6.Обработка облицовки.

Вопрос №29,30 Способы изготов-я временных коронок и мостовидных протезов.

Протезирование коронками и мостовидными протезами предполагает препорирование твёрд.тк.зуба. Объём препорирования зависит от типа несъёмного протеза. После препорирования необходимо защищать твёрд.тк. от повреждающего действия внешних факторов. Для этого используется след.полимерные мат-лы:

1.Акрилат

2.Поликарбонат

3.Целулоид

Временные коронки и мостовидные протезы могут быть изготовлены двумя способами:

1.Прямым

2.Непрямым

Непрямой метод-предполагает изготов-е времен.несъёмного протеза в лаборатории. Для этого врач получает оттиски челюстей до препорирования опорного зуба. Препорирование опорных зубов проводится врачём после изготов-я времен.протезов, поэтому протез после препорирования твёрд.тк.требует коррекции в полости рта. Это явл.недостатком метода, кроме того увеличивается кол-во, используемого оттискного мат-ла.

Прямой метод-предполагает изготов-е врачём времен.несъёмного протеза непосредственно у кресла пациента. В полости рта получают оттиск силиконовой массой до препорирования зубов. После протезирования, высушенный оттиск выносится необходимое кол-во полимерного мат-ла и оттиск снова вносится в полость рта мин 2-3 до появления эластичной фазы отверждения. После этого, временная коронка извлекается из оттиска и окончательная полимеризация происходит не в полости рта. Получение временных мостовидных протезов отличается от этой техно-ии тем, что до получения оттиска в полости рта в обл.отсутствующих зубов производится припасовка искусственных зубов, они фиксируются на соседних зубах с помощью альгезива и композиционного мат-ла. После этого, оттиск снимают мягк.силиконовым мат-ом. Искусственные зубы удаляют из оттиска и проводят препорирование опорных зубов, затем в оттиск помещается полимерный мат-л и ложка с оттиском вводится в полость рта, где в течении нескольких мин.мат-л приобретает эластичное сост-е.

Препараты: Провикон, Метстар, Темпкраун, Протем, Вилакрил, стандартные временные коронки.

Вопрос №31-34 Морфология зубов.

Зубы – органы, сост.из твёрд.тк.(эмали, дентина, цемента) и пульпы зуба, кот. принимают участие в механ-ой обработки пищи и формировании звуков речи. Основу зуба сост.дентин, ограничивающий полость зуба, в кот.расположена пульпа. Коронковая часть зуба покрыта эмалью, а корневая цементом. Корень ограничен линией эмалево-цементного соед-я. Шейка зуба-граница м/у коронкой и корнем. Разл.: анатомическую шейку – эмалева – цементная; клиническая шейка – наиболее сужение на зубе или наименьший периметр, называется – талия зуба. Корни зубов располагаются в альвеолах, альвеолярного отростка челюстей. Соед – е зуба с альвеолой называется – зубоальвеолярным соед-ем или вкалачиванием. Это текодонтный тип зубной системы. Гетеродонтная система-наличие в 1-ой зуб.дуге зубов, кот.отличаются по размерам, форме и выполняемым функциям. По гетеродонтности выделяют след.гр.зубов:

11,12,13 Ф: откусывание пищи (резцы)

13,23,33,43 Ф: разрывание пищи (клыки)

14,15,24,25,34,35,44,45 Ф: дробление пищи (премоляры)

16,17,26,27,36,37,46,47 Ф: растирание, размалывание пищи (моляры)

Зубы, занимающие одноименную позицию по отношению к зубам противоположной стороны зуб.дуги называются – антимеры, они имеют зеркальное строение и определяют принадлежность зуба к правой или левой половине челюсти называется – латерализация или латериловать зуб.

Признаки латерализации:

1.Признак угла коронки – выражается в том, что в вестибулярной норме угол м/у окклюзионым и медиальным контуром коронки меньше, чем м/у окклюзионым и гистальном.

2.Кривизна коронки – сильнее выражена выпуклость по медиальной части коронки.

3.Положение корня – выражается в том, что в вестибулярной норме, корень отклонён гистально от оси зуба.

У разных групп зубов выражены по – разному. Тип смены зубов называется – дифиодонтным , полная замена генерации молочных зубов, 2-ой генерации постоянных зубов. Каждый зуб имеет поверх-ть смыкания, то есть поверх-ть, обращенную к зубам противоположной челюсти (к антоганистам). У резцов это режущий край, у клыков главный рвущий бугорок, у премоляров и моляров – это жеват.окклюз.поверх-ть. У каждого зуба имеется экватор, это наибольшая выпуклость зуба, кот.расположена на разных уровнях. Ф экватора: отведение пищевого комка от десневого края, предупреждение травмы в процессе приёма пищи. Экватор разделяет коронку на окклюзионную и придесневую часть. Вестибулярная поверх-ть обращена в сторону предверия полости рта (губная или щёчная).

Оральная поверх-ть (язычная ниж.челюсть, нёбная верх.челюсть) – поверх-ть зуба. Кот.обращена в собственность полости рта к языку или нёбу.

Контактные поверх-ти (медиальная, дистальная) поверх-ть, кот.обращена к соседним зубам. Соприкасаясь они, образуют контактные пункты, кот.могут быть точечными в обл.моляров и премоляров и площадочные в обл.фронтальных групп зубов.

Вопрос №35. Искусственные пластмассовые зубы. Производство, требования, методика подбора.

Производство пластмассовых зубов: синтез и акрилки для искусственных зубов, производится в реакторе. Изготов-е зубов производится в спец.прессформе, состоящей из вестибулярной, язычной, промежуточных частей и сухаря. Вестибулярную половинку помещают заготовку массы эмаль, накладывают сухарь и помещают под горячий пресс на 3 мин.при t⁰ 105-110⁰С. За это время происходит полная полимеризация эмали. Прессформу переносят под холодный пресс и раскатывают. На отпрессованную эмаль укладывают заготовку дентина и закрывают язычной половиной прессформы, затем прессформу вновь помещают под горячий пресс и под холодный. Из застывшей прессформы извлекают отпрессовку зубами, удаляют отблой и фасуют по гарнитурам в цилиндрические банки, разделённые на секции по кол-ву зубов.

Требования предъявляемые к искусственным зубам:

1.Токсикологическое индеффирентность.

2. Соответствие по анатомической форме, цвету, отражательные способности, натур.зубам.

3.Устойчивость к стиранию или износостойкость.

4.Устойчивость к действию воды, слюны и пищевых продуктов.

5.Прочное соед-е с базисом протеза.

6.Соответствие коэфф.термического расширения искусственных зубов и базиса протезов.

Гарнитуры этих зубов обладают повышенной устойчивостью к их старению: Биодент, IPN.

Эстедент – 02 зубы имеют ряд достоинств:

-отсутствие раздражающего действия на слизистую оболочку полости рта, остаточными продуктами полимеризации;

-эмитация анатомической формы, цвета и прозрачности;

-создание прочной связи с базисом протеза;

-имеют повышенную микротвёрд.,высокие показатели прочности и обладают флюорисцирующий эффект.

В зубах Эстедент имеется 3 фасона предних зубов:

-прямоугольный;

-треугольный;

-овальный.

При подборе искусственных пластмассовых зубов необходимо учитывать: цвет, форму, размеры оставшихся естественных зубов, возраст и пол пациента, цвет волос, кожи и радужной оболочки. Подбор проводят при естественном освещении.

Вопрос №36.Стандартные искусственные фарфоровые зубы. Преимущества и недостатки. Способы крепления.

Их основное преимущество-высокая эмитирующая способность.

Светоотражающие качества фарфора сходны с естественными зубами. Цветостойкость высокая, кроме того, фарфор не влияет на организм пациента и показан для лиц с повышенной чувствительностью к полимерам.

Недостатки:

1.Хрупкость

2.Недостаточно прочное соед-е с базисом протеза

3.Низкая стираемость

4.Худшие тохно-ии св-ва, чем у полимерных зубов

5.Недостаточная прочность зубов в области крепления крампонов и пустотелой части в диаторических зубах.

Крампон-фиксирующий проволочный элемент, преимуществен в искусственных передних фарфоровых зубах.

Крампоны могут быть: прямыми, изогнутыми и с поговчитыми окончаниями.

По способу крепления в базисе, фарфоровые зубы подразделяют на: крампоные и диаторические. Полости и крампоны в фарфоровых зубах предназначены для их механ-го крепления в металле или пластмассе. Искусственные зубы из фарфора завод.направления подвергаются обжигу по спец.режиму. Сырьё, изготовленное из разл.компонентов для фарфоровых масс, называется – шихтой. Процесс обжига шихты называется – фритование, а получаемый при испекании продукт называют – фритей.

Вопрос №37.Общая характеристика стоматолог-х металлов и сплавов.

Для изгото-я протезов использ-я разл.метал-е сплавы, т.к. чистые металлы для этих целей не подходят, они не соответствуют требованиям, предъявляемым мат-ам (недостаточная прочность и высокая способность к коррозии).

Металлы – вещ-во, кот.характеризуется высокой электро и теплопроводностью, ковкостью, метал.блеском, непрозрачностью и др. св-ми, кот.обусловлены наличием в кристаллической решётке большого кол-ва подвижных электронов, несвязанных с атомными ядрами. Большинство метал-ов в природе находятся в виде руд. Выделение металла из руды производят несколькими способами:

1.Восстановление при нагревании.

2.Восстановление действием окиси углерода.

3.Восстановление из солей действием др.более актив.металла.

Вопрос №38. Процессы перехода металлов из расплавленного в твёрд.сост-е.

Металлы делятся на: чёрные и цветные, тугоплавкие и легкоплавкие, благородные и неблагородные. Все они имеют кристаллическое строение, в жидком сост-ии атомы располагаются хаотически. При затверд.образуется кристалл.решётка, то есть происходит кристаллизация, протекающая ч/з зарождение в жид.металле центров кристаллизации. Каждый центр имеет кристаллическую решётку, свойственную данному металлу. Чем больше образуется центров кристаллизации, тем легкозернистее будет металл. При охлаждении металла после расплавления он может сохранять жид.сост-е при t⁰ ниже t⁰ плав. Такое запаздывание кристаллизации называется – переохлаждение. Сущ.1 металл в разл.кристал.решётках при разных t⁰ называется – полиморфизмом.

Металл.сплавы-макроскопические однород.системы, сост.из 2-ух и более металлов с характерными метал.св-ми. Сплавы получаются сплавлением металлов, неиеталлов, оксидов и орган.вещ-в. По кол-ву элементов разл.2-ух, 3-х и многокомпонентные сплавы. Образование новых однородных вещ-в при взаимном проникновении атомов называют – фазами сплава. В расплавленном сост-ии все компоненты обычно находятся в атомарном сост-ии, образуя жид.однородный р-р. При затверд.расплава, атомы компонентов укладываются в порядке кристаллической решетки, образуя твёрд.кристал.вещ-во – сплав.

ВОПРОС № 53

КОБАЛЬТОХРОМОВЫЕ И НИКЕЛЬ - ХРОМОВЫЕ СПЛАВЫ. СОСТАВ, СВОЙСТВА, НАЗНАЧЕНИЯ.

Кобальтохромовые сплавы марки КХС содержит 67% кобальта, придает твердость, хрома 26-30% придает твердость, антикоррозийные свойства образует пленку на поверхности сплава.

Никеля 3-5% улучшает технологические свойства сплава.

Марганец 0,5% понижает температуру плавления, способствует удалению токсичных соединений..

Углерод 0,2% снижает температуру плавления.

железо 0,5% повышает жидкую текучесть.

Содержания в сплаве хрома, кобальта и никеля должно быть на 80%. Эти элементы образуют матрицу сплава. При высокой температуре обжига керамических масс может произойти выделение углерода из сплава, который внедряясь в коронку, может стать причиной появления пузырей. Существуют без углеродистые сплавы: КХ ДЕНТ; ЦЕЛИТ-К; ВИТОЛИУМ.

СВОЙСТВА КХС

Обладают высокими физико-механическими свойствами . Относительно малой плотностью, и хорошей жидко текучестью, что позволяет отливать ажурные зубные технические изделия, высокой прочностью, температура плавления 1458*

Маленькая плотность позволяет изготавливать легкие и прочные протезы. Они устойчивы против истирания и длительно сохраняют зеркальный блеск, полученный полировкой..

КХС используют для изготовления литых коронок, мостовидных протезов, бюгельных каркасов, метало – керамических протезов, съемных протезов с литым базисом шинирующих аппаратов и литых кламмеров.

Все выпускаемые сплавы в ортопедической стоматологии делят на 4 группы по назначению.

1. Бюгоденты – сплавы для литых бюгельных протезов.

2. КХ – Денты – это сплавы для металлокерамических протезов.

3. НХ Денты – это никель хромовые сплавы для металлокерамических протезов.

4. Дентане – это железо никель хромовые сплавы.

ВОПРОС № 54;55

54- СПЛАВЫ ТИТАНА. СОСТАВ, СВОЙСТВА, НАЗНАЧЕНИЕ, ДОСТОИНСТВА И НЕДОСТАТКИ. ПРИЕМУЩЕСТВА СЪЕМНЫХ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ С ТОНКОЛИСТОВЫМИ ТИТАНОВЫМИ БАЗИСАМИ.

55-НИТРТД – ТИТАНОВОЕ ПОКРЫТИЕ, НАЗНАЧЕНИ. КРИТИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА.

Сплавы титана обладают высокими технологическими и физико-механическими свойствами, а так же биологической инертностью, температура плавления 1640*

ВТ-100 листовой, используется для изготовления штампованных коронок, толщиной 0,14-0,28 мм и штампованных базисов 0,35-0,4 мм.

ВТ-5л литьевой – используется для изготовления литых коронок, мостовидных протезов, каркаса – бюгельных шинирующих протезов и литых металлических базисов.

Съемные зубные протезы с тонколистовыми титановыми базисами толщиной 0,3-0,7 мм имеют следующие преимущества перед протезами с базисом из других материалов:

1. Абсолютная инертность ткани полости рта, что полностью исключает аллергическую реакцию на никель и хром, входящий в состав металлического базиса из других сплавов

2. Полное отсутствие токсического терма изолирующего и аллергического воздействия свойственно пластмассовым базисом

3. Малая толщина и масса при достаточной жесткости базиса, благодаря высокой прочностью удельной титана

4. Высокая точность воспроизведения мельчайших деталей рельефа протезного ложа, что недостижимо для пластмассовых базисов и литых базисов из других металлов

5. Существенное облегчение привыкание пациента к протезу

6. Сохранение хорошей дикцией и восприятия вкуса пищи

Применение в стоматологии получил пористый титан, а также нитрид титана, обладающий памятью формы, в качестве материалов для штамповки

Был период, когда в стоматологии получило применение распространенные покрытие металлических протезов нитридов титана, придающие золотистый оттенок стали и КХС изолирующие.

1) покрытие нитрид-титаном несъемных протезов базируется на старой технологии, т. е. штамповке и пайке;

2) при применении протезов с нитрид-титановым покрытием используется старая технология протезов, таким образом, квалификация стоматологов-ортопедов не повышается, а остается на уровне 50-х годов;

3) протезы с нитрид-титановым покрытием неэстетичны и рассчитаны на дурной вкус некоторой части населения. Наша задача — не подчеркивать дефект зубного ряда, а скрывать его. И с этой точки зрения данные протезы неприемлемы. Золотые сплавы тоже имеют недостатки эстетического характера. Но приверженность ортопедов-стоматологов к золотым сплавам объясняется не их цветом, а технологичностью и большой устойчивостью к воздействию ротовой жидкости;

4) клинические наблюдения показали, что нитрид-титановое покрытие слущивается, иначе говоря, это покрытие имеет ту же судьбу, что и другие биметаллы;

5) следует иметь в виду, что интеллектуальный уровень наших пациентов значительно возрос, а вместе с этим повысились требования к внешнему виду протеза. Это идет вразрез с попытками некоторых ортопедов найти суррогат золотого сплава;

6) причины появления предложения — покрытие несъемных протезов нитрид-титаном — заключаются, с одной стороны, в отсталости материально-технической базы ортопедической стоматологии, а с другой — в недостаточном уровне профессиональной культуры некоторых врачей-стоматологов.

ВОПРОС № 56

СПЛАВЫ МЕТАЛЛОВ ДЛЯ ИЗГОТАВЛЕНИЯ КАРКАСОВ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИХ И МЕТАЛЛОПЛАСТМАССОВЫХ ПРОТЕЗОВ, КЛАССИФИКАЦИЯ, СОСТАВ, СВОЙСТВА, ТРЕБОВАНИЯ.

Состав, Требования.

Металлы для металлокерамики, используются КХ - Денты. на поверхности этих сплавов образуется оксидная пленка, которая позволяет наносить керамические и ситаловые покрытия. Есть несколько разновидностей КХ – Дентов. Препараты: Стомикс – это стойкие к коррозии кобальта – хромовый сплав , предназначенный для изготовления каркасов с последующим облецованием каркаса.

Сплав обладает хорошими литейными свойствами минимальной усадкой, повышенной жидко текучестью образуется стоматологическими абразивами, имеет стабильную оксидную пленку и коэффициент литейного расширения, близки к фарфорным массам, что обеспечивает надежной сцепление сплава с фарфором.

НХ – Дент, применяют для металлокерамических коронок и мостовидных протезов, обладает высокой твердостью и прочностью. Каркасы протеза легко полируются, обладают хорошими литейными свойствами, стабильностью формы и минимальной усадкой

Препараты: Виталлий; Тиконий; Нобелий; Комофрин

Вопрос № 57. Стоматологический фарфор. Назначение, состав. Преимущества и недостатки. Классификация.

Фарфор – это былей спекшийся просвечивающийся в тонком слое, непроницаемый для воды и газа керамический продукт, получаемый в результате обжигов фарфоровой массы. Приготовленный из основных компонентов – Каолина, полевого шпата, кварца и красителя. В этой смеси Каолин выступает в роли связующего вещества, которое скрепляет частицы наполнителя – кварца. Оба эти вещества образуют твердую основу фарфора, отдельные зерна которого цементируются во время обжига тремя элементами, полевым шпателем.

Современный стоматологический фарфор является результатом совершенствия бытового фарфора, но по химическому составу, это средняя между твердым фарфором и обычным стеклом.

Свойства фарфора зависят от многих факторов, а именно от химического состава компонентов, от степени их размельчения, от температуры и продолжительность обжига.

Назначения фарфоровых масс: Они являются исходным материалом для

1. заводского изготовления стандартных искусственных зубов, стандартных фарфоровых коронок и заготовок для фарфоровых вкладок.

2. Индивидуального изготовления фарфоровых коронок, вкладок в условиях зуботехнической лаборатории

3. Облицовки цельнолитых каркасов, металлических несъемных зубных протезов (коронок)

Характеристика компонентов фарфоровых масс .

Каолин-это белая или светло окрашенная глина. Содержание от 3 - 50% чем больше ее в смеси, тем меньше прозрачность и выше температура обжига фарфоровой массы, температура плавления 1800* основа его алюмосиликат.

Каолин – оказывает влияние на механическую прочность и термическую стойкость фарфора

Полевой шпат – это безводные алюмосиликаты натрия, калия или кальция. Содержание 60 – 70%, чем больше его, тем прозрачней фарфоровая масса.

Каолевый полевой шпат называют ортоклаза , натриевый альбит, кальциевый - анокрит температура плавления 1180 – 1200* при обжиге фарфоровой массы полевой шпат, как более легкоплавкий компонент понижет температуру плавления смеси и образует стекловидную фазу в которой растворяется кварц и каолин. Полевой шпат обеспечивает пластичность фарфоровой массе и создает блестящую и глазурованную поверхность после обжига.

Кварц – это минерал Si2O ангидрид кремниевой кислоты. Содержание 25 – 30% температура плавления 1710* он упрочняет керамическое покрытие, придает ему большую твердость и химическую стойкость. Кварц уменьшает усадку снимает хрупкость с изделия . В процессе обжига кварц увеличивает вязкость расплавленного полевого шпата.

Красителем – чаще всего это оксиды металлов, которые окрашивают фарфоровые массы в различные цвета.

Классификация

По температуре обжига выделяют тугоплавкий фарфор ( температура плавления 1300 – 1370*) средне плавкий ( температура плавления 1190 – 1260*) низко плавкие ( температура плавления 870 – 1065*)

Тугоплавкий фарфор используется для фабричного изготовления искусственных зубов для съемных протезов. Средне и низко плавкий для изготовления коронок, вкладок и мостовидных протезов.

Билет №61

Стандартные и индивидуальные фарфоровые коронки, вкладки. Конструктивные особенности, назначения, преимущества и недостатки, основные технологические операции изготовления.

Стандартные фарфоровые коронки с прилегаемыми к ним металлическими штифтами (они названы по авторам коронки Логана, Денеса, Ботиля), применяют для замещения дефектов, коронковой части зубов.

В форфоровые коронки – штифт может быть укреплен стабильно или коронку и штифт изготавливают раздельно, второй вариант удобнее.

Препарирование стандартной коронкой, состоит из препарирования над десневой части корня, расширение канала корня. При фасовке штифта и коронки, укрепление с помощью цемента.

Фарфоровые коронки индивидуального изготовления.

Для обжига фарфоровой коронки, необходимо прочное основание, матрица, которая должна выдерживать температуру обжига фарфора, не искажать цвет и внутренних параметров коронки.

Этим требованиям отвечает матрица из платины. Платина имеет высокую температуру плавления и не образует окрашенных окислов, легко вальцуется в тонкую, но достаточно прочную фольгу, коэффициент расширения которой соответствует фарфоровой массе. Платиновая фольга – может легко отделяться от обожженной коронки, остатки могут быть переплавлены.

Основные технологические операции при изготовлении фарфоровой коронки

1. Подготовка фарфоровой матрицы, которая устанавливается на модель в зубах.

2. Нанесение на матрицу фарфоровой массы , предварительной подготовленной, смешиванием порошка с дисцилированной водой.

3. Проведение обжигов, обычно 3-4 основным недостатком фарфоровых коронок, является хрупкость, плохое краевое прилегание , высокая абразивность сказывающаяся на зубах антагонистах.

Фарфоровые вкладки из стандартных заготовок

В 198 году фирмой simens была разработана система УРФ которая позволяет изготавливать и устанавливать фарфоровые вкладки, непосредственно в зубоврачебном кресле, за одно посещение под управление компьютера.

В настоящее время существует система Церех 2

Фарфоровые заготовки изготавливают в заводских условиях методом прессования.

Система Церех представляет собой , комплекс оборудования работающего в единой цепи.

Информация о форме и размерах, препарированной полости на зубе с помощью внутриротовой видеосистемы , передается на экран монитора с 12-ти кратным увеличением. Шлифовальный блок работает в 6-ти осях и с высокой точностью воспроизводит заданную врачом конструкцию вкладки. Время изготовления составляет 5 мин. После изготовления вкладки ее фиксируют композиционным цементом.

Билет №62

Определение понятий «металлокерамика», «Облицовка». Требования к материалам для облицовки. Слои фарфорового покрытия.

Стоматологический фарфор активно внедрился в практику во вторую половину 80-х годов.

Металлокерамика – это технологическое объединение двух материалов, металлического сплава и стоматологического фарфора или ситалла, в котором первый служит каркасом, а фарфор или ситалл это облицовка.

Облицовка – это покрытие поверхности изделия, природным или искусственным материалом, отличающимся эксплуатационными и декоративными качествами.

Достоинства металлокерамических протезов очевидны, т.к. они сочетают преимущества цельнолитых протезов, перед штампованно паянными, а также высокие эстетические и оптимальные токсикологические свойства фарфора.

В стоматологии облицовка протезов выполняет несколько целей это маскировка и изоляция каркаса зубного протеза, и имитирование твердых тканей естественных зубов.

Долговечность, сохранение эстетических св-в протеза, зависит от надежности соединения облицовки с металлическим каркасом и способности материала облицовки сохранять первоначальный цвет и основные физико-химические св-ва при функционировании в полости рта.

Основные требования мат-лов для облицовки:

1. Отсутствие токсичности

2. Наличие комплекса физико – механических показателей (прочность при изгибе, сжатии, ударе, стойкость к стиранию и др.)

3. Способность к окрашиванию , к цветам, имитирующие окраску, твердых тканей зуба.

4. Прочность адгезионного соединения с металлом, каркаса и протеза.

5. Способность сохранять адгезионые соединения при высокой влажности температурных колебаниях и жевательных нагрузках.

6. Обеспечение оптимальных эстетических св-в конструкции.

7. Коэффициенты термического расширения, металла и облицовочного материала, должны быть близки друг к другу.

8. Простота приготовления, нанесения и обжига

9. Наличие большого рабочего интервала, использование (возможность использовать массу ч/з несколько часов после ее приготовления.

- фарфоровое покрытие выполняется многослойно и состоит из непрозрачной грунтовой массы, толщина 0,2-0,3 мм она маскирует металлический каркас и обеспечивает прочную связь фарфора с поверхностью сплава.

- Грунтовая масса обладает флюоресцирующим эффектом и может быть стандартна или интенсивно окрашенной.

- Полупрозрачный дентиновый слой, толщина 0,65-0,8 мм

- Прозрачный слой, имитирует край зуба.

В современные керамические массы вкл-т краевые или плечевые массы, для формирования края коронки.

Классификация керамических масс

1. По назначению

а) только для облицовки каркасов металлических протезов IPS-классик

б)только для изготовления цельнокерамических безметалловых одиночных несъемных протезов, Витадур, NBK100, Оптэк.

в) для облицовки цельнолитых каркасов и для изготовления цельнокерамических несъемных протезов (Дуцерам).

2. По комплексации

а) в виде порошка расфасованного в емкости, для последующего замешивания с жидкостью

б) в виде пасты готовой к применению, расфасованной в специальные шприцы.

3. По технологии

Методика может быть двухслойная, трехслойная и однослойная с последующим раскрашиванием.

4. По обжигу различают массы:

а) высокотемпературные

б) низкотемпературные (Дуцерам)

в) по цветовой шкале (Вита, хромоскоп, Биодент, Кераскоп).

Билет №63

Связь между металлом (сплавом) и фарфором. Дефекты металлокерамических протезов. Причины возникновения, способы устранения и профилактики.

Связь между фарфором и металлом может быть механической и химической.

В получении качественного металлокерамического протеза , важную роль играет создание пограничного слоя м/у металлическим каркасом и фарфоровой массы.

Диффузия элементов от фарфора к сплаву, и от сплава к фарфору является фактором образования постоянной электронной структуры на поверхности раздела, неблагородного метала и керамики.

Однако на поверхности раздела благородного сплава и керамики, такой структуры не существует.

Для улучшения сцепления фарфора с золотом, применяют специально связывающие агенты, которые наносят на поверхность металла перед нанесением фарфора.

Окисная пленка обуславливает химическую связь м/у металлом и фарфором, но для некоторых никелехромовых сплавов, ее наличие отрицательно, т.к. при высокой температуре обжига, окислы Ni и Xe растворяются в фарфоре , для того чтобы образовалась прочная связь, м/у металлом и фарфором, необходимо прочное химическое соединение металла и окисной пленки.

К механическим способам относятся обработка поверхности в специальном пескоструйном аппарате, при этом частицы абразива эффективно удаляют загрязнения и поверхность приобретает шероховатость.

Неосторожное пескоструйное удаление окисной пленки с внутренних плоскостей коронок является причина перегрева металла, что приводит к сколу металлического покрытия, кроме того, тонкослойные изделия могут деформироваться, под воздействием ударов частиц абразива.

После струйной обработки каркас необходимо очистить в дисцилированной воде, для этих целей можно применять, ультразвуковые ванны.

Химическая обработка изделий предназначенного к покрытию фарфора, осуществляется в кислотах и щелочах, концентрация которых зависит от св-в металла, для этих целей применяют, оббежиривающие, травящие и комбинированные растворы. Обжиг слоев фарфоровой массы может производиться в разных печах, с горизонтальным или вертикальным муфелем, но в строгом соответствии с рекомендацией.

Существенным оценочным фактором для вакуумной печи является показатель подъема температуры рабочей камеры в минуту. В надежном соединении фарфора со сплавом, играет дисперсность керамических масс, поэтому необходимо правильное соотношение мелкой и крупной фракции. Различие коэффициентов термического расширения керамики и металла, влекут за собой, появление дефектов на протезе.

По внешнему виду дефектов можно определить причину их образования

Если КТР сплава больше чем у керамики, то при охлаждении керамика подвергается воздействию сжимающее напряжения, что может вызвать ее сколы.

Если КТР сплава меньше , чем у керамики, то при охлаждении возникает растягивающие напряжения это приводит к растрескиванию.

Причины откалывания керамического покрытия:

1. Неправильная моделировка каркаса

2. Неправильная струйная обработка металлической поверхности каркаса

3. Слишком гладкая поверхность каркаса из неблагородных сплавов.

4. Загрязнение каркаса

5. Ошибки при нанесении грунтового слоя

6. Ошибки при обжиге и охлаждении покрытия

7. Чрезмерное число обжигов с целью коррекции и формы цвета

8. Неустраненные, блокирующие аклюзионные контакты

9. Возникновение внутренних напряжений в каркасе, при его наложении, обусловленное ошибками, в подготовке опорных зубов, снятие слепков и припасовки каркасов.

Билет № 64

Ситаллы. Определения, виды, состав, свойства, назначения. Технология зубных протезов из биологических инертных ситаллов.

Ситаллы – это стеклокристаллические материалы, состоящие из кристаллических фаз, равномерно распределенных в стекловидной фазе.

Ситаллы применяют при протезировании переднего отдела, зубных рядов, искусственными коронками и мостовидными протезами, небольшой протяженности. Их отличает высокая прочность, твердость, химическая и термическая стойкость, низкий коэффициент расширения.

Основным недостатком ситаллов явл-ся их одноцветность и возможность коррекции цвета, только нанесением на поверхность протеза эмалевого красителя.

Ситаллы состоят из большого количества кристаллов, которые связаны м/у собой межкристаллической прослойкой.

Технология зубных протезов из биологически инертных ситаллов включают следующие процессы.

- Подготовка сырьевых материалов

- Приготовление шихты

- Варка стекломассы и глазури

- Литье

- Кристаллизация отливов

- Уточнение цвета готовых изделий

Сырьевые материалы, предварительно высушиваются при 100-110 С в сушильных шкафах.

Приготовление шихты, предусматривает весовое дозирование, перемешивание шихты в барабанах, до получения гомогенной смеси , которая затем фасуется в брикеты.

Варка стекол осуществляется в электропечи в течении 2-2,5 часов при температуре 1250 С.

В печи создается газовая среда путем введения углерода.

После варки стекло выливается в емкость с водой для получения стеклогранулята который подсушивается и в готовом виде фасуется.

Варка глазури осуществляется после загрузки шихты в электрическую печь, разогретую до 1250 С.

Глазурь наносится на изделие в виде пасты.

Препараты:

- Сукор (это ситалл для коронок)

- Симет (для ситалло металлических протезов)

- Литьевой ситалл

Ситаллы в чистом виде или с гидроксиаппатитом используются в качестве имплантов и альвиолопластикой.

Билет № 65

Композиционные пломбировочные материалы. Классификация, состав, свойства, показания к применению, достоинства и недостатки. Полимеризация.

Композитами называются в-ва из разнородных нескольких вещ-в, они состоят из органической матрицы неорганического наполнителя и связующего в-ва силана. В отличии от пластмасс в композите присутствует третий компонент, который соединяет матрицу и наполнитель в один материал, особое св-во композитов дает возможность присоединения, новых порций мат-ла к уже затвердевшим полимеризованный композит, является инертным веществом и не обладает токсичность.

Структура композита:

Органическая полимерная матрица состоит из длинной цепочки мономеров, чаще всего БИС – ГМА может быть, TEGMA. UDMA.

Основа всех композитов БИС-ГМА , кроме того в состав входят инициаторы, ингибиторы, полимеризации, катализаторы и поглотители ультрафиолетовых лучей.

Органическая матрица определяет пластичность, адгезивные св-ва, биосовместимость, прочность, цветостабильность. В качестве наполнителя применяют кварц, алюмо или борсиликатное стекло, диаксид кремния и аэросил. Форма частиц наполнителя оказывает влияние на св-ва композита.

Связующий слой:

Представлен силаном, это кремний органическое в-во которое связывает наполнитель и матрицу. За счет силана, структура композита становится однородной, повышается его прочность, износостойкость и снижается водопоглащение.

Полимеризация:

Все композиты полимеризуются, по свободно радикальному типу, наиболее распространена химическая и световая активация (еще есть тепловая, она применяется в лабораториях).Полимеризация никогда не происходит на 100% , поэтому композит возможно наносить послойно и проводить восстановление в старых реставрациях. При соприкосновении с воздухом композит вступает в реакцию с кислородом и покрывается слоем, ингибированным кислородом. Данный слой способствует скреплению порций композита м/у собой. Все композиты дают усадку от 1,8 до 5% композиты химической активации, представлены системами:

- паста паста

- порошок жидкость

При смешивании двух компонентов образуются свободные радикалы которые и запускают процесс полимеризации.

Препараты:

- Эвикром

-Унифил

- Харизма

Композиты световой активации – это однокомпонентные пасты, которые полимеризуются голубым светом с длиной волны 450-550 нанометров . Глубина полимеризации от 2-10мм, зависит от цвета и от опакаловки мат-ла.

Классификация:

По размеру частиц наполнителя

-Макронаполненные

-Микронаполненные

-Мининаполненные

- Гибридные

№ 66. Адгезивные системы.

Они явл. вспомогат-ми для пломбировочных мат-ов и фиксирующих цементов. Основное их предназначение – обеспечить герметичное и прочное прикрепление пломбировочного мат-ла или искуств-ной конструкции к тканям зуба. Адгезив. системы применяются при работе с композитами, компомерами, ормокерами и нек-ми стеклонаномерными цементами. Адгезив. сис. – это набор в-в, который применяется в строгой последовательности и обеспечивает обработку поверхности зуба для прикрепления пломбировочного мат-ла. Адгезив. сис. сост. собственно из адгезива или бондагента и кондиционера (праймера). По составу адгезив. сис. м.б.: 1-,2- и многокомпонентными. По полимеризации: хим. и светоотверждаемые. Если в состав адгезива введена кислота, то она явл. самопротравливающей. У каждого пломбир-го мат-ла есть собствен. адгезив. сис., но сущ-ет и универсальная. В-ва, к-рые подготавливают ткани зуба, делят на кислоты и праймеры. В их составе применяются органич. и неорганич. кислоты. Праймеры содержат поверхностно-активные в-ва и др. соединения, к-рые усиливают адгезию. Сущ-ет 6 поколений адгез.сис. В наст. время в стом-гии применяются 4,5,6 поколения. Адгезивы 4 пок-я прдусматрив. 3-х-этапную подготовку – это кислотное протравливание, нанесение праймера, нанесение адгезива. Адгез.сис. 5 поколения применяют в этапа – это кондициониров-е твердых тканей и нанесение адгезивов, в кот. содер. праймирующие добавки. 6 поколения – онисамопротравливающие и требуют только одного этапа. (ProBond, 3М Single Bond)

№ 67. Минеральные цементы.

Цемент – это порошкообразное вяжущее в-во, при замешивании с водой образует пластич. массу, после затвердевания стан. камнеобразной. Стом-кие цементы применяют в кач-ве пломбир-го, фиксирующего мат-ла и в кач-ве подкладок под пломбы для защиты пульпы. К фиксирующим цементам предъявл. специфич. требования: они не должны раздражать пульпу; должны оказывать противосполит. Действие на пульпу, стимулировать дентогенез, быть хорошими изоляторами пульпы от термич., хим. и биолог. раздражителей, обладать высокой прочностью на сдвиг, растяжение и сжатие и обладать устойчивостью к агрессивной среде в полости рта. Классифик-я: 1.Временные и постоянные; 2. По форме выпуска: порошок+жидкость, паста+паста; 3. По связующему компоненту: минеральные (цинкофосфатные, силикатные, силикофосфатные), полимерные цементы, стеклоиономерные цементы. Цинкофосфатные цементы выпуск. в виде порошка и жидкости, испол. для фиксации ортопед. конструкций. Порошок в осн. сост. из оксида цинка с добавлением оксида магния+пегмент. Жидкость – это октофосфорная кислота. Достоинства: легкое замешивание, быстрое затвердевание, достаточно высокая прочность. Недостатки: раздражает пульпу в начале затвердевания, отсутствие адгезии и антибактериального эффекта, подверг. диструкции в полости рта. Препараты: Унифас, Висфат, Адгезор. Силикофосфатные цементы - это смесь силикофосфат. и силикат. цементов. Цементный порошок сост. из оксида цинка и силикатного стекла + фториды. Жидкость – ортофосфот. кислота. Препараты: Силидонт, Лактоонт. Испол-ся в кач-ве постоянных пломбиров. мат-лов. Силикатные цементы – применяются в качестве постоян. пломб, имеют высокую токсичность, поэтому как правило, испол. на депульпиров. зубах. Применяют для постоян. пломбир-я резцов, клыков и премоляров. Порошок - это тонкоизмельченное кварцевое стекло + Al + Ca и фториды. Жидкость – ортофосфор. кислота. Препарат: Силицин.

№ 68. Полимерные и стеклоиономерные цементы.

Большинство полимерных цементов на основе метилметакрилата. Порошок – это тонкоизмельченный полимерметилметакрилат + перекись бензоила + минерал. Наполнитель и пигменты. Жидкость – это мономер метилметакрилита. Достоинства: высокая прочность и низкая растворимость, надостатки: короткое раб. время, неблагоприят. воздействие на пульпу и трудность удаления избытков цемента. Препараты: Ортомайт, СуперБонд, Тровилинк – испол. в кач-ве фиксирующих мат-лов. Стеклоиономерные цементы испол. для фиксации несъемных конструкций, в кач-ве подкладок, в кач-ве постоян. пломбир-го мат-ла. Порошок – это тонкоизмельченная фторалюмосиликатное стекло с добавлением кальция, а жидкость – это водный раствор полиакриловой или поликарбоновой кислоты. Сущ-ет 3 варианта СИЦ: 1)порошок+жидкость, 2)порошок+дистилированная вода, 3)паста. Классифик-я: 1. По назначению: фиксирующие, подкладочные, для постоян. пломб, для пломбир-я каналов штифтами. 2. По способу отверждения: хим. отвердевание, светотвердеющие, комбиниров. Свойства СИЦ: 1. Способны образов-ть хим. связь с твердыми тканями зуба, 2.Отсутствие раздражающего действия на пульпу, 3.Незначит. растворимость, 4.Адгезия к дентину и композицион. мат-лу, 5.Рентгеноконтрастность, 6.Давительное выделение фторида после отвердевания, 7.Устойчивость к кислотам, 8.Прозрачность, 9.Близость коэффициента термич. расширения к дентину. Препараты: Мерон, Витример, Аклоцен, Фуджи, Тетакцен.

№ 69. Гипсовые формовочные материалы.

Состав: от 20 до 40% гипс (связующее в-во) и окись кремния (наполнитель, кот. придает массе необходимую величину усадочной деформации и теплостойкость), 2-3% хлорида натрия или борная кислота (регуляторы скорости затвердевания и КТР). Если формовочный мат-л содержит кварц, то форма нагревается до 700*, кристобалит – до 450*. При достижении указанных тем-р кристобалит расшир-ся больше, чем кварц и может полностью компенсировать 1,25% усадки золотых сплавов. Тепловое расширение кристобалитного мат-ла до 1.8%, а кварца до 1,4%, поэтому кристобалит. форм. мат-лы имеют преимущество перед кварцевыми. Форм. мат-лы на основе кварца имеет наименьшую прочность при tот 100 до 125* и от 450-630*, кристобалитовые мат-лы при t от 210 до 260*. Поэтому заливать расплавленный м-л надо в формы нагретые выше тем-ры минимальных прочностей форм. мат-ла: для кварцевого мат-ла свыше 650*, для кристобалит. – 350*. Увеличению гидроскопического расширения способ-ет: густой замес, погружение формы в воду в начал. стадии, продолжит-ть погружения, содержание оксида кремния в форм. мат-ле, оптимал. t 38-42*. Величина гидроскопич. расширения может достигнуть от 1 до 2,5%, что обеспечивает компенсацию усадки при литье из сплавов золота. Небол. кол-во натрий хлора и борной кислоты повышает прочность формы; увеличение t обжига уменьшает прочность мат-ла формы. Приготовление: замешивается масса на воде при t 18-20*. Номинальная t разогревания формы подобного состава до заливки м-ла сост. 700-750*. Примение: литье изделий из золота (вкладок, полукоронок, иск.зубов, кламмеров и т.д.). При остывании формы до комнатной t все отливки дают определ. усадку. Различают: - усадку расплавленного м-ла до t затвердевания, - усадку при затвердевании м-ла, - усадку при остывании отливки от t кристализации до номнатной t. Для компенсации усадки необх-мо, чтобы размеры полости формы были больше модели на величину усадки. Гипсовые форм. мат-лы непригодны для получения отливок из нерж. стали, хромокобальт. сплавов t плавления к-рых 1200-1600*, из-за разрушения гипса, к-рый термически неустойчив и при t 1000* разлагается на окислы серы и кальция, и расширение гипсовых форм до 1,4% не может компенсировать усадку нержав. стали 2,7%. Препараты: Силаур (для изгот-я форм при литье мелких золотых конструкций), Силаур 9 (для получения более круп.деталей), Силаур 35 (для отливки деталей повышен. прочности), СМ 10 Кристобалит, Глория специаль (для литья сплавов м-лов точка плавления к-рых не превышает 1000*), ЭкспаДента (литье отлич. высокой точностью, для сплавов на основе благород. м-лов), Аурит (для литья сплавов из золота).

№ 70. Силикатные формовочные материалы.

Они отличаются: высокой термостойкостью, прочностью, большим ктр. Применяется для литья из нерж. стали и кобальто-хромовых сплавов. Состав: маршалит, кварц. песок, тетроэтилортосиликат. Вяжущая жидкость сост. из смеси этилового спирта, воды и концентрирован. соляной кислоты куда постепенно по каплям введен этилсиликат. Кварц. песок – это наполнитель литейной опоки, им присыпают облицовочную оболочку сразу после нанесения ее на поверх-ть восковой модели. Это задерживает стекание жидкой огнеупорной массы и повышает прочность облицовочной оболочки. Глинозёмистый цемент испол. для связи кварц. песка в опоках и создании достаточно прочной формовочной наполнительной массы. Жидкое стекло явл. мат-лом способным связывать форм. смесь. Для обеспечения точности литья необх-мо соблюдать правильное соотношение м/у порошком и жидкостью (вяжущий р-р). Оптимал. соот-ние: 30г жидкости, 70г порошка; время схватывания 10-30 мин. Представители: Формалит (для литья деталей из нерж.стали и кхс), Сиалит (для получения огнеупорной литейной формы для литья каркасов съемных и несъемных протезов из высокотемпер-ных сплавов), Литформ.

№ 71. Определение понятия «формовка». Требов-я предъявляемые к формовочным мат-лам.

Формовка – технологическая стадия, предотвращающая литьё металич-х сплавов. Формовка – это процесс изготовления формы для литья металлов, мат-лом для изгот-я к-рой служит формовочная масса. Осн. компонент формовоч. масс – это огнеупорный мелкодисперсный порошок + связующие в-ва. Требования: 1. Обеспечивать точность литья, в т.ч. чистую поверхность отлитого изделия; 2. Легко отделяться от отливки не пригорая к ней; 3. Затвердевать в пределах 7-10 мин.; 4. Создавать газопроницаемую оболочку для поглощения газов образующихся при литье сплава металлов; 5. Не давать трещин при нагревании; 6. Быть достаточно прочным при тем-ре отливки; 7. Состоять из высокодисперсных порошков для обеспечения гладкой поверх-ти отлитой детали; 8. Не содержать в-в, к-рые могут ухудшать кач-ва отлитой детали; 9. Пасты из огнеупорных смесей должны иметь хорошую жидкотекучесть, способность сплачивать восковые модели, накладываться на них без образ-я воздушных полостей; 10. Быть безвредными для чел-ка; 11. Обладать достаточным КТР для компенсации усадки затвердевающего мат-ла. В совр. литейном произ-ве испол-ся формовочные мат-лы в зависимости от связующего в-ва: 1) гипсовые, 2) фосфатные, 3) силикатные.

№72. Определение понятие «отбеливание», «отбелы». Виды отбелив-я. Растворы для отбел-я.

При термич. обработке различ. металлов и сплавов на их поверх-ти образ. окалина. Удаление окалины с поверх-ти м-ла производят хим. путем. Для этого применяют растворы кислот: соляной, азотной, серной различ. концентрации или их смеси. В-ва служащие для раствор-я окалины наз. отбелами, а сам процесс – отбеливанием. Отбелы подбирают с таким расчетом, чтобы они растворяя окалину, как можно меньше действовали на м-л. В технологии отбел-я испол. 2 варианта: 1) Ручное погружение отбеливаемого м-ла в р-р с отбелом. 2) Электролитическое отбел-е. Отбел оказывает хим. воздействие на слой окалины и сам м-л, пытаясь растворять его. Процедура отбел-я следующая: в подогретый до кипения отбел зуб. техник помещает протез на 0,5-1 мин. и сразу же промывает водой для удаления остатков отбела. При пригот-нии отбела, кислоту наливают в воду, а не наоборот. Электроотбел-ю предшествует механич. и хим. очистка каркаса изд-я с помощью вращающейся металич. щетки или в пескоструйном аппарате. После этого отливку помещают в спец. ковш и очищают от окалины кипячением в расплаве гидроксида натрия, кот. имеет низку. тем-ру плавления. Кипячение проводят на плите установленном в вентеляц. шкафу. К каркасу протеза фиксир-ся анод, катод помещается в ванну с р-ром электролита. Процесс отбел-я протекает 1-3 мин. при силе тока 7-9 ампер, при тем-ре отбела 20-22*. Осн. компонентами электролитов явл. кислоты: ортофосфорная и серная, кот. под воздействием постоян. тока в нес-ко раз увелич. свою активность. Используя электролиты проводится электрошлифование – это сглаживание поверх-ти металич. каркаса путем равномерного истончения м-ла при кот. вес отливки уменьшается на 20%. Электрополирование – это получение зеркал. поверх-ти металич. каркаса при нахождении в этиленгликолевых электролитах в теч. 5-7 мин. для очистки электрополиров-ем выпуск. Спец. оборуд-е (Катун, Унопол, Ауроплат, Квиплат – с помощью последних двух проводят еще золочение кламеров).

№ 73. Определение понятий «паяние», «припой». Технологии паяния, структура шва.

Для соед-я элементов протеза в единую конструкцию испол-ют паяние. Паяние - это процесс получения неразъемного соед-я путем нагрева места паяния и заполнения зазора расплавленным припоем с его последующей кристализацией. Припой – это металл или сплав, кот. заполняет зазор м/у соединяемыми деталями. Сущ. различ. техники паяния – в пламени и в печи. При работе с каркасами до нанесения и обжига керамич. массы предпочтительнее испол-ть паяние в пламени. Паяние в печи применяется на изделиях уже облицованных керамикой. Физико-механич. св-ва припоя (цвет, узкий темпер-ный интервал плавления, стойкость против коррозии) должны соот-ть таковому сплаву. Во время паяния соединяемые места принимают тем-ру расплавленного припоя, поэтому она д.б. ниже на 50-100*, иначе паяние приведет к частичному расплавлению спаиваемых деталей. Расплавленный припой обладает текучестью, кот. увелич. с повышением тем-ры. Припой течет в направлении от холодных частей к горячим. На этом св-ве основано испол-е пламени горелки в процессе паяния. При паянии происходит диффузия одного м-ла в другой. Скорость диффузии зависит от мат-ла протеза и припоя, а также от тем-ры. В итоге это определяет структуру полученного шва, кот. м.б. твердым раствором, хим. соединением или механич. смесью. Твердый р-р явл. наиб. благоприятной структурой и счит. лучшим видом паяния. Шов хорошо противостоит коррозии и получается прочным, при этом максимальная прочность шва получается при минимал. кол-ве припоя. Расплавлять припой в процессе паяния необх-мо как можно быстрее, а при получении шва источник нагрева необх-мо удалить. Т.к. паяние происходит при нагревании открытым пламенем, то на поверх-ти спаиваемых м-лов может образоваться пленка окислов, кот. препятствует диффузии припоев. Особ-но это выражено у сплавов содержащих хром, кот. отлич. способ-тью пассироваться. Поэтому в процессе паяния необх-мо не только расплавить припой, но и заставить его разлиться по спаиваемым деталям и не допустить образ-я окисной пленки к моменту достижения раб. тем-ры в спаиваемых деталях. Это достиг. при помощи различ. паяльных в-в и флюсов.

№ 74. Припои. Флюсы. Состав, свойства, назначение.

Припой – это металл или сплав, кот. заполняет зазор м/у соединяемыми деталями. Припои должны обладать рядом свойств: 1) механические свойства припоя должны быть близки -к механическим свойствам соединяемых металлов; 2) температура плавления в полости рта; 6) цвет припоя не должен резко отличаться от цвета основного металла. припоя должна быть ниже температуры' плавления основного металла; 3) структура припоя должна соответствовать структуре основного металла; 4) припой должен быть жидкотекучим и хорошо диффундировать в поверхность металла; 5) припой не должен подвергаться коррозии. Припои для золота и нержавеющей стали выпускаются промышленностью. Флюс – это хим. в-во (бура, борная кислота, хлористые и фтористые соли), служащее для раствор-я окислов образующихся на спаиваемых поверх-тях м-лов при паянии. Флюсы должны обеспечивать условия паяния, а также обладать способностью растворять окислы металлов в нагретом состоянии, плавиться при температуре ниже точки плавления спаиваемого металла и припоя, хорошо растекаться по спаиваемой поверхности, образовывать защитную пленку от окисления во время паяния, не улетучиваться во время паяния. В зубопротезной технике в качестве флюсов применяется бура. При нагревании бура теряет воду, тем-ра плавления достигает 741*, она поглощает кислород - за счет этого не образ. окисная пленка и способет лучшему растеканию припоя. Флюсы, как и окалину, удаляют с поверх-ти м-ла отбелами.

№ 75. Сварка. Виды. Преимущества.

Кроме паяния испол. др. вид соединения эл-тов протеза в единую конструкцию – это сварка, при кот. расплавленные эл-ты протеза сливаются и образуют однородное монолитное соед-е. Сварка – это процесс получения неразъемного соед-я деталей конструкции при их местном или общем нагреве, пластическом деформировании или при совместном действии того и другого в рез-те установления межатомных связей в месте их соед-я. Виды: 1.Сварка, при кот. м-л расплавляется – дуговая, электрошлаковая, электронно-лучевая, плазменная, лазерная и газовая. 2.Сварка, где мат-лы нагреваются и пластически деформир-ся – это контактная, высокочастотная, газопрессовая. 3.Сварка, где мат-лы деформ-ся без нагрева – холодная, взрывная. 4.Сущ-ет также способ диффузионного соед-я в вакууме. В отличии от паяльных, сварные швы обладают однородной структурой, т.к. используемый присадочый мат-л имеет такое же хим. строение и св-ва что и свариваемые детали, т.е. в технологической операции испол-ся тот же самый сплав, из к-го сост. эл-ты протеза. Сварные швы обладают высокой прочностью и устойчивостью к коррозии. При паянии в этой области возник. коррозия из-за разницы напряжения м/у сплавом и припоем. К преимуществам плазменной микросварки применяемой в ортопед. стом. можно отнести: 1) плазменная микроструя соединяет самые твердые м-лы без применения дорогостоящих припоев и флюсов. Может применяться в близи пластмас-х частей, 2) значительно большая прочность по сравнению с паяльным швом, 3) отсутствие остатков флюса на сварном шве.

№ 76. Абразивные мат-лы. Классифик-я. Требования к абразивам для шлифования.

Различные ортопед. конструкции требуют тщательной отделки для придания им гладкой полированной и блестящей поверх-ти. Помимо удобства и эстетики это повышает гигиенич. кач-ва протезов облегчая удаление остатков пищи и зуб. налета. Гладкая поверх-ть пластмассовых или комбинир. Протезов лучше противостоит процессам набухания, старения и разрушения в рез-те перепада тем-р и воздействия продуктов жизнедеят-ти. Хорошо отполир-я поверх-ть способ-ет коррозион. устойчивости и повышению физико-механич. св-в пластмасс. Абразив. мат-лы – это мелкозернистые в-ва высокой твердости ( алмаз, корунд, электрокорунд, карборунд, наждак) употребляемые для обработки, шлифовки и полировки поверх-тей изделий из м-лов, полимеров и т.д. Классифик-я: АМ подраздел.: 1) по назначению: шлифовочные и полировочные; 2) по связующему в-ву: керамич., бакелитовые, вулканитовые и пасты; 3) по форме инструмента: круги различ. размеров, тарельчатые, чашечные, чечевичные фрезы, фасонные головки, наждачное полотно и бумага. Требования: 1) твердость применяемых мат-лов д.б. не ниже твердости шлифуемого мат-ла. Шлифовальный инструмент засаливается, если его твердость излишне велика для обработки данного мат-ла или преждевременно изнашивается, если эта твердость мала.2) форма зерен абразива д.б. многогранной для обеспечения острия резания.3) мат-лы д.б. технологичны в применении, обладать способ-тью склеиваться и хорошо удерживаться в связующем в-ве. Процесс шлифования и кач-во обрабатываемой поверх-ти зависит от след. факторов: кач-во абразива, соблюдение технологии шлиф-я, выбор размера зёрен, скорость движения абразива, величина давления абразива на поверх-ть, учет тепловых явлений при шлиф-нии.

№ 77. Шлифовочные мат-лы. Состав, св-ва, достоинства и недостатки.

Самым твердым минералом явл. алмаз, кот. представляет кристалич. форму углерода. В виде пыли, наклеенной на металич. круги и диски он служит для препарир-я зубов. При обработке керамики испол-ся алмазный диск, кот. обеспечивает эффективное резание при небол. толщине и гибкости. Такой инструмент необходим для создания эстетически тонких промежутков м/у иск. зубами. Корунд представ. собой кристалич. форму окиси Al. В чистом виде это рубины и сапфиры, встреч. редко, чаще с различ. примесями в виде железа и кремния. В такой форме это непрозрач. кристалл синевато-серого, грязно-желтого или серо-корич. цвета, обладающий очень большой твердостью и содержащий до 90% глинозёма. К-д изгот-ют также иск-но из минерала боксида. Чем больше окиси Al в к-де, тем он тверже. Особо твердые сорта к-да применяются для шлифовки прочной стали. Электрокорунд «Алустрал» содержит 99% окиси Al, применяется в пескоструйных препаратах для обработки сплавов м-лов. К-д может испол-ся для изготов-я шлифовальных камней и порошка для шлифования. Наждак – добыв. из горной породы, в состав входит корунд и соед-я окиси железа. наждачный порошок применяют для шлифов-я и изгот-я наждачной бумаги и полотна. Наждачную бумагу и диски применяют для шлифования протезов и пломб. Карборунд получают иск-ным путем, для чего смесь из кокса, чистого кварцевого песка, древесных опилок и поваренной соли плавят в электропечи. Он сост. из кристаллов карбида кремния. Зёрна карборунда отлич. высокой остротой и твердостью. Недостаток: значит. хрупкость, зерна легко раскалыв. при нагрузке. Карборунд примен-ся в виде шлифовал. кругов и дисков. Пемза – это горная порода, имеет пористое строение, образ-ся в рез-те вулканических извержений. Края пор острые, цвет различный, в зависимости от содер-я окислов железа. Для изгот-я абразив. инструментов применяются связующие мат-лы (керамич., бакелитовые, вулканитовые), они скрепляют абразивные зерна после их измельчения, просеивания ч/з сито с опред. кол-вом отверстий. По зернистости АМ делят на 3 группы: 1.шлифзерно, 2.шлифпорошки, 3.микропорошки. чаще применяются зерна величиной 0,15-0,75 мм, для грубой шлиф-ки можно испол-ть зёрна 1,5-2 мм.

№ 78. Полирование. Методы, назначение. Полировоч. пасты.

Полир-е – обработка изделий для получения гладкой зеркальной поверх-ти. Может произ-ся след. методами: механическим (обработка абразив. инструментом), пластическим деформированием поверх-ти, электрохимическим. Полированием предусмотрено снятие минимального слоя мат-ла, для чего инструменты покрыв-ся спец. пастами. В состав этих паст входят абразив. и связующие мат-лы. Процессу полиров-я должно предшествовать тщательное шлифование. При полир-нии применяются те же инструменты, что и ля шлифования, но с более мелкой структурой. Полир-е протезов проводят в спец-но оборудов-х комнатах. К полировоч. абразивам относят оксид железа, оксид хрома, гипс и мел. Оксид железа (кропус) получают путем воздействия щавелевой кислоты на концентрированный р-р железного купороса. Оксид хрома получают при прокаливании смеси бихромата калия с серой. После тщательной обработки осаждается темно-зеленый осадок, кристаллы к-го значительно твёрже кристаллов кропуса. Криталлы этих оксидов (железо и хром) служат адгезивами для изгот-я полировочных паст. Связующими мат-ми этих паст явл. стеарин, парафин, вазилин и др. подобные в-ва. Сущ-ет паста Гои, к-рая имеет грубую, среднюю и тонкую зернистость. Паста Диапол – для полировки самых твердых сортов м-ла и керамики. Она на основе алмаза, выпускается в дозировоч. шприцах. Хай-лайт – для полиров-я фарфора внутри полости рта. Процесс полир-я проводится войлочными, матерчатыми, кожаными кругами и конусами, нитяными и волосяными щетками укрепленными на шлейф-машине.