
- •Ендогенна загальна профілактика карієсу зубів..
- •Загальні карієсогенні фактори
- •Місцеві карієсогенні фактори
- •Порушення резистентності емалі
- •О.В.Удовицька (1987) визначила сім основних ознак ризику розвитку карієсу зубів:
- •Загальна ендогенна профілактика карієсу зубів.
- •Фторування питної води
- •Фторовані продукти харчування
- •Препарати кальцію і фосфору
- •Препарати мікроелементів магнію, цинку, міді
- •Вітамінні препарати
- •Застосування препаратів фтору
- •Фторвмісні таблетки
- •Фторвмісні комбіновані препарати
- •Екзогенна місцева профілактика карієсу зубів.
- •Полоскання ротової порожнини розчинами фторидів
- •Аплікаційний метод
- •Застосування фтормісних гелів
- •Застосування 3% розчину ремоденту
- •Обробка поверхні коронок зубів фторвмісним лаком
- •Герметизація фісур жувальних зубів
- •Помилки під час герметизації фісури
- •Ускладнення, які виникають після герметизації фісур
- •Застосування фторвмісних дисків
- •Електрофорез мінералізуючих розчинів
- •Застосуваня випромінювання гелій-неонового лазеру (гнл)
- •Гігієнічний догляд за ротовою порожниною при профілактиці карієсу зубів
Ендогенна загальна профілактика карієсу зубів..
Фактори ризику розвитку каріозного процесу.
Карієсогенна ситуація, критерії її оцінки.
Засоби та методи загальної ендогенної профілактики карієсу зубів.
Фактори ризику – це ті умови і чинники, які можуть сприяти розвитку стоматологічних захворювань або впливати на їх перебіг.
Фактори ризику (карієсогенні фактори) поділяються на:
загальні – неповноцінне харчування, низький вміст фтору у питній воді, хвороби та порушення функціонального стану внутрішніх органів, гестоз вагітності, екстремальні впливи, спадковість;
місцеві – зубні відкладення, мікрофлора ротової порожнини, зміна кількісного і якісного складу слини, вживання продуктів з великим вмістом вуглеводів;
порушення резистентності (стійкості) тканин зуба – неповноцінна структура тканин зуба, відхилення у хімічному складі, спадкова схильність зубних тканин до карієсу.
Загальні карієсогенні фактори
Нераціональне харчування або підвищнену карієсогенність їжі пов’язують із надлишковим вмістом у раціонах вуглеводів, збіднення їх мінеральними солями, вітамінами та іншими життєво важливими для організму компонентами. Основним пусковим механізмом розвитку карієсу зубів вважають підвищене вживання рафінованих цукрів, розвиток специфічної патогенної мікрофлори та збільшення кислотності ротової рідини.
Низький вміст фтору у питній воді. Висока ураженість карієсом виявлена в осіб, які вживають воду з дуже низькими концентраціями фтору (0,1- 0,3 мг/л), у віці 12-14 років поширеність карієсу в цих районах досягає 85-98% при інтенсивності карієсу, що становить 6-8 уражених зубів на одного обстежуваного.
Загальні захворювання і порушення фукнкціонального стану внутрішніх органів. Є два шляхи впливу супутніх захворювань на розвиток карієсу – через слину і порожнину рота або через пульпу зуба.
Під впливом загальних захворювань змінюються умови формування та дозрівання твердих тканин зуба, що робить їх менш стійкими щодо впливу карієсогенних чинників. Гіперфункція або гіпофункція щитовидної залози збільшує інтенсивність карієсу.
Патологія органів дихання призводить до розвитку множинного карієсу. Серед хворих на хронічну пневмонію віком 8-17 років поширеність карієсу становить у середньому 98,7% при КПВ 4,4. Особливістю перебігу карієсу зубів у школярів 7-15 років при захворюваннях кишківника є те, що на фоні поширеності захворювання, яка досягає 100%, знижується кислотостійкість емалі. Дослідження ряду авторів переконливо доводять значне збільшення ураженості карієсом зубів школярів віком 7-14 років при ревматизмі. Зростання інтенсивності карієсу у школярів у віці, який передує статевому дозріванню, може служити симптомам, що свідчать про початок дисгармонійності фізичного розвитку і вимагає віднесення їх до групи ризику із подальшою кратністю проведення профілактичних заходів не менш як три рази на рік і спостереження збоку педіатра.
Гестоз (токсикоз) вагітності. Засвоєння необхідних компонентів їжі різко погіршується при наявності токсикозу у вагітних жінок. У дітей, матері яких перенесли токсикоз, карієс зустрічається в 1,5 рази частіше. При наявності у матері в період вагітності різних загальних захворювань, у тому числі хронічних, карієс зубів зустрічається у кожної другої дитини у віці 3-х років.
Екстремальні впливи – різке погіршення екологічної ситуації. Іонізуюча радіація, токсичні речовини в підземних водах і повітрі, внаслідок порушень технологічних процесів промислових підприємств.