36

Лекция 1. Предмет и базисные понятия иммунологии

Иммунология – наука об иммунитете, в классическом варианте об устойчивости к инфекционным агентам. Противоинфекционная резистентность определяется совокупностью факторов и механизмов, часть из которых действует как барьер на пути инвазии, а другие связаны с реакциями клеток и молекул, объединяемых в понятие «иммунная система».

Иммунная система функционирует в двух главных режимах. Первый относится к категории врожденного иммунитета. Название объясняется тем, что его реализация связана с готовыми эффекторами, активность которых не меняется при повторных встречах с мишенями¹. Альтернативой является приобретенный, или адаптивный иммунитет. Он формируется в результате сложных реакций, которые базируются на распознавании чужеродных молекул, называемых антигенами.

Распознавание чужеродности служит пусковым фактором всех форм иммунного ответа. Этот принцип возвел реакции иммунной системы в ранг универсальных механизмов, обеспечивающих надзор за структурным гомеостазом. Антигены рассматриваются как высокоспецифичные носители генетической чужеродности. Эффекторы врожденного иммунитета действуют гораздо примитивнее, распознавая свои мишени по менее тонким деталям. В связи с этим приобретенный иммунитет принято называть специфическим, а врожденный – неспецифическим, подразумевая, что первый является антигензависимым, а второй не требует распознавания антигенов.

Врожденный иммунитет Неспецифичен (не зависит от реакций на антигены) Лишен иммунологической памяти (не усиливается при повторных контактах с мишенями) Лишен индуктивной фазы (активация эффекторов, преформированных до встречи с мишенями) Не зависит от В- и Т-лимфоцитов* Эффекторы (не распознают антигены): - Клетки (фагоциты, тучные клетки, базофилы, эозинофилы, естественные киллеры) - Гуморальные факторы (комплемент, острофазные белки, цитокины)

Приобретенный иммунитет Высокоспецифичен (зависит от реакций на антигены) Обладает иммунологической памятью (усиливается при повторных контактах с мишенями (антигенами)) Имеет индуктивную фазу (формирование эффекторного аппарата и иммунологической памяти) Основан на реакциях В- и Т-лимфоцитов Эффекторы (распознают антигены): - Клетки (Т-лимфоциты) - Гуморальные факторы (антитела)

Индукция иммунного ответа зависит от функциональной кооперации лимфоцитов с антигенпредставляющими клетками, которые относятся к системе врожденного иммунитета. Еще более разнообразна стыковка неспецифических и специфических факторов на финише иммунного ответа. Она достигается благодаря воспалительным реакциям, которые, зарождаясь в системе врожденного иммунитета, содействует индукции иммунного ответа и служат рычагом для его реализации¹. Нарушая этапность событий (ответ всегда начинается с неспецифических реакций), мы начнем с характеристики приобретенного (специфического²) иммунитета, изучение которого составляет главное содержание иммунологии.

Иммунный ответ повторяет общий принцип биологических реакций, суть которого сводится к элиминации раздражителя (индуктора) при помощи эффекторов, возникающих в системе реагирования.

Схема специфического иммунного ответа (для краткости мы будем говорить просто об «иммунном ответе») представлена на рис. 2-1. Пусковым фактором служит антиген. На этапе индукции его взаимодействие с клетками иммунной системы ведет к формированию иммунологической памяти и эффекторов гуморального и клеточного иммунитета. Основой является активация лимфоцитов, рецептирующих антиген. Фаза реализации (или эффекторная фаза) предполагает уничтожение антигенных мишеней эффекторами иммунитета – антителами (гуморальный иммунитет) или сенсибилизированными Т-лимфоцитами. Схема намечает проблемные блоки, вокруг которых должно быть сфокусировано обсуждение предмета.

Рис. 2-1. Схема (основные блоки) специфического иммунного ответа.