13. Пять слоёв-уровней невроза: уровень клише,уровень игр и ролей, уровень тупика, уровень сжатия, уровень внешнего взрыва

Первый уровень - клише или, как его еще называют «уровень фальшивых отношений, уровень игр и ролей» заключается в реагировании на других стереотипными и неподлинными путями. Это уровень, на котором люди играют в игры и теряют себя в ролях, пытается жить в фантазии, созданной нами или другими. Здесь люди активно манипулируют друг другом, прибегая к фиктивным ролям и играм, но получают при этом обратные результаты Невротическая личность отказывается от реализации своего «Я», поступает согласно ожиданиям окружающих. В результате собственные цели и потребности оказываются неудовлетворенными. Человек в этом случае испытывает фрустрацию, разочарование и бессмысленность своего существования. Второй уровень - фобический, связан с осознанием фальшивого поведения и манипуляций.

На этом уровне люди пытаются избежать эмоциональной боли. когда человек представляет себе, какие последствия могут возникнуть, если он начнет вести себя искренно, его охватывает чувство страха. Человек боится быть тем, кем является, боится, что общество отвергнет его.

Третий уровень – тупик (точка болезни) характеризуется фобической позицией, которая проявляется в уклонении и бегстве от подлинной жизни, потому что человек не знает, что делать, куда двигаться. Он переживает утрату поддержки извне, люди пытаются манипулировать окружающей средой, чтобы она видела, слышала, ощущала, думала и принимала решения за них. В тупике они часто ощущают нечто вроде смерти и чувствуют, что они - ничто. Четвертый уровень – имплозия (сжатие) Это состояние внутреннего смятения, отчаяния, отвращения к самому себе, обусловленное осознанием того, как человек ограничил и подавил себя. Такое состояние характеризуется страхом смерти или ощущением отсутствия жизни. Ф. Перлз считает, что необходимо пройти через этот имплозивный уровень, чтобы обрести собственное Я. Пятый уровень - эксплозия (взрыв) — это глубокое и интенсивное эмоциональное переживание. Перлс описывает четыре типа эксплозии: скорбь, гнев, радость, оргазм:

- скорбь (печаль), если человек переживает потерю, которая не ассимилировалась. Эксплозия истинной скорби является результатом работы, связанной с утратой или смертью близкого человека;

- оргазм (для сексуально блокированных людей);

- гнев и радость связаны с раскрытием аутентичной личности и подлинной индивидуальности

Для преодоления невроза человек должен пройти все уровни и дойти до «взрыва». Перлз считал, что в терапии невроза человек обязательно должен пройти через «взрыв». Только в этом случае гештальт может быть завершен, а, следовательно, проблема решена.

15. Взгляд на симптом из гештальт-перспективы.

психосоматический симптом - Это устаревшая на данный момент форма приспособления к действительности. Та ситуа­ция или контекст, в котором пребывал клиент или пациент, дав­но поменялся, а застывшая форма реагирования осталась. Психосоматический симптом — это одновременно и выражение проблемы и форма решения ее. Психосоматический симптом является способом борьбы с острой тревогой и одновременно способом поддержания хрони­ческой тревоги. Например, курение субъективно облегчает тре­ногу, но на физиологическом уровне угнетает дыхание. С точки зрения полярностей, психосоматический симптом — это застывшая форма противоречия между двумя потребностя­ми, которые субъективно не могут сосуществовать друг с дру­гом, застывшая форма конфликта. Психосоматический симптом — это своеобразный способ са­морегуляции, позволяющий частично разрешать конфликт, не решая самой проблемы.

Единственный путь, который ведет к успеху терапии, — жи­вое осознавание симптома

Психосоматический симптом можно рассматривать и как хронический дефицит в удовлетворении актуальной потребно­сти, и как проекцию отчужденных переживаний, но только не на окружение, а на определенную часть тела. Рассмотрим стадии формирования психосоматического сим­птома в психологической модели развития болезни (по О. Немиринскому, 1997).

1. «Сердце щемит» — это первая стадия соматизации, путь от чувства к психологической боли. В медицине есть термин «пред-сердечная тоска», обозначающий не столько физическую, сколь­ко душевную боль в предсердечной области. 2. Вторая стадия — это блокирование боли — перевод ее в хроническое напряжение низкой интенсивности, призванное увести человека от осознавания боли. 3. Третья стадия — путь от хронического напряжения к мани­фестации болезни. Организм готов к формированию патологии, возникает психосоматический симптом, следующей стадией раз­вития которого является приступообразное течение.