Экзаменационный Тест по Факультетской Терапии № 1 – 2009 год Вариант 1

1. Ответьте по коду: а - верно 1,2,3; б - верно 1,3; в - верно 2,4; г - верно только 4; д - верно всё.

Осложнением инфаркта миокарда не является:

1. Отёк лёгких

2. Разрыв миокарда

3. Желудочковая тахикардия

4. Перикардит

2. Выберите один наиболее правильный ответ

При сидероахрестической анемии справедливо утверждение:

А. В периферической крови выявляется микросфероцитоз

Б. Синтез порфиринов резко нарушен

В. Назначение дисферала противопоказано

Г. Уровень сывороточного железа не изменён

Д. Среднее содержание Hв в эритроцитах повышено

3. Выберите один наиболее правильный ответ

Хроническая сердечная недостаточность может привести к:

А. Снижению уровня мочевой кислоты

Б. Повышению уровня альдостерона

В. Повышению уровня глюкозы

Г. Снижению уровня трансаминаз

Д. Повышению уровня КФК

4. Выберите один наиболее правильный ответ

Пресистолический Шум при стенозе митрального отверстия исчезает:

А. Атриовентрикулярной блокаде 1 степени на ЭКГ

Б. Развитии лёгочной гипертензии

В. Присоединении поражения клапана аорты

Г. Развитии фибрилляции предсердий

Д. Синусовой брадикардии

5. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Причинами асцита при циррозе печени являются:

1. Падение коллоидно-осмотического давления плазмы вследствие гипоальбуминемии

2. Вторичный гиперальдостеронизм

3. Повышение лимфопродукции печени

4. Правожелудочковая недостаточность

6. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Фекально-оральный механизм передачи инфекции свойственен:

1. Вирусному гепатиту A

2. Вирусному гепатиту C

3. Вирусному гепатиту E

4. Вирусному гепатиту D

7. Выберите один наиболее правильный ответ

Принцип, положенный в основу классификации хронической сердечной недостаточности, предложенный Нью-йоркской кардиологической ассоциацией:

А. Переносимость физических нагрузок

Б. Выраженность гемодинамических нарушений

В. Патогенетический механизм развития

Г. Степень поражения внутренних органов

Д. Этиологический фактор

8. Выберите один наиболее правильный ответ

Какой из перечисленных признаков не соответствует диагнозу терминальной стадии почечной недостаточности?

А. Высокая артериальная гипертония

Б. Клубочковая фильтрация 10 мл/минуту

В. Удельная плотность мочи более 1016

Г. Креатинин более 1,5 мг%

Д. Сухость кожи

9. Выберите один наиболее правильный ответ

У 3-летней женщины в течение 6 месяцев наблюдается симметричный полиартрит, расцениваемый как ревматоидный. Все нижеперечисленные признаки свидетельствуют о неблагоприятном прогнозе течения болезни, кроме:

А. Ревматоидные узелки

Б. Длительная утренняя скованность

В. Антиген HLA-DR4

Г. Интерстициальное поражение лёгких

Д. РФ в сыворотке крови

10. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

При ацидитации 12-перстной кишки в биоптате слизистой оболочки бульбарного отдела обнаруживают:

1. Дистрофические изменения поверхностного эпителия

2. Атрофию желёз

3. Снижение синтеза простагландинов

4. Желудочную секрецию желёз

11. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Для ревматоидного артрита характерно:

1. Длительная утренняя скованность

2. Поражение шейного отдела позвоночника

3. Синдром запястного канала

4. Артрит дистальных межфаланговых суставов

12. Выберите один наиболее правильный ответ

Для острого гломерулонефрита (ОГН) вне зависимости от клинического варианта справедливо утверждение:

А. Лечение всегда необходимо начинать с назначения преднизолона в дозе 0,5 мг/кг массы тела

Б. В основе патогенеза имеет антительный механизм

В. Рано развивается хроническая почечная недостаточность

Г. Чаще болеют люди молодого возраста

Д. Артериальная гипертония уменьшается спустя полгода после начала заболевания

13. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Клинические проявления выпотного плеврита включают следующие симптомы:

1. Одышка в покое

2. Боль в грудной клетке, уменьшающаяся после приёма нитросорбида

3. Отставание половины грудной клетки при дыхании

4. Смещение средостения в сторону поражения при рентгенографии

14. Выберите один наиболее правильный ответ

Для инфекционного эндокардита справедливы все утверждения, кроме:

А. Одним из основных проявлений является сопутствующий перикардит

Б. Фактором риска является экстракция зубов

В. Показателем эффективности лечения является нормализация СОЭ

Г. У части больных отмечается протеинурия

Д. Митральный клапан поражается реже аортального

15. Выберите один наиболее правильный ответ

Для хронического антрального эрозивного гастрита наиболее характерным последствием является:

А. Синдром кишечной диспепсии

Б. Повышение амилазы крови

В. Развитие язвы 12-перстной кишки

Г. Синдром печёночного цитолиза

Д. Подпечёночный холестаз

16. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

При инфекционном эндокардите возможны следующие варианты поражения почек:

1. Хронический гематурический гломерулонефрит

2. Инфаркт почки

3. Лекарственный нефрит

4. Острый гломерулонефрит

17. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

При системной красной волчанки характерны:

1. Поражение суставов с развитием подвывихов и анкилозов

2. Язвенно-некротические изменения слизистой оболочки носа

3. Регионарная лимфаденопатия

4. Полисерозит

18. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Для снижения риска внезапной смерти у больных с тяжёлой ИБС, осложнённой жизнеугрожающими желудочковыми аритмиями, наиболее адекватно назначение:

1. Хинидина

2. Этацизина

3. Аллапинина

4. Амиодарона

19. Выберите один наиболее правильный ответ

Осложнениями митрального стеноза является всё нижеперечисленное, кроме:

А. Тромбоз ушка левого предсердия

Б. Фибрилляция предсердий

В. Аневризма лёгочной артерии

Г. Эмболия сосудов большого круга

Д. Аневризма аорты

20. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Опухоль головки поджелудочной железы может быть причиной развития:

1. Хронического холестатического гепатита

2. Первичного билиарного цирроза

3. Хронического активного гепатита

4. Вторичного билиарного цирроза

21. Выберите один наиболее правильный ответ

Для лечения стабильной стенокардии не применяется один из нижеперечисленных препаратов:

А. Пролонгированные нитраты

Б. Бета-адреноблокаторы

В. Аспирин

Г. Сердечные гликозиды

Д. Блокаторы кальциевых каналов

22. Выберите один наиболее правильный ответ

У больного при исследовании ADL обнаружены признаки бронхообтруктивного синдрома. Для выявления обратимости бронхиальной обструкции необходимо провести фармакологические пробы, используя перечисленные средства, кроме одного:

А. Беротек

Б. Сальбутамол

В. Бекотид

Г. Беродуал

Д. Атровент

23. Выберите один наиболее правильный ответ

Лечение хронического бронхита в фазе ремиссии должно включать всё, кроме:

А. ЛФК, массаж грудной клетки

Б. Ликвидация очагов хронической инфекции

В. Профилактические курсы антибиотикотерапии

Г. Муколитики

Д. Ослабленные вакцины

24. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Для бронхиальной астмы характерно:

1. Гиперреактивность бронхов

2. Необратимая бронхиальная обструкция

3. Обратимая бронхиальная обструкция

4. Воспалительные изменения лёгочной ткани

25. Выберите один наиболее правильный ответ

При проведении функции внешнего дыхания у больного бронхообструктивным синдромом может выявляться всё, кроме одного:

А. Снижение МВЛ

Б. Снижение JAD1

В. Уменьшение индекса Тиффно

Г. Уменьшение ООЛ

Д. Нарушение проходимости на уровне крупных и средних бронхов

26. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Для лечения хронического бронхита в фазе обострения применяют:

1. Антибиотики

2. Муколитики

3. Отхаркивающие средства

4. Бета-адреноблокаторы

27. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

При хронической сердечной недостаточности применяются следующие группы препаратов:

1. Ингибиторы АПФ

2. β-адреноблокаторы

3. Диуретики

4. α-адреноблокаторы

28. Выберите один наиболее правильный ответ

Выделяется ли белок с мочой у здорового человека:

А. Совершенно не выделяется

Б. До 600 мг/сутки

В. Не более 30 мг/сутки

Г. До 250 мг/сутки

Д. До 1000 мг/сутки

29. Выберите один наиболее правильный ответ

При длительном лечении ревматоидного артрита метотрексатом в дозе 5-15 мг в неделю возможно развитие следующих побочных эффектов, кроме:

А. Лейкопения

Б. Артериальная гипертензия

В. Гепатофиброз

Г. Стоматит

Д. Тромбоцитопения

30. Выберите один наиболее правильный ответ

При впервые возникшем пароксизме мерцательной аритмии, длящемся 2 часа, правильной является следующая тактика лечения:

А. Активное восстановление синусового ритма в течение первых двух суток (вплоть до применения ЭИТ при неэффективности медикаментозной терапии)

Б. Назначение урежающей ритм терапии (бета-блокаторы) и наблюдение за больным при хорошей переносимости аритмии

В. Отказ от дальнейших попыток купирования приступа при неэффективности в/в введения новокаинамида

Г. Купирование пароксизма методом ЧПЭСС

Д. Подготовка больного к плановому восстановлению синусового ритма в течение 3-х недель.

31. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Диагностическими критериями третьей стадии гипертонической болезни являются:

1. Перенесённый инсульт

2. Сердечная недостаточность

3. Кровоизлияния в сетчатку

4. Выраженная гипертрофия стенок левого желудочка

32. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Постоянная профилактика тромбоэмболий у больной 58 лет с митральным стенозом, осложнённым развитием постоянной формы мерцательной аритмии, может проводится с помощью:

1. Аспирина 325 мг

2. Курантила

3. Гепарина

4. Варфарина

33. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Для хронического гастрита типа «А» характерно:

1. Поражение антрального отдела желудка

2. Повышение продукции соляной кислоты

3. Развитие язвы желудка

4. В12-дефицитная анемия

34. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

К группе гепатопротекторов относятся следующие препараты:

1. Интерферон

2. Карсил (легалон)

3. Панкреатин

4. Эссенциале

35. Выберите один наиболее правильный ответ

Какие изменения ЭКГ наиболее характерны для больных со стенокардией:

А. Наличие негативного зубца Т на ЭКГ в состоянии покоя

Б. Наличие на ЭКГ полной блокады правой ножки пучка Гиса

В. Возникновение горизонтальной депрессии сегмента S-T на ЭКГ при проведении ВЭМ теста

Г. Исчезновение негативных зубцов Т на ЭКГ при пробе с бета-адреноблокаторами

Д. Частая предсердная экстрасистолия

36. Выберите один наиболее правильный ответ

Что из перечисленного ниже НЕ является показанием к госпитализации пациента в пневмонией?

А. Возраст старше 65 лет

Б. Сопутствующий сахарный диабет с плохим контролем гликемии

В. Отсутствие возможности адекватного ухода в домашних условиях

Г. Развитие заболевания во время эпидемии гриппа

Д. Дыхательная недостаточность

37. Выберите один наиболее правильный ответ

При хроническом лобулярном гепатите крайне редки:

А. Боли в правом подреберье

Б. Печёночные знаки

В. Признаки астении

Г. Диспептические проявления

Д. Тяжесть в правом подреберье

38. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Показаниями к немедленному проведению ЭИТ являются:

1. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, которая сопровождается потерей сознания

2. Постоянная форма мерцательной аритмии у больного с cor bovinum

3. Фибрилляция желудочков

4. Остро возникшая АВ-блокада II степени 2 типа

39. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Причинами развития эмпиемы плевры могут являться:

1. Бактериальная пневмония

2. Рак лёгкого

3. Абсцесс лёгкого

4. Синдром Дресслера

40. Выберите один наиболее правильный ответ

Какие боли характерны для больных язвенной болезнью 12-перстной кишки:

А. Боли в эпигастральной области, появляющиеся через 1 час после еды

Б. Боли в эпигастральной области, возникающие через 30 минут после приёма пищи

В. Боли, усиливающиеся после жирной пищи

Г. Боли за мечевидным отростком сразу после еды

Д. «Голодные» боли в правой подвздошной области

41. Выберите один наиболее правильный ответ

Экссудативный плеврит может быть осложнением всех заболеваний, кроме:

А. Пневмонии

Б. Инфаркта лёгкого

В. Туберкулёза плевры

Г. Хронической обструктивной болезни лёгких

Д. Мезотелиомы плевры

42. Выберите один наиболее правильный ответ

Снижение уровня холинэстеразы является проявлением:

А. Дислипидемии

Б. Холестатического синдрома

В. Почечно-клеточной недостаточности

Г. Печёночно-клеточной недостаточности

Д. Мезенхимально-воспалительного синдрома

43. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Оседанию и размножению микроба на клапанах при инфекционном эндокардите способствуют:

1. Предшествующие изменения клапанов сердца

2. Небактериальный тромбоэндокардит

3. Бактериемия

4. Иммунный миокардит

44. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

При В12-дифицитной анемии справедливы утверждения:

1. В костном мозге имеется мегалобластический тип кроветворения

2. Введение препаратов железа вызывает ретикулоцитарный криз

3. У части больных развивается фуникулярный миелоз

4. Отмечается выраженный гемолиз

45. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

К осложнениям хронического бронхита, обусловленным эволюцией бронхита, относят:

1. Лёгочное сердце

2. Плевральный выпот

3. Дыхательная недостаточность

4. Пневмония

46. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Нормальная активность амилазы в моче у больного с хроническим панкреатитом может свидетельствовать о:

1. Ремиссии заболевания

2. Хронической печёночной недостаточности

3. Нарушении правил сбора материала

4. Выраженной внешнесекреторной недостаточности

47. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Клинической картине инфаркта миокарда соответствует:

1. Колющие боли в левой половине грудной клетки, длящиеся несколько секунд

2. Постоянные ноющие боли в левой половине грудной клетки, иррадиирущие в руку

3. Быстрый (в течение нескольких секунд) эффект от нитроглицерина

4. Длительность давящих болей за грудиной более 20 минут

48. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Патогенетическая терапия бронхиальной астмы включает в себя нижеперечисленные группы лекарственных средств:

1. Глюкокортикостероиды

2. Стабилизаторы мембран тучных клеток

3. Анатагонисты лейкотриеновых рецепторов

4. Противокашлевые средства

49. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Для СКВ не характерны следующие лабораторные изменения:

1. Протеинурия

2. Лейкоцитоз

3. Антинуклеарный фактор в крови

4. Повышение уровня креатинфосфокиназы в крови

50. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Для плеврального экссудата характерно:

1. Относительная плотность плевральной жидкости > 1018

2. Содержание белка в плевральной жидкости > 3 %

3. положительная проба Ривальты

4. Уменьшение содержания лактатдегидрогеназы (ЛДГ)

51. Выберите один наиболее правильный ответ

Для постоянной поддерживающей терапии язвенной болезни предпочтение отдают:

А. Де-нолу

Б. Ранитидину

В. Пирензепину (Гастроцепин)

Г. Антацидам

Д. Антропину

52. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Рефлекторные методы купирования тахикардии могут быть эффективны при купировании следующих видов тахикардий:

1. Желудочковая тахикардия типа «пируэт»

2. Трепетание предсердий

3. Пароксизмальная мерцательная аритмия

4. Пароксизмальная АВ-узловая тахикардия

53. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Выбрать исследования, необходимые для определения стадии гипертонической болезни:

1. Консультация окулиста

2. Измерение уровня АД

3. Ультразвуковое исследование сердца

4. Суточное мониторирование ЭКГ

54. Выберите один наиболее правильный ответ

Какой препарат для лечения гипертонической болезни противопоказан больному с бронхиальной астмой:

А. Эналаприл

Б. Гидрохлортиазид

В. Пропранолол

Г. Клонидин (клофелин)

Д. Верапамил (изоптин)

55. Выберите один наиболее правильный ответ

Что из перечисленного ниже НЕ оказывает влияния на прогноз при внебольничной пневмонии?

А. Пожилой возраст

Б. Наличие сопутствующих заболеваний

В. Этиологический фактор

Г. Локализация поражения

Д. Обширность поражения

56. Выберите один наиболее правильный ответ

К основным клиническим критериям диагноза инфекционного эндокардита НЕ относят:

А. Гепатомегалию

Б. Спленомегалию

В. Лихорадку выше 38 ˚С

Г. Ознобы

Д. Кожные васкулиты

57. Выберите один наиболее правильный ответ

В случае цирроза вирусной этиологии при лапароскопии и прицельной биопсии выявляют:

А. Мелкоузловое поражение печени

Б. Крупноузловое поражение печени

В. Некрозы в периферических частях печёночных долек с образованием желчных «озёр»

Г. Тельца Меллори

Д. Концентрацию желчи в расширенных желчных капилляров в виде сгустков

58. Выберите один наиболее правильный ответ

Критериями артериальной гипертонии у лиц, не получающих терапии, в настоящее время являются:

А. АД выше 140/90 мм рт.ст.

Б. АД равное или выше 140/90 мм рт.ст.

В. АД выше 130/85 мм рт.ст.

Г. АД выше 149/94 мм рт.ст.

Д. АД равное или выше 149/94 мм рт.ст.

59. Выберите один наиболее правильный ответ

К диагностическим критериям второй стадии гипертонической болезни относят:

А. головную боль при подъёмах АД

Б. Уровень АД выше 159/99 мм рт.ст.

В. Уровень АД выше 150/95 мм рт.ст.

Г. Гипертрофию миокарда левого желудочка

Д. Перенесённый инсульт

60. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

При лечении инфекционного эндокардита могут быть использованы следующие антибиотики:

1. Гентамицин

2. Карбенициллин

3. Ампициллин

4. Ванкомицин

61. Выберите один наиболее правильный ответ

Когда следует прекращать антибактериальную терапию при неосложнённом течении внебольничной пневмонии?

А. Через 21 день

Б. Через 7 дней

В. Через 3-5 дней после нормализации температуры тела

Г. При нормализации СОЭ

Д. При нормализации рентгенологической картины

62. Выберите один наиболее правильный ответ

Основным методом верификации диагноза при гепатитах и циррозах печени является:

А. Исследование уровня билирубина

Б. Исследование активности аминотрансфераз

В. УЗИ брюшной полости

Г. Биопсия печени

Д. Радионуклидное сканирование печени

63. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

С назначения каких препаратов следует начинать лечение больного инфарктом миокарда без зубца Q?

1. Аспирин

2. Тромболитические препараты

3. Гепарин

4. Петлевые диуретики

64. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Рентгенологическими признаками ревматоидного артрита являются:

1. Сужение суставных щелей

2. Околосуставной остеопороз

3. Эрозии суставных поверхностей

4. Хондромные тела в полости сустава

65. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

При язвенной болезни желудка наблюдается:

1. Положительная реакция на приём пищеварительных ферментов

2. В12-дефицитная анемия

3. Недостаточность кардии

4. Снижение синтеза простагландинов

66. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

При железодефицитной анемии справедливы следующие утверждения:

1. Цветовой показатель всегда снижен

2. Снижению гемоглобина предшествует период снижения железа сыворотки крови

3. Уменьшение количества сидеробластов

4. Средний объём эритроцита снижен

67. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

К лабораторным признакам цитологического синдрома относят:

1. Снижение уровня протромбина

2. Повышение уровня трансаминаз (АЛТ и АСТ)

3. Повышение уровня прямого билирубина

4. Тромбоцитопения

68. Выберите один наиболее правильный ответ

Основными критериями диагностики бронхиальной астмы являются все перечисленные, кроме:

А. Наличие приступов удушья

Б. Генерализованная обратная бронхиальная обструкция

В. Эозинофилы в мокроте

Г. Отсутствие заболеваний, сопровождающихся бронхообструктивным синдромом

Д. Эозинофилия крови

69. Выберите один наиболее правильный ответ

При изменении каких показателей можно предположить наличие В12-дефицитной анемии:

А. Снижение количества эритроцитов при нормальном цветовом показателе

Б. Микросфероцитоз – пониженная осмотическая резистентность эритроцитов

В. Макроцитоз в сочетании с увеличенным цветовым показателем

Г. Сниженный цветовой показатель в сочетании с увеличенным содержанием сывороточного железа

Д. Снижение гемоглобина при нормальном цветовом показателе

70. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Какие антибиотики эффективны при лечении аспирационной пневмонии?

1. Макролиды

2. Бета-лактамы + Метронидазол

3. Фторхинолоны

4. Клиндамицин

71. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

В патогенезе хронического бронхита важную роль играют следующие факторы:

1. Изменение структурно-функциональных свойств слизистой оболочки бронхов

2. Воспаление слизистой оболочки бронхов

3. Нарушение дренажной функции бронхов

4. Гиперсекреция слизи и изменение её свойств

72. Выберите один наиболее правильный ответ

При билиарном циррозе доминирует:

А. Цитолитический синдром

Б. Геморрагический синдром

В. Холестатический синдром

Г. Синдром гиперспленизма

Д. Диспептический синдром

73. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Что характеризует «атипичную» пневмонию?

1. Отсутствие внутриальвеолярной экссудации

2. Вызывается микроорганизмами, в обычных условиях не имеющими тропности к лёгочной ткани (шигеллы, сальмонеллы)

3. Наличие внелёгочных проявлений

4. Резистентность к терапии

74. Выберите один наиболее правильный ответ

Средствами выбора при лечении СКВ являются:

А. Нестероидные противовоспалительные препараты

Б. Сульфасалазин

В. Препараты золота

Г. Кортикостероиды

75. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

При стенозе устья аорты наблюдается следующее:

1. Уменьшение градиента давления «левый желудочек-аорта»

2. Увеличение скорости подъёма пульсовой волны

3. Уменьшение размера постстенотического отдела восходящей части аорты

4. Удлинение систолы левого желудочка

76. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Злокачественный вариант гипертонической болезни характеризуется:

1. Быстрым прогрессированием

2. Стойким повышением АД до высоких цифр с самого начала заболевания

3. Ранним развитием осложнений

4. Эффективностью лечения при правильном выборе препарата

77. Выберите один наиболее правильный ответ

К нейрогормональным нарушениям при хронической сердечной недостаточности НЕ относится:

А. Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

Б. Снижение содержания эндотелина

В. Активация симпатической нервной системы

Г. Увеличение продукции антидиуретического гормона

Д. Увеличение содержания предсердного натрийуретического пептида

78. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Для СКВ характерны следующие поражения кожи:

1. Эритема на скулах и в области носогубной складки

2. Уртикарные элементы

3. Эритематозные приподнимающиеся бляшки с кератозами и атрофией («дискоидные высыпания»)

4. Петехиальная сыпь

79. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

В патогенезе отёков при остром гломеролунефрите имеют значение:

1. Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

2. Снижение клубочковой фильтрации

3. Повышение уровня вазопрессина

4. Уменьшение массы циркулирующей крови

80. Выберите один наиболее правильный ответ

Что нехарактерно для тяжёлого стеноза устья аорты?

А. Стенокардия напряжения

Б. Синкопе

В. Сердечная недостаточность

Г. Внезапная смерть

Д. Артериальная гипертензия

81. Выберите один наиболее правильный ответ

Доказательным признаком внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы является:

А. Снижение уровня амилазы в крови

Б. Повышенное выделение с нейтрального жира с калом

В. Повышенное выделение с калом радиоактивной олеиновой кислоты

Г. Гиповаскулярный тип ангиограммы поджелудочной железы

Д. Отрицательная реакция на стеркобилин в кале

82. Выберите один наиболее правильный ответ

Какой из нижеперечисленных симптомов является нехарактерным для недостаточности митрального клапана?

А. Увеличение левого желудочка

Б. Диастолическое дрожание на верхушке

В. Усиленный верхушечный толчок

Г. Одышка при ходьбе

Д. Увеличение левого предсердия

83. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Наиболее частыми возбудителями внебольничной пневмонии является:

1. Haemophilus influenzae

2. Streptococcus pneumoniae

3. Mycoplasma pneumoniae

4. Грамотрицательные бактерии

84. Выберите один наиболее правильный ответ

По классификации Н.Д. Стражеско и В.Х. Василенко II Б стадии сердечной недостаточности соответствует следующее:

А. Признаки недостаточности кровообращения появляются только при физической нагрузке и исчезают в покое

Б. Признаки недостаточности кровообращения в малом или большом круге выражены в покое умеренно

В. Выполнение умеренной физической нагрузки вызывает дискомфорт

Г. Признаки недостаточности кровообращения в малом или большом круге выражены в покое значительно

Д. Дистрофическая стадия с выраженными нарушениями гемодинамики, нарушением обмена веществ и необратимыми изменениями в структуре органов и тканей

85. Выберите один наиболее правильный ответ

Что из нижеперечисленного НЕ характерно для стеноза устья аорты?

А. Ослабление I тона

Б. Проведение шума на сонные артерии

В. Развитие активной лёгочной гипертензии

Г. Кальциноз клапана аорты

Д. Снижение систолического АД

86. Выберите один наиболее правильный ответ

Обнаружение какого показателя подозрительно на наличие железодефицитной анемии?

А. Нормальный гематокрит

Б. Макроцитоз

В. Снижение цветового показателя

Г. Отсутствие ретикулоцитов

Д. Снижение осмотической резистентности эритроцитов

87. Выберите один наиболее правильный ответ

Для какого синдрома характерны притупление перкуторного звука, ослабление голосового дрожания и значительное ослабление дыхательных шумов?

А. Наличие газа в плевральной полости

Б. Наличие жидкости в плевральной полости

В. Повышение воздушности лёгочной ткани

Г. Уплотнение лёгочной ткани

Д. Нарушение бронхиальной проходимости

88. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Для бронхиальной астмы среднетяжёлого течения характерно:

1. Ежедневные проявления бронхиальной астмы

2. Ночные приступы чаще 1 раза в неделю

3. ОФВ1 от 60 % до 80 % от должных величин

4. Вариабельность ПСВ < 20 %

89. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Хроническому энтериту сопутствуют:

1. Боли чаще локализуются в правой подвздошной области

2. Боли чаще локализуются возле пупка

3. Боли усиливаются после дефекации

4. Боли усиливаются через 3-4 часа после приёма пищи

90. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Для выявления нарушений всасывания в тонкой кишке используют тесты:

1. Тест с Д-ксилозой

2. Тест Шиллинга (с радиоактивным вит. В12)

3. Тест с олеиновой кислотой – J№i№

4. Секретин-панкреозиминовый тест

91. Выберите один наиболее правильный ответ

При эрадикации пилорического геликобактера применяют всё кроме:

А. Де-нол (висмут субцират коллоидный)

Б. Омепразол

В. Пирензепим (Гастроцепин)

Г. Метронидазол (Трихапол)

Д. Тетрациклин

92. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Для стабильной стенокардии III функционального класса характерно:

1. Появление приступов стенокардии в покое

2. Появление приступа стенокардии при прохождении более 500 метров по горизонтальной поверхности

3. Продолжительность приступа стенокардии более 20 минут

4. Возникновение приступа стенокардии при подъёме на 1этаж

93. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Шум Грехем-Стилла определяется при:

1. Стенозе устья аорты

2. Недостаточности трикуспидального клапана

3. Артериальной гипертензии

4. Лёгочной гипертензии

94. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

При стенозе устья аорты наблюдается следующее:

1. Фибрилляция предсердий возникает достаточно рано

2. При рентгеновском исследовании восходящий отдел аорты не расширен

3. Систолический шум становится сильнее при развитии сердечной недостаточности

4. На ЭКГ часто выявляется блокада левой ножки пучка Гиса

95. Выберите один наиболее правильный ответ

У больного 22 лет с жалобами на одышку, кашель, кровохарканье при объективном исследовании выявлены прямые и косвенные признаки стеноза. Какой симптом наиболее важный для определения клапанного поражения?

А. Акцент II тона над лёгочной артерией

Б. Ослабление II тона, диастолический шум во II межреберье

В. Хлопающий I тон и пресистолический шум на верхушке

Г. Пульсация в подложечной области

Д. Диастолический шум у основания мечевидного отростка

96. Выберите один наиболее правильный ответ

Какой из перечисленный ниже симптомов НЕ является характерным для недостаточности трикуспидального клапана?

А. Усиление систолического шума на вдохе

Б. Снижение венозного давления

В. Увеличение правого предсердия

Г. Пульсация печени

Д. Положительный венозный пульс

97. Выберите один наиболее правильный ответ

Что не соответствует понятию «остронефритический синдром»?

А. Повышение АД

Б. Гипопротеинемия

В. Отёки

Г. Микрогематурия

Д. Протеинурия

98. Выберите один наиболее правильный ответ

Распознавание хронического энтерита основывается на выявлении всего перечисленного, кроме:

А. Увеличения выделения с калом ферментов

Б. Характерных изменений копрограммы

В. Синдрома мальабсорбции

Г. Увеличения продукции пепсина

Д. Изменения рельефа слизистой оболочки кишки при рентгенологическом исследовании

99. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

В12-дефифитная анемия развивается при следующих заболеваниях, кроме одного:

1. Гастрэктомия

2. Резекция дистального отдела тонкой кишки

3. Дивертикулёз толстой кишки

4. Язвенная болезнь желудка

100. Выберите один наиболее правильный ответ

Что НЕ соответствует понятию «нефротический синдром»?

А. Отёки

Б. Протеинурия более 2 г/сутки

В. Высокая артериальная гипертония

Г. Гиперхолестеринемия

Д. Двоякопреломляющие кристаллы липидов в моче