Сахарный диабет

   Сахарный диабет – весьма распространенное эндокринное заболевание, в основе которого лежат причины, вызывающие нарушения содержания инсулина в организме. B одних случаях это обусловлено поражением клеток поджелудочной железы, в других – увеличением в организме антагонистов инсулина.    В числе прочих причин увеличения заболеваемости диабетом отмечена недостаточная двигательная активность.    Задачи ЛФК:    ♦ способствовать снижению гипергликемии, а у инсулинозависимых больных – содействовать усилению его действия;    ♦ улучшить функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем, повысить физическую работоспособность;    ♦ противодействовать проявлениям микро– и макроангиопатий.    Показания: все формы сахарного диабета. При осложнении диабета ишемической болезнью сердца, инфаркт ом миокарда методика лечебной гимнастики строится с учетом этих заболеваний, а также проявления микро– и макроангиопатий.    Противопоказания:    ♦ гипергликемия – 16,6 ммоль/л и выше;    ♦ наличие в моче ацетона;    ♦ признаки прекоматозного состояния.    Лечебная гимнастика у больных после ликвидации декомпенсации, но находящихся на постельном режиме, проводится в положении лежа, в дальнейшем – в положении сидя и стоя. Начинают лечебную гимнастику с элементарных упражнений для мышц рук, ног и туловища без отягощения. В дальнейшем включают упражнения с сопротивлением и отягощением, применяя эспандеры, гантели (от 500 г до 2 кг), медицинболы (1–2 кг).    Широко используют дыхательные упражнения. Помимо лечебной гимнастики, показаны дозированная ходьба, велосипед, гребля, физические упражнения в бассейне, лыжи.    Важно, чтобы больной, за нимаясь самостоятельно различными формами ЛФК, знал, что при появлении чувства голода, слабости, дрожания рук необходимо съесть 1–2 куска сахара и прекратить занятия. После исчезновения состояния гипогликемии на следующий день можно возобновить занятия, но уменьшить их дозировку.

Гипотиреоз

   Гипотиреоз – заболевание щитовидной железы, сущность которого заключается в понижении или полном отсутствии ее функции. Различают врожденный и приобретенный гипотиреоз. Выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания.    ЛФК при гипотиреозе – это незаменимый элемент в общем комплексе лечебных средств, применяемых при лечении этого заболевания, особенно у детей. Детям раннего возраста с выраженной мышечной гипотонией крайне показан массаж. После компенсации гипотиреоза при эутиреоидном состоянии на фоне адекватной заместительной терапии необходимы лечебная физкультура, общая физкультура и занятия спортом. Каких- либо ограничений для физкультуры в целом, как и для занятий спортом, нет, за исключением экстремальных видов и видов, где требуются максимальные усилия (тяжелая атлетика, разновидности борьбы). При тяжелой форме заболевания необходим усиленный контроль за общим состоянием.    Ребенок, больной гипотиреозом, должен максимальное время находиться на свежем воздухе. Показаны солнечные ванны, морской климат, купания в морской воде, гидротерапия.