2. Военная эпидемиология, ее предмет, задачи. Общая характеристика санитарно-эпидемиологических учреждений в войсках.

ВЭ – система научных знаний, обосновывающая предупреждение заноса инфекции в войска и возникновение инфекционных болезней среди личного состава, а в случае их появления – ликвидация эпид очагов, снижение общего уровня инфекционной заболеваемости и предупреждение выноса инфекции из войск.

ПЭО – силы и средства, обеспечивающие профилактику инфекционных болезней в условиях военного коллектива.

Организационная структура ПЭО:

А. Мед С и С:

1. С и С войск мед службы (мед служба подразделений, частей, соединений). Возглавляет начальник мед службы;

2. дивизии (в дивизии) или полка (в полку);

3. Сан-эпид учреждения (СЭУ) – различные специалисты (эпидемиологи, микробиологи, паразитологи, гигиенисты, др). Основные СЭУ:

- сан-эпид лаборатория (СЭЛ) – функциональное подразделение, в состав которого входят специалисты по микробиологии и токсикорадиологическим исследованиям. Начальник СЭЛ – дивизионный эпидемиолог. Имеется войсковая мед лаборатория (ВМЛ), ДДА и др.

- санитарно-противоэпидемические отряды (СПЭО) могут иметь различную организационную структуру. Всегда есть бактериальное, вирусное и серологическое лабораторное, изоляторно-карантинное, дезинфекционно-дератизационное и др. подразделения. Функции: управленческие (эпидемические, санитарно-гигиениеческие подразделения), санитарно-эпидемическая и бактериальная разведка, организация ПЭМ в войсках, санитарная обработка в войсках по эпидемическим показаниям (обмывочно-дезинфицирующие подразделение), санитарно-эпидемический контроль на путях подвоза и эвакуации (санитарно-контрольные пункты, СКП).

- ВПИГ – место окончат лечения инфекционных больных, подвижное, на 200 коек (приемно-диагносическое отделение с санпропускником, 2 лечебных), ВПИГ ООИ (отличия – все палаты боксированы, охрана, работает на 1 инфекцию, 2 отделения: с ясным и неясным DS).

1. ЛПУ, прежде всего клиницисты-инфекционисты.

Б. Немедицинские С и С:

1. Различные службы: химическая служба, службы тыла (продовольственная, вещевая, санитарно-ветеринарная);

2. Личный состав.

Принципы организации работы СЭУ: 1.Эшелонированированное построение с возрастанием квалификации и мощности С и С в дивизии, армии, фронте. 2Рациональное приближение к обеспечиваемым войскам с учетом боевой обстановки. 3Постоянная готовность к оказанию помощи нижестоящему звену. 4 Непрерывное проведение лабораторных исследований, др. ПЭМ в соответствии с обстановкой. 5.Постоянная готовность к выдвижению в бактериальные и эпидемические очаги. 6.Проведение ПЭМ в интересах населения всей территории, занимаемой войсками.

1. Выделение функциональных групп для решения текущих задач.

Билет № 26

1. Организационно-методические основы прививочной работы. Критерии оценки эффективности вакцинопрофилактики.

2. Критерии оценки:

3. 1.документирован привитость населения

4. 2. иммунолог эф-ть – спос-ть вызыв формирован иск им-та

5. 3. эпидемиол эф-ть (полевая)

6. 4. экономич эф-ть – предотвращ эконом ущерб (относитнизкая цена вакцины, предотвращ случаи заб-я и смерти)

7. МЗ РФ

8.  

9. департаменты, ЦСЭН

10.  

11. ЛПУ (исполнительская ф-ция):

12. • дет пол-ки (неорганизов дети)

13. • организов дети (ДДУ, школы, дома-интернаты, роддомы)

14. • взрослые (МСЧ, прививочн пункты на предпр, взр пол-ка, травм пункты, хир стационары, по контакту- туб диспансеры)

15. 

16. район ЦСЭН (управленческая ф-ция):

17. • контроль

18. • орг-ция

19. • методич ф-ция

20. • аналитич (эпидемиолого-DSкая) ф-ция

21. Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.

22. Детям, родившимся от матерей, носителей вируса гепатита В или больных вирусным гепатитом В в третьем триместре беременности, вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 месяцев.

23. Вакцинация против гепатита В в 13 лет проводится ранее не привитым по схеме 0-1-6 месяцев.

24. Вакцинация против краснухи проводится девочкам в 13 лет ранее не привитым или получившим только одну прививку.

25. Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулинотрицательным детям.

26. Ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулинотрицительным детям, не получившим прививку в 7 лет.

27. Применяемые в рамках национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ) можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела или с интервалом в 1 месяц.

28. При нарушении срока начала прививок последние проводят по схемам предусмотренным настоящим календарем и инструкциями по применению препаратов.