- •К. Пирке
- •Бөлім 2. Туберкулез қоздырғышы
- •Бөлім 3. Туберкулездің патогенезімен патологиялық анатомиясы
- •Диссиминирленген туберкулез
- •Бөлім 4. Туберкулез эпидемиялогиясы.
- •Бөлім 5. Тыныс алу мүшелері туралы анатомо-физиологиялық ақпарат
- •Бөлім 6. Туберкулезбен ауыратын науқастарды зерттеу әдістері
- •Бөлім 7. Классификациясы
- •Бөлім 8. Біріншілік туберкулез
- •Диссиминирленген туберкулез
- •Бөлім 9. Диссеминирленген өкпе туберкулезі
- •10 Бөлім. Ошақты туберкулез.
- •4) Фибробронхоскопия
- •3) Туберкулинодиагностика
- •5) Фибробронхоскопия
- •2) Фибробронхоскопия
- •11.Бөлім. Инфильтративті туберкулез
- •12.Бөлім Казеозды пневмония
- •4) Гиперергиялық реакция
- •13.Бөлім. Өкпе туберкулемасы
- •14 Бөлім. Өкпенің кавернозды және фиброзды – кавернозды туберкулезі
- •15. Цирротикалық өкпе туберкулезі.
- •5) Везикула
- •16 . Туберкулезді плеврит.
- •2) Лимфоциттер
- •17. Бөлім. Көмей, трахея, бронх туберкулезі.
- •18. Бөлім. Басқа сырқаттармен бірлескен туберкулез
- •3) Туберкулинге сезімталдық виражын
- •4) Созылмалы тонзиллит
- •3) Лимфоциттер
- •1) Туберкулинодиагностика
- •4) Туберкулинодиагностика
- •1) Саркоидоз
- •4) Аэрогенді
- •5) Алиментарлы
- •2) Туберкулез қоздырғышының биологиялық түрімен
- •2) Балалар
- •III. Туберкулездің алдын алуы және емі.
- •22 Тарау. Туберкулездің алдын алу.
- •5) Туберкулинодиагностика
- •1) Қант диабеті
- •3) Фибробронхоскопия
- •1) Лимфоциттер
- •3) Эозинофильдер
- •24. Туберкулездің емі
- •5) Стрептомицин
- •5) Стрептомицин
- •5) Стрептомицин
- •25. Өкпе туберкулезі кезіндегі щұғыл жағдайлар:
- •26 Бөлім. Россиядағы туберкулезге қарсы жұмыс организациясы
Бөлім 7. Классификациясы
1. Диагноздың дұрыс формасы
1) оң жақ өкпенің ІІ сегментінің ошақты туберкулезі, инфильтративті фаза, МБТ-
2) инфильтративті туберкулез, ыдырау фазасы, МБТ+
3) сол жақ өкпенің туберкулезі, ыдырау фазасы, МБТ+
4) сол жақ өкпенің жоғары бөлігінің туберкулезді этиологиялы пневмониясы, тығыздану фазасы, МБТ-
5) оң жақ өкпенің төменгі бөлігінің жалғыз туберкулома, МБТ-
2. Диагноздың дұрыс формуласы
1) оң жақ өкпенің ІІ сегментінің кавернозды туберкулезі, инфилтрация фаза, МБТ-
2) туберкулома, ыдыраумен, МБТ+
3) сол жақ өкпенің туберкулезі ,ыдырау фазасы ,МБТ+
4) сол жақ өкпе бөлігінің туберкулезді пневмония, ыдырау фазасы, МБТ+, қан түкіру
5) оң жақ өкпенің төменгі бөлігінің ошақта конгломерат, МБТ-
3. Халықаралық клиникалық классификация бойынша ауруларды бөледі:
1) өкпе және плевра туберкулезі, сүйек, буын туберкулезі ,нерв жүйесінің туберкулезі, жыныс ағзаларының туберкулезі
2) тыныс алу жүйесінің туберкулезі, тыныс алу жүйесінің туберкулезі, басқа ағзалар мен жүйелер туберкулезі, миллиарлы туберкулез
3) тыныс алу жүйесінің туберкулезі, буын, сүйек туберкулезі, зәр-жыныс жүйесінің туберкулезі, миллиарлы туберкулез
4) лимфа түйіндерінің туберкулезі, туберкулезді плеврит, туберкулезді менингит, зәр-жыныс жүйесінің туберкулезі
5) өкпе туберкулезі, біріншілік туберкулез, екіншілік
4. Туберкулездің клиникалық диагнозының формасын көрсетеді:
1) туберкулезді анықтау әдісі, туберкулезге байланысты ,функциональды бұзылыстар
2) туберкулезді процестің таралуы және аурудың ұзақтығы
3) науқас жасы мен рентгенологиялық көрініс
4) туберкулинге сезімталдық және туберкулезді интоксикацияның айқын болуы
5) туберкулезді процестің фазасы, клиникалық формасы
5. Халықаралық жіктелуі бойынша диагноздың формасы:
1) математикалық формула
2) компьютерлі символ
3) цифрлы шифр
4) әріп-цифрлы коды
5) шартты аталуы
Бөлім 8. Біріншілік туберкулез
Біріншілік туберкулез ауруы мына адамдарда дамиды:
туберкулезбен ауыратын адаммен алғашқы контакттан кейін
ағзаға вирулентті ТМБ алғаш рет кіруімен байланысты
латентті туберкулез инфекциясының аяқталуынан кейін және микрокальцинаттардың түзілуінен
негізінен БЦЖ вакцинасы егілмеген 1 жасқа дейінгі балаларда
негізінен БЦЖ вакцинасы егілген 1 жасқа дейінгі балаларда
Біріншілік туберкулездің екіншілік туберкулезден айырмашылығы
прогрессияға бейімділік
туберкулинге сезімталдығының төмендеуі
лимератикалық жүйенің патологиялық процеске үлесуі
деструкция түзілуіне және ТМБ бронхогенді таралуына бейімділік
өкпенің жоғарғы бөліктерінің зақымдалуы басым
Аурудың алғаш анықталған адамдардың арасында біріншілік туберкулездің үлес салмағы:
1-5%
5-10%
10-15%
15-20%
20-25%
Біріншілік туберкулездің ағымы асқынбаған науқастарда туберкулинге сезімталдығы жиі
теріс
күмәнді
нормергиялық
гиперергиялық
әлсізоң
Біріншілік туберкулез кезінде параспецификалық реакция жиі көрінеді:
қызбамен
дене температурасының субфебрильдіге дейін эпизодты көтерілуі
коньюктивитпен
тершеңдікпен
психоэмоциональды лабильділік
Туберкулезді интоксикация ерекшелігі біріншілік туберкулездің бір түрі болып табылады:
спецификалық өзгерістердің шамалы көрінісі
спецификалық өзгерістердің перифериялық лимфа түйіндерде орналасуы (локализациясы)
клиникалық көріністерде локальды зақымдалу симптомынан басым болуы
зақымдалу аймағында деструкцияның жиі болуы
жиі теріс анергия
Туберкулезді интоксикацияның клиникалық көріністері:
дене температурасының 38-38,50С дейін тұрақты көтерілуі
ентігу және тахикардия
біртіндеп күшейтіп бас ауруы
әртүрлі функциональды бұзылыстар және микрополиаденопатия
анорексия және дистрофия
Туберкулезді интоксикацияның өту ұзақтығы:
1 ай
3 ай
6 ай
8 ай
12 ай
Туберкулезді интоксикация кезінде қай ағза зақымдалады:
Бауыр мен көкбауыр
Кеудеішілік лимфа түйіндері
өкпе
бүйрек
ішкі жыныс мүшелері
Туберкулезді интоксикация кезінде перифериялық лимфа түйіндерінің жағдайы:
жиі өзгеріссіз
ұлғайған, жұмсақ эластикалық консистенциялы, ауырсынусыз, кейде терімен және теріасты клетчаткамен жабысқан
ұлғайған, жұмсақ эластикалық консистенциялы, ауырсынусыз, тері және тері асты клетчаткамен жабылған.
Ұсақ, тығыз консистенциялы, ауырсынусыз
Ұлғайған, периаденит белгілерімен
Бірінішілік туберкулездің ең жиі клиникалық түрі
біріншілік туберкулездік комплекс
кеудеішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі
туберкулезді интоксикация
туберкулезді плеврит
миллиарлы туберкулез
Өкпе түбірінің көлеңкесі-патологиясы, мына науқастарда анықталады
