировании корневого канала используют:

а) бурав

б) рашпиль

в) каналонаполнитель

4. Принятая рабочая длина корневого канала:

а) точно соответствует анатомической длине зуба;

б) короче на 1 мм, чем анатомическая длина зуба;

в) длинее на 1 мм, чем рентгенологическая длина зуба;

г) иногда равна длине глубиномера (по объективным ощущениям);

д) всегда равна длине глубиномера (по субъективным ощущениям)

Самостоятельная работа

1.Нарисовать эндодонтические инструменты.

2.Обозначить допустимый угол поворота каждого инструмента.

3. Написать конспект-схему по международной классификации ISO.