Г БОУ ВПО ЧИТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

Пергаев а.П., Пархоменко ю.В.

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ.

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ

ДИАГНОСТИКИ В ПУЛЬМОНОЛОГИИ

Учебное пособие Чита,2012

УДК 616. 24

ББК 54 . 12

Внутренние болезни. Актуальные вопросы дифференциальной диагностики в пульмонологии: учебное пособие /А.П.Пергаев, Ю.В.Пархоменко. - Чита, 2012.- 197 с.

В учебном пособии представлены современные взгляды на дифференциальную диагностику наиболее частых пульмонологических заболеваний в синдромном отражении.

Пособие содержит основные элементы контроля усвоения материала: вопросы для самоконтроля, тесты, и задачи с примерами ответов к ним.

Пособие предназначено для студентов старших курсов лечебного и педиатрического факультетов.

Рецензенты:

Профессор кафедры госпитальной терапии с курсом клинической фармакологии и семейной медицины, ГОУ ВПО «СПбГМА» им Мечникова Росздрава,

д.м.н., профессор Махнов А.П.

Зав. кафедрой госпитальной терапии Иркутского государственного медицинского университета,

д.м.н., профессор Орлова Т.М.

Оглавление

Введение 4

Тема №1 Дифференциальная диагностика и лечение нарушений бронхиальной проходимости 5

Тема №2 Дифференциальная диагностика и лечение острой и хронической дыхательной недостаточности 19

Тема №3 Дифференциальная диагностика при легочном инфильтрате 44

Тема №4 Дифференциальная диагностика при выпоте в плевральную полость 71

Тема №5 Дифференциальная диагностика диффузных заболеваний лёгких 83

Тема №6 Дифференциальная диагностика при лихорадке 97

Тема №7 Дифференциальная диагностика аллергозов 105

Тестовые задания 139

Задачи к теме 155

Перечень практических навыков по пульмонологии 186

Примеры ответов к задачам 189

Эталоны ответов к тестовым заданиям 196

Литература 197

Введение

Уважаемый коллега!

Очень скоро Вы станете дипломированным (и, надеемся, – грамотным) специалистом. Однако, впереди еще год напряженной учебы.

Методические рекомендации, которые Вы держите сейчас в руках, предназначены для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по циклу пульмонологии в рамках изучения госпитальной терапии.

При анализе материала к каждому практическому занятию Вы познакомитесь с мотивацией (значением) изучаемого раздела внутренних болезней, контрольными вопросами для самоподготовки, задачами и тестами,а так же информацией по основным синдромам в пульмонологии и их дифференциально диагностической значимости для постановке диагноза.

Просим Вас самостоятельно, (используя предложенные литературные источники и другие материалы), подготовить и дополнить ответы на контрольные вопросы, задачи и тесты. Во время соответствующих практических занятий преподаватель оценит Ваш уровень знаний.

Обратите особое внимание на перечень практических навыков, представленный в конце цикла. Вы должны подготовиться к их выполнению, а на практическом занятии – отработать у постели больного.

Желаем плодотворной работы!

Список сокращений

БА -бронхиальная астма

ВАП -вентилятороассоциированная пневмония

ГБ -гипертоническая болезнь

ГКС -глюкокортикостероидные средства

ДН -дыхательная недостаточность

ЛЖ -левый желудочек

МОД -минутный объем дыхания

ОЛЖН -остря левожелудочковая недостаточность

ПЖ -правый желудочек

ССС -сердечнососудистая система

ИМ -инфаркт миокарда

ТЭЛА -тромбоэмболия легочной артерии

ХДН -хроническая дыхательная недостаточность

ХОБЛ -хроническая обструктивная болезнь легких