Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ішкі аурулар 1 нуска РК №1.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
274 Кб
Скачать
☆
  1. темір препараттары

  2. фолий қышқылы

  3. В-12 витамині

  4. Преднизолон

  5. аскорбин қышқылы

68. 28 жастағы науқас, стоматитпен 3 апта нәтижесіз емделген. Әлсіздік, тершеңдік күшейген. Қарағанда: дене қызуы 38,8 гр., тері жабындылары бозғылт, ылғалды. Қызыл иек гиперплазиясы, жаралы-некротикалық стоматит. Жақ асты лимфа түйіндері үлкейген, ауырмайды. Қанында: эр-3,0 млн., Нв-95 г/л, ТК - 0,95, лейк-14,5 мың, бластар-32%, таяқша-1%, сегм-39%, лимф-20%, мон-8%, тромб-90 мың. ЭТЖ-24 мм/сағ. Цитохимиялық зерттеу: гликогенге реакциясы оң. 3 күннен кейін – бас ауыру, жүрек айну, құсу, аяқ парезі пайда болған. Сіздің диагнозыңыз?

  1. жедел миелобласты лейкоз

  2. жедел лимфобласты лейкоз

  3. жедел екшеуленбейтін лейкоз

  4. жедел монобласты лейкоз

  5. грануломатоз

69. Науқас З. 19 жаста, қызыл иегінің қанауы, тамағының ауыруы мен әлсіздікке шағымданады. Объективті: дене қызуы 39 гр. Тері жабындылары бозғылт, көптеген бөртпелер мен экхимозалар. Көмекейінде-өлі еттенген жұғынды. Жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған. Бауыры, көкбауыры қабырға доғасынан 2 см төмен. Қанында: эр-2,5 млн., Нв-75 г/л, ТК-0,9, лейк-29 мың, бластар-98%, сегм-2%, тромб-28 мың, ЭТЖ-26 мм/сағ. Цитохимия: миелопероксидазаға реакциясы оң. Берілген аурудың диагнозын нақтылаудағы шешуші критериі қандай:

  1. ЭТЖ жоғарылауы

  2. анемия

  3. тромбоцитопения

  4. лейкоцитоз

  5. бластемия

70. Науқас Г., 19 жаста, зәр анализінде: сал. тығыз.- 1028, ақуыз - 3,0 г/л, лейкоцит- 8-10 көру алаңында, эритроцит 20-30 көру алаңында, цилиндр (гиалинді) 7-10 көру алаңында. Бұл аталған көрсеткіштер қандай ауруға тән?

  1. жедел пиелонефритке

  2. созылмалы пиелонефритке

  3. жедел гломерулонефритке

  4. созылмалы бүйрек шамасыздығы

  5. созылмалы гломерулонефритке

71. Ошақты пневмонияға тән аускультациялық мәліметтерді көрсетіңіз:

  1. қабыну ошағының үстінде бронхылық тыныс естілу

  2. әлсіреген везикулярлы тыныс, ылғалды сырылдар

  3. қатаң тыныс, шашыранды құрғақ сырылдар

  4. тыныс шығаруы ұзарған, ысқырықты сырылдар

  5. әлсіреген везикулярлы тыныс, құрғақ сырылдар

72. Ұшпалы ірі буындардың симметриялы зақымдануы және процестің жылдам кері дамуы қайсы ауруға тән?

  1. Ревматоидты артрит

  2. подагралық артрит

  3. деформациялаушы остеоартроз

  4. ревматикалық полиартрит

  5. псевдоартрит

73. Ревматоидты артритпен ауыратын әйел соңғы 2 жылда метотрексат қабылдайды. Өттас ауруына байланысты жоспарлы операцияға дайындалуда. Метотрексатпен емделу мәселесін не істеу керек?

  1. метотрексатты қабылдауды жасғастыру

  2. операциядан 1 апта бұрын препаратты тоқтату

  3. метотрексатты преднизoлонмен алмастыру

  4. метотрексат дозасын көбейту

  5. препаратты 2-3 айға тоқтату

74. 64 жастағы науқас дәрігерге келесі шағымдармен келді: қою, сасық иісті қақырықты жөтелге, әлсіздік пен салмақ жоғалту. Анамнезінен: эпилепсиялық ұстамамен 10 жылдан бері ауырады. Соңғы ұстамасы 2 апта бұрын болған. Өкпе рентгенограммасында: оң жақта жоғарғы сегменте – сұйықтық деңгейі бар қуыс. Ең ықтимал болжам:

  1. өкпе туберкулезі

  2. жоғары бөліктік пневмония

  3. өкпе абсцесі

  4. өкпе фиброзы

  5. бронхоэктазды ауру

75. Асқазанның ойық жарасыменауыратын науқаста аурудың қозған периодында «сасық жұмыртқа» дәмімен кекіру және бір күн бұрын жеген тағаммен құсу шағымдары пайда болды. Қандай асқыну дамыған?