Билет30
Инфекционная аллергия. Аллергические реакции и их диагностическое значение. Инфекционная аллергия (гранулемы) возникает при хронических инфекциях. Подобное состояние гиперчувствительности характерно, например для туберкулеза. Возникновение каверн (полостей) на месте туберкулезных бугорков в легких приводит к диссеминации микобактерий туберкулеза и возникновению новых очагов. Возникающая гиперчувствительность при инфекционных болезнях позволяет использовать аллергические реакции в их экспресс – диагностике. Внутрикожно или накожно вводят очень небольшие количества аллергенов. При повышенной чувствительности в месте введения аллергена возникает реакция: покраснение, припухлость, болезненность. Иногда после введения туберкулина при туберкулезе развиваются общие реакции: слабость, недомогание, обострение общего процесса.
ЗАДАЧА:
Выделены лептоспиры Лептоспиры относятся к порядку Spirochaetales, семейству Leptospiraceae, роду Leptospira,
Методымикробиологической диагностики:
Бактериологический – основной.
Микроскопический
Серологический
Биологический
Микроскопию клинического материала проводят в темном поле, для чего делают «раздавленную» или «висячую» капли и определяют наличие лептоспир по характеру движения. Но обнаружение лептоспир с помощью микроскопии не всегда удается.
Более достоверным методом является бактериологический (культуральный). Для этого кровь больного засевают в несколько пробирок с водно-сывороточной или фосфатно-сывороточной средой и инкубируют в термостате при 280, 37 0 или при комнатной температуре около 3 недель (для предупреждения высыхания среды пробирки закрывают резиновыми пробками или на среды наливают тонкий слой вазелинового масла). Рост начинается с 5-7 дня, его определяют темнопольной микроскопией препарата «раздавленная» капля. На основании микроскопии (морфология и характер движения) может быть установлена принадлежность выделенного микроба к лептоспирам.
Идентификацию проводят в реакции микроагглютинации-лизиса (РМАЛ) с типоспецифическими сыворотками.