4.У женщин

5.у лиц пожилого и старческого возраста

8.Лапароскопическая аппендэктомия противопоказана при:

1.резидуальном аппендиците

2.остром флегмонозном аппендиците

3.аппендикулярном инфильтрате

4.миксоме аппендикса

5.хроническом аппендиците

9Тактика при аппендикулярном инфильтрате:

1.срочная аппендэктомия

2.дренирование и тампонада брюшной полости

3.гемиколонэктомия

4.Медикаментозное лечение

5.перевод в терапевтическое отделение

10.Противопоказание к операции при остром аппендиците:

1.острый инфаркт миокарда

2.беременность

3.эмфизема легких

4.сахарный диабет

5.наличие аппендикулярного инфильтрата

1.Стадия IVрака желудка соответствует обозначению по системе TNM:

1.T2 N1 M1

2.T3 N0 M0

3.T2 N2 M0

4.T2 N1 M0

5.T3 N2 M0

2.Метастаз Шницлера локализуется:

1.в печени

2.в Дугласовом пространстве

3.в яичниках

4.между ножками кивательной мышцы

5.в области пупка

3.Наиболее точную раннюю диагностику рака желудка обеспечивает:

1.гастроскопия с биопсией

2.поиск синдрома "малых признаков"

3.появление раковой триады по Мельникову

4.рентгенография желудка

5.УЗИ брюшной полости

4.Для рака тела желудка не характерно:

1.дисфагия

2.анемия

3.желудочный дискомфорт

4.ноющие боли в эпигастрии

5.похудание

5.Радикальными операциями при раке желудка являются (один ответ лишний):

1.дистальная субтотальная резекция желудка

2.проксимальная субтотальная резекция

3.гастрэктомия

4.расширенные и комбинированные операции

5.средняя резекция желудка

6.Основным методом диагностики рака желудка является:

1.ангиография

2.рентгеноскопия

3.радиоизотопный метод

4.гастроскопия с биопсией

5.исследование желудочной секреции

7.Фоновые заболевания при возникновении рака желудка (один ответ лишний):

1.хронический атрофический гастрит

2.хроническая язва желудка

3.полипы желудка

4.лейомиома желудка

5.болезнь Менетрие

8.Пути распространения рака желудка (один ответ лишний):

1.рост по протяженности органа

2.прорастание стенки желудка с инвазией в окружающие органы

3.лимфогенное метастазирование

4.гематогенное метастазирование

5.периневральное метастазирование

9.IIстадии рака желудка соответствует сочетание по системе TNM:

1.T3 N2 M0

2.T3 N0 M0

3.T2 N1 M0

4.T2 N2 M1

5.T3 N1 M0

10.Факторы риска возникновения рака желудка (один ответ лишний):

1.инфицированность желудка Helicobacter pylori

2.употребление пищи с примесью нитратов и нитритов

3.употребление пищи, содержащей каротин и аскорбиновую кислоту

4.длительный прием лекарств, раздражающих слизистую оболочку желудка

5.курение, употребление алкоголя

1.Осложнения операций на щитовидной железе (один ответ лишний):

1.Кровотечение

2.воздушная эмболия

3.жировая эмболия

4.повреждение трахеи

5.повреждение возвратного нерва

2.Для болезни Гревса -Базедова не характерно наличие:

1.зоба

2.тахикардии

3.экзофтальма

4.диастолического шума на верхушке сердца

5.низкого основного обмена

3.Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как:

1.эпидемический

2.спорадический

3.острый струмит

4.эндемический

5.массовый тиреотоксикоз

4.Папиллярный рак щитовидной железы метастазирует преимущественно:

1.гематогенным путем в легкие

2.лимфогенными гематогенным путем

3.гематогенным путем в кости

4.гематогенным путем в печень

5.лимфогенным путем в регионарные лифатические узлы

5.Для интраоперационного повреждения n.laringeus reccurens характерно (один ответ лишний):

1.осиплость голоса

2.снижение АД

3.поперхивание

4.стридорозное дыхание

5чувство удушья

6.Критерии готовности к операции при диффузном токсическом зобе

(один ответ лишний):

1.нормокардия

2.основной обмен более 20%

3.пульсовое давление не более 50мм. рт. ст.

4.прибавка в массе более 2 кг

5.стабильность психическихреакций

7.Тактика врача при обнаружении узлового образования в щитовидной железе (один ответ лишний):

1.определить уровень Т3 и Т4

2.уточнить диагноз с помощью УЗИ

3.уточнить диагноз с помощью пункционной биопсии

4.направить на оперативное лечение

5.проводить диспансерное наблюдение

8.Оперативное лечение диффузного токсического зоба оптимально:

1.в нейрогенную стадию заболевания

2.в нейроэндокринную стадию заболевания

3.в висцеропатическую стадию заболевания

4.в марантическую стадию заболевания

5.в дистрофическую стадию заболевания

9.Симптом распространенного рака щитовидной железы:

1.плотная консистенция опухоли

2.бугристая поверхность опухоли

3.похудание

4.брадикардия

5осиплость голоса

10.Показания к операции при аутоиммунном тиреоидите:

1.плотная консистенция

2.увеличение железы II-III степени

3.гипотиреоз

4.сдавление органов шеи

5.тиреотоксикоз

1 Тактика при аппендикулярном инфильтрате (один ответ правильный)?

4. Медикаментозное лечение

2. Осложнения острого аппендицита (один ответ неправильный)?

2.Кишечная непроходимость

3. Признаки абсцедирования аппендикулярного инфильтрата (один ответ неправильный)?

3.Увеличение инфильтрата в размерах

4Укажите ранние клинические проявления ущемления тонкой кишки при внутренних грыжах(один ответ правильный)?

3.Схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов

5. Какие из перечисленных признаков характерны для ущемленной паховой грыжи в ранние сроки заболевания(один ответ правильный)?

4.Внезапная боль в области грыжевого выпячивания, невправимость грыжи

6. У больного ущемленная паховая грыжа, давность ущемления –10 часов, имеются признаки кишечной непроходимости,гиперемия кожи над грыжевым выпячиванием. Ваши действия(один ответ правильный)?

4. Экстренная госпитализация в хирургический стационар

7Во время операции по поводу ущемленной паховой грыжи содержимого в грыжевом мешке не обнаружено. Стенки мешка гиперемированы, из брюшной полости поступает серозно-гнойный выпот. Действия хирурга(один ответ правильный)?

4.Срединная лапаротомия, ревизия брюшной полости

8. Какой из факторов определяет абсолютные показания к операции при самопроизвольно вправившейся ущемленной грыже(один ответ правильный)?

1.Наличие симптомов перитонита

9. Осложнения острого холецистита (один ответ правильный)?

1.Перипузырный абсцесс

10. Осложнения острого панкреатита (один ответ неправильный)?

4.Кровотечение

11. Какой симптом кишечной непроходимости самый поздний?

1.Симптом Щеткина

12. Назовите, какая операция показана больным с перфорацией дивертикула сигмовидной кишки (один ответ правильный)?

2.Обструктивная резекция сигмовидной кишки

13. Условие для радикальной операции при прободной язве(один ответ правильный)?

1.С момента перфорации прошло менее 6 часов

14. Симптом перфорации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

(один ответ правильный)?

1.«Кинжальная» боль

15. Основная цель операции при перитоните (один ответ неправильный) ?

5.Устранение пептического фактора

1.Основные симптомы язвенного кровотечения (один ответ лишний):

1.рвота «кофейной гущей»

2.дегтеобразный стул

3.эритропения

4.рвота алой кровью

5.лейкоцитоз

2.Операцией выбора при прободной язве желудка в условиях общего гнойного перитонита является:

1.резекция желудка

2.стволовая ваготомия с пилоропластикой по Джадду

3.ушивание перфорации

4.СПВ с пилоропластикой по Джадду

5.СВ с пилоропластикой по Джадду

3.ФГДС при язвенной болезни не позволяет определить:

1.темп эвакуации

2.локализацию язвы

3.наличие инфильтративного вала

4.размеры язвы

5.наличие малигнизации

4.Рентгенологическое исследование желудка и 12

-перстной кишки при язвенной болезни не позволяет верифицировать:

1.темп эвакуации

2.локализацию язвы

3.наличие инфильтративного вала

4.размеры язвы

5.наличие малигнизации

5.Наиболее простым и информативным методом диагностики перфоративных язв является:

1.ФГДС

2.УЗИ брюшной полости

3.лапароцентез

4.лапароскопия

5.обзорная рентгеноскопия брюшной полости

6.Наиболее физиологичным методом резекции желудка при язвенной болезни 12-перстной кишки считается:

1.резекция по Бильрот-2

2.резекция по Бильрот-1

3.средняя резекция

4.проксимальная резекция

5.клиновидная резекция

7.Оптимальная операция при пептической язве анастомоза после резекции желудка:

1.гастрэктомия

2.ререзекция по Бильрот 1

3.селективная ваготомия с пилоропластикой

4.торакоскопическая наддиафрагмальная стволовая ваготомия

5.ререзекция желудка по Ру

8.Тактика при продолжающемся профузном язвенн

ом кровотечении:

1.гемостатическая терапия

2.применение зонда Блэкмора

3.отсроченная операция

4.экстренная операция

5.плановая операция

9.Боль при язве двенадцатиперстной кишки возникает:

1.вскоре после еды

2.во время еды

3.натощак

4.после приема жирной пищи

5.после приема мясной пищи

10.Боль при язве желудка возникает:

1.вскоре после еды

2.во время еды

3.натощак

4после приема жирной пищи

5.после приема мясной пищи

1. Какие эндогенные факторы способствуют возникновению рака щитовидной железы:

б) стимуляция тиреотропной функции гипофиза,

2. Из А7 и В7клеток щитовидной железы возникают:

а) папиллярная карцинома, фолликулярная карцинома

3. Из С7клеток щитовидной железы может возникать:

д) медуллярный рак

4. К опухолям АПУД7системы не относится:

г) фолликулярный рак

5. Рак щитовидной железы среди всех видов рака составляет в среднем:

а) не более 2%

6. По возрастным группам рак щитовидной железы имеет наибольшую заболеваемость:

в) в 40760 лет

7. Более 60% всех случаев рака щитовидной железы составляет:

а) папиллярный

8. Папиллярная форма рака щитовидной железы имеет нередко мультицентричный рост, в том числе в противоположной доле:

д) более 50%

9. Дифференцированные формы рака щитовидной железы преимущественно распространяются:

а) по лимфатическим путям

10. К благоприятным прогностическим факторам рака щитовидной железы относят:

а) возраст до 40 лет, женский пол и папиллярный рак

11. Ведущим опорным симптомом рака щитовидной железы являются;

б) "факт наличия опухолевидного образования" в зоне щитовидной железы, ее деформация или увеличение лимфатических узлов

12. К группам высокого риска развития рака щитовидной железы следует отнести:

б) лиц, подвергнутых ионизирующему воздействию и детском возрасте

13. Более информативным методом дифференциальной диагностики твердых узелков и кистозных образований щитовидной железы является:

д) морфологическая диагностика

14. Природа модулярных образований щитовидной железы и увеличенных лимфатических узлов шеи на дооперационном этапе достоверно может быть установлена путем:

б) пункционной биопсии

15. С учетом кровоснабжения щитовидной железы забор материала на цитологическоеисследование выполняется:

д) под контролем УЗИ

16. Больная Е., 38 лет, поступила в клинику с жалобами на слабость, периодически проявляющуюся диарею и наличие увеличенных лимфоузлов в левой надключичной области, принятых участковым врачом за туберкулезный лимфаденит. В анамнезе: мать умерла якобы от "зоба", страдала гипертонической болезнью. При пальпации изменений в щитовидной железе не выявлено. При УЗИ в правой доле щитовидной железы определяется опухолевый узелок повышенной эхогенности величиной до 0,8 см в диаметре. В левом надпочечнике очаговые изменения. Наиболее вероятный диагноз:

д) медуллярная карцинома + феохромоцитома

17.У данной больной необходимыми методами уточняющей диагностики являются:

а) пункционная или эксцизионная биопсия лимфатических узлов

18. Риск развития рака щитовидной железы наиболее высок при наличии;

а) одиночного "холодного" узла (непоглощающего J

19.При установлении у больной медуллярного рака и феохромоцитомы вначалевыполняют:

а) операцию по поводу феохромоцитомы

20. Распространенность рака щитовидной железы при величине солитарной опухоли до 1 см и наличии единичных метастазов в лимфатические узлы оценивают как:

б) T1aN1M0

21. Мультицентричный рак щитовидной железы с величиной опухоли до 4 см в наибольшем измерении в пределах железы и при наличии единичных метастазов в лимфатические узлы стадируют как:

б) T2бN1M0

22. При папиллярных и фолликулярных формах рака щитовидной железы 1а иIIа стадии показана:

в) субтотальная тиреоидэктомия с ревизией лимфатических узлов

23. Изменение силы и тембра голоса после выполнения операции вероятнее всего связано с повреждением:

а) наружной ветви верхнего гортанного нерва

24. Независимо от объема выполненной операции при раке щитовидной железы необходима длительная:

д) терапия тироксином

25. К какому специалисту должен обращаться больной с узловым образованием вщитовидной железе:

в) к онкологу

26. Какие показания к операции на щитовидной железе:

в) наличие единичного узла, наличие множественных узлов

27. Какой вид рака щитовидной железы обладает наибольшей агрессивностью:

в) анапластический

28. При каких видах рака щитовидной железы отмечается торпидное течение:

а) папиллярном, фолликулярном

29. Триада Горнера характерна для:

а) рака щитовидной железы

30. Рак щитовидной железы чаще всего представляет собой

б) безболезненный узел

31. Регионарными лимфатическими узлами щитовидной железы являются

д) шейные

32. Основным направлением оттока лимфы из щитовидной железы является путь в лимфатические узлы

б) шейные

33. Рак щитовидной железы метастазирует преимущественно

а) лимфогенно

34. Рак щитовидной железы чаще всего метастазирует

б) в кости

35. По степени распространенности в России принято деление рака щитовидной железы на

в)четыре стадии

36. Какой буквой при оценке стадии обозначается метастаз рака молочной железы в один лимфатический узел?

г) метастазы в лимфатические узлы буквами не обозначаются

37. Рак щитовидной железы диаметром 2,5 см без поражения регионарных лимфатических узлов относят к стадии:

б) 2А

38. Рак щитовидной железы 2Б стадии характеризуется:

в) наличием метастазов в шейные лимфатические узлы

39. Рак щитовидной железы диаметром 5,5 см с метастазом в один подмышечный узел относят к стадии:

д) З

40. Больную раком щитовидной железы беспокоит боль в спине. Проведено рентгенологическое обследование. Обнаружена деструкция 4 и 57го поясничных позвонков. Какая у нее стадия заболевания?

д) 4 стадия

41. У больной рак щитовидной железы. Опухоль диаметром 1,5 см с метастазом в один подмышечный лимфатический узел. Как она обозначается по системе ТММ?

б) T1N1M0

42. Как обозначается по системе ТММ рак щитовидной железы диаметром 3,5 см без

поражения регионарных лимфатических узлов?

в) Т2N0M0

43. В России среди злокачественных опухолей рак щитовидной железы по частоте занимает место

г) в числа трех наиболее частых злокачественных опухолей не входит

44. Заболеваемость раком щитовидной железы

а) повышается

45. Какое влияние на эпителий щитовидной железы оказывает оказывают L7тироксин?

а) уменьшает пролиферативные процессы

46. Что из перечисленного способствует возникновению рака щитовидной железы?

д) ионизирующее облучение в детстве

47. В возникновении рака щитовидной железы играет роль нарушение функций

г) гипоталамо7гипофизарной области

48. Риск рака щитовидной железы повышен у лиц

д) ионизирующее облучение в детстве

49. Мерами профилактики рака щитовидной железы служит излечение

д) предупреждение ионизирующего облучения

50. Риск развития рака щитовидной железы уменьшается при потреблении:

д) большого количества овощей и фруктов, богатых витамином А.

51. Риск рака щитовидной железы уменьшается при потреблении

а) острого тиреоидита

52. Какое обследование показано больному, у которого в щитовидной железе пальпируется очаг уплотнения

г) пункционная биопсия

53. Первым этапом лечения фолликулярного рака щитовидной железы является:

д) операция

54. При отсутствии данных за рак щитовидной железы при пункционной биопсии показано:

д) эксцизионная биопсия

55. Среди доброкачественных образований щитовидной железы преобладающей является

а) узловой зоб

56. Какими особенностями характеризуется папиллярный рак щитовидной железы

а) округлой формой, медленным течением, без метастазов

57. При высокодифференцированных опухолях щитовидной железы применяется лечение

а) операция

58. Наиболее частой клинической формой рака щитовидной железы является в) узловая

59. К клиническим симптомам рака щитовидной железы относится симптом: б) пальпирующийся узел

60. В щитовидной железе безболезненное уплотнение размером 2x2 см, плотное, смещаемое. Каков ваш предварительный диагноз?

в) рак щитовидной железы

61. Как уточнить диагноз рак щитовидной железы

г) пункционная биопсия

62. Регионарные лимфатические узлы, пораженные метастазами, при раке щитовидной железы:

б) безболезненные, плотные

63. В левой доле щитовидной железы пальпаторно определяется узел до 2, см, в правой – до 4,0 см. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Диагноз:

в) T1аТ2бN0M0

64. Больная 50 лет случайно обнаружила в щитовидной железе безболезненное плотноватое образование размером 2x3 см с неровной поверхностью. В области шеи пальпируется безболезненный лимфатический узел размером 1,5x1,0 см.Диагноз:

в) ракщитовидной железы

65. У больной в щитовидной железе пальпируется плотный узел размерами 3,5x3,0 см. Какие исследования необходимы для установления диагноза?

г) лимфография

66. Повышается ли частота рака щитовидной железы в зонах длительного радиоактивного загрязнения:

а) да

67. Может ли проникающая радиация быть причиной рака щитовидной железы:

а) да

68. Является ли узловой зоб предраковым состоянием:

а) да

69. Входит ли щитовидная железа в перечень органов, подлежащих наружному онкоосмотру:

а) да

70. Повысилась ли частота рака щитовидной железы в нашей области за последнее десятилетие:

д) в 6 раз

71. Может ли сочетаться рак щитовидной железы с опухолями других локализаций:

д) с любой локализацией

72. Всегда ли необходимо удалять узловые образования щитовидной железы:

д) всегда

73. Может ли возникнуть рак в узловом зобе у ребенка до 10 лет:

б) если подвергается ионизирующему излучению

74. Подлежат ли пожизненному наблюдению лица, получившие радикальное лечение по поводу рака щитовидной железы I стадии:

д) все, без исключения

75. Можно ли выполнять энуклеацию опухолевого узла у детей до 16 лет:

б) можно при наличии эксцизионной биопсии

76. Для чего необходимо интраоперационное морфологическое исследование при ясном диагнозе рака щитовидной железы:

б) для проверки абластичности

77. Для чего необходимо контрастное исследование пищевода при патологии щитовидной железы:

а) для определения, где наибольший очаг щитовидной железы

78. Можно ли женщине, оперированной по поводу рака щитовидной железы I стадии, забеременеть через год после лечения при отсутствии признаков прогрессирования опухолевого процесса:

в) можно при постоянном наблюдении

79. Обязательна ли морфологическая верификация патологического процесса вщитовидной железе при клинических признаках рака:

б) обязательно необходима до операции

80. Симптомы рака щитовидной железы в начальной стадии процесса:

в) безболезненный узел

81. Для чего изучается иммунитет при раке щитовидной железы:

д) для определения уровня взаимоотношения опухоли и организма

82. У кого чаще и раньше возникают изменения в щитовидной железе в зоне радиоактивного загрязнения:

а) у детей

83. Какие формы зоба характерны для эндемической местности:

б) диффузные,

84. Какими признаками может проявляться рак щитовидной железы:

а) плотностью узла

85. К какому специалисту должен обращаться больной с узловым образованием в щитовидной железе:

в) к онкологу

86. Какие показания к операции на щитовидной железе:

в) наличие единичного узла

87. Какой вид рака щитовидной железы обладает наибольшей агрессивностью:

в) анапластический

88. При каких видах рака щитовидной железы отмечается торпидное течение:

а) папиллярном

89. Без какого исследования нельзя оперировать больных с раком щитовидной железы:

а) пункционная биопсия

90. Наиболее эффективный метод диагностики рака щитовидной железы:

а) пункционная биопсия

91. Какие клетки являются признаками хронического воспаления щитовидной железы:

б) лейкоциты

92. Какие клетки должны настораживать онкологически грамотного врача:

в) атипичные

93. Основной эпидемиологический фактор рака щитовидной железы:

в) экологическая обстановка

94. Место рака щитовидной железы в структуре онкологических заболеваний у женщин:

д) не входит в первую десятку заболеваний

95. Причины поздней диагностики рака щитовидной железы:

г) низкая квалификация врачей первого контакта

96. Наиболее эффективный путь активного поиска рака щитовидной железы:

б) самообследование и профосмотры населения

97. Наиболее агрессивная форма рака щитовидной железы:

г) низкодифференцированный

98. Наиболее информативный метод диагностики рака щитовидной железы:

д) пункционная биопсия.

99. Пути метастазирования рака щитовидной железы:

а) кости, легкое

100. Метод наружного онкологического осмотра при раке щитовидной железы:

а) визуально7пальпаторный

Классификация острого аппендицита (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. флегмонозный
	b. резидуальный
	c. гангренозный
	d. простой (катаральный)
	e. гангренозный с перфорацией

При сложностях диагностики острого аппендицита целесообразно выполнить:

Выберите один ответ.

	a. лапароскопию
	b. УЗИ
	c. рентгенологическое исследование
	d. КТ
	e. ЯМРТ

Для острого аппендицита характерен симптом:

Выберите один ответ.

	a. Ортнера
	b. Кера
	c. Щеткина - Блюмберга
	d. Френикус - симптом
	e. Пастернацкого

При тромбозе a.appendicularis возникает острый аппендицит:

Выберите один ответ.

	a. хронический
	b. флегмонозный
	c. гангренозный
	d. резидуальный
	e. катаральный

Клинически острый аппендицит может быть принят за (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. острый холецистит
	b. опухоль слепой кишки
	c. сальпингит
	d. воспаленный дивертикул Меккеля
	e. опухоль нисходящего отдела ободочной кишки

Боль в эпигастральной области при остром аппендиците характерна для:

Выберите один ответ.

	a. абсцедирующей фазы
	b. инфильтративной фазы
	c. перитонеальной фазы
	d. аппендикулярной фазы
	e. солярной фазы

Оптимальный доступ при хирургическом лечении хронического аппендицита:

Выберите один ответ.

	a. разрез Волковича-Дьяконова
	b. разрез Мак-Бурнея
	c. трансректальный разрез
	d. нижняя срединная лапаротомия
	e. транстроакарный лапароскопический доступ

Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается:

Выберите один ответ.

	a. с купола слепой кишки
	b. с мышечного слоя червеобразного отростка
	c. со слизистой червеобразного отростка
	d. с серозного покрова червеобразного отростка
	e. с терминального отдела тонкой кишки

Для острого флегмонозного аппендицита характерно количество лейкоцитов в 1мм3 крови:

Выберите один ответ.

	a. 16-20 х 10-9/л
	b. 21-25 х 10-9/л
	c. 7-8 х 10-9/л
	d. 9-15 х 10-9/л
	e. 4-6 х 10-9/л

Признаки хронического аппендицита (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. положительный симптом Ситковского
	b. аппендикулярный инфильтрат в анамнезе
	c. незаполнение отростка при контрастной рентгеноскопии
	d. увеличение уровня хлоридов крови
	e. лейкоцитоз

Дивертикул Меккеля локализуется:

Выберите один ответ.

	a. в сигмовидной кишке
	b. в восходящем отделе ободочной кишки
	c. в тощей кишке
	d. в слепой кишке
	e. в подвздошной кишке

При подозрении на острый аппендицит больному противопоказано все, кроме:

Выберите один ответ.

	a. пузыря со льдом на правую подвздошную область
	b. грелки на правую подвздошную область
	c. введения наркотиков
	d. введения анальгетиков
	e. очистительной клизмы

Уменьшение интенсивности боли встречается при:

Выберите один ответ.

	a. флегмонозном ретроцекальном аппендиците
	b. перфоративном аппендиците
	c. флегмонозном аппендиците
	d. аппендикулярном абсцессе
	e. гангренозном аппендиците

Промывание брюшной полости показано:

Выберите один ответ.

	a. при установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата
	b. при воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки
	c. при флегмонозном аппендиците
	d. при аппендикулярном абсцессе
	e. при разлитом перитоните

Симптомы пилефлебита (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. ознобы
	b. желтуха
	c. гипертермия
	d. положительный симптом Мэйо-Робсона
	e. положительный симптом Кохера

При флегмонозном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. слизистое содержимое в просвете отростка
	b. гнойное содержимое в просвете отростка
	c. резкое увеличение отростка в объеме
	d. гиперемия серозной оболочки
	e. налет фибрина на серозной оболочке

Длина червеобразного отростка составляет в среднем:

Выберите один ответ.

	a. 1-3см
	b. 12-15см
	c. 22-25см
	d. 17-20см
	e. 5-10см

Для гангренозной формы аппендицита не характерно:

Выберите один ответ.

	a. гипертермия
	b. лейкопения
	c. тахикардия
	d. симптом Щеткина-Блюмберга
	e. уменьшение болевых ощущений в правой подвздошной области

Симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме:

Выберите один ответ.

	a. симптома Ровзинга
	b. пальпируемого опухолевидного образования в правой подвздошной области
	c. субфебрильной температуры
	d. профузных поносов
	e. лейкоцитоза

При общем гнойном перитоните аппендикулярного происхождения не целесообразно выполнять:

Выберите один ответ.

	a. туалет брюшной полости
	b. разрез Волковича-Дьяконова
	c. дренирование брюшной полости
	d. срединную лапаротомию
	e. аппендэктомию

Острое воспаление отростка возникает у:

Выберите один ответ.

	a. 1-2 % населения
	b. 4-5 % населения
	c. 7-12 % населения
	d. 18-20 % населения
	e. 14-16 % населения

Для острого аппендицита характерна разница ректальной и аксиллярной температур:

Выберите один ответ.

	a. более 0,5оС
	b. 0оС
	c. 0,1-0,2оС
	d. 0,3-0,4оС
	e. менее 0,1оС

Патогенетическим фактором острого аппендицита не является:

Выберите один ответ.

	a. глистная инвазия
	b. атеросклероз сосудов брюшной полости
	c. инородные тела отростка
	d. снижение давления внутри отростка
	e. повышение давления внутри отростка

Осложнениями острого аппендицита являются все, кроме:

Выберите один ответ.

	a. разлитого перитонита
	b. аппендикулярного инфильтрата
	c. болезни Крона
	d. парааппендикуляриого абсцесса
	e. местного перитонита

Лапароскопическая аппендэктомия противопоказана при:

Выберите один ответ.

	a. миксоме аппендикса
	b. остром флегмонозном аппендиците
	c. хроническом аппендиците
	d. резидуальном аппендиците
	e. аппендикулярном инфильтрате

Ретроградное ущемление тонкой кишки в грыже вызывает кишечную непроходимость:

Выберите один ответ.

	1. обтурационную
	2. странгуляционную
	3. гемостатическую
	4. динамическую
	5. спаечную

Рихтеровским ущемлением грыжи называют:

Выберите один ответ.

	a. ущемление желудка в диафрагмальной грыже
	b. ущемление Меккелева дивертикула в паховой грыже
	c. ущемление кишечника в области дуоденально-тощекишечного перехода
	d. ущемление перекрученной сигмовидной кишки
	e. пристеночное ущемление кишки

Симптомы ущемления кишки в грыже (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. частый жидкий стул
	b. рвота
	c. тимпанический перкуторный звук над грыжей
	d. усиленная перистальтика во время схватки
	e. схваткообразная боль в животе

Стенкой грыжевого мешка при скользящей паховой грыже справа могут быть органы:

Выберите один ответ.

	a. мочевой пузырь
	b. правая почка
	c. тонкая кишка
	d. нисходящая кишка
	e. правый яичник с маточной трубой

Тактика при рецидиве паховой грыжи:

Выберите один ответ.

	a. ношение бандажа
	b. плановая операция до развития осложнений
	c. операция при воспалении грыжи
	d. операция при ущемлении грыжи
	e. операция при прогрессирующем увеличении грыжи

Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление:

Выберите один ответ.

	a. семенного канатика
	b. петли кишечника
	c. большого сальника
	d. мочевого пузыря
	e. червеобразного отростка

Ущемленная грыжа опасна:

Выберите один ответ.

	a. образованием спаек
	b. возникновением инвагинации
	c. возможностью возникновения болевого шока
	d. возможностью эмболии легочной артерии
	e. некрозом ущемленного органа

Характерные симптомы ущемления мочевого пузыря в грыже:

Выберите один ответ.

	a. тенезмы
	b. задержка стула и газов
	c. боль в эпигастрии
	d. рвота
	e. дизурия, гематурия

Цель выполнения ФГДС и УЗИ перед операцией по поводу грыжи белой линии живота:

Выберите один ответ.

	a. выявление размеров грыжевых ворот
	b. выявление заболеваний органов брюшной полости
	c. выбор метода пластики брюшной стенки
	d. определение причины грыжеобразования

Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют:

Выберите один ответ.

	a. слепая кишка и мочевой пузырь
	b. жировые подвески ободочной кишки
	c. сигмовидная и нисходящая кишка
	d. тощая и подвздошная кишка
	e. сальник

Бедренную грыжу дифференцируют со всеми заболеваниями, кроме:

Выберите один ответ.

	a. липомы
	b. варикозного узла v. saphena magna
	c. лимфаденита
	d. холодного натечника
	e. кисты бартолиниевой железы

Бедренные грыжи наблюдаются чаще:

Выберите один ответ.

	a. в детском возрасте
	b. у подростков
	c. в пожилом возрасте у мужчин
	d. у мужчин
	e. у женщин

Возникновению брюшных грыж способствуют (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. гастродуоденит
	b. тяжелая физическая работа
	c. слабость структур брюшной стенки
	d. заболевания, повышающие внутрибрюшное давление
	e. запоры

Выпячивание, вправляющееся в брюшную полость, расположенное ниже паховой складки:

Выберите один ответ.

	a. паховая грыжа
	b. паховый лимфаденит
	c. аневризма бедренной вены
	d. бедренная грыжа
	e. предбрюшинная липома

Главной целью плановой операции при грыже живота является:

Выберите один ответ.

	a. профилактика осложнений
	b. ликвидация косметического дефекта
	c. спасение жизни больного
	d. резекция выпавших в грыжу органов
	e. нормализация внутрибрюшного давления

Грыжевой мешок врожденной косой паховой грыжи образован:

Выберите один ответ.

	a. оболочками семенного канатика
	b. висцеральной брюшиной
	c. брыжейкой кишки
	d. поперечной фасцией
	e. влагалищным отростком брюшины

Грыжевой мешок находится среди оболочек семенного канатика при грыжах:

Выберите один ответ.

	a. послеоперационных
	b. прямых паховых
	c. косых паховых
	d. скользящих
	e. Спигелевой линии

Для ущемленной грыжи в первые часы не характерно:

Выберите один ответ.

	a. отсутствие симптома Щеткина-Блюмберга
	b. наличие резкой боли в области грыжи
	c. наличие болезненности при пальпации грыжи
	d. наличие невправимого выпячивания
	e. наличие положительного симптома кашлевого толчка

К внутренним грыжам относят:

Выберите один ответ.

	a. скользящие паховые
	b. врожденные паховые
	c. грыжи белой линии живота
	d. диафрагмальные грыжи
	e. Спигелевой линии

К наружным грыжам относятся (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. бедренные
	b. паховые
	c. белой линии живота
	d. параэзофагеальные
	e. пупочные

К ранним симптомам брюшных грыж относится:

Выберите один ответ.

	a. задержка стула и газов
	b. наличие локального выпячивания
	c. локальная гиперемия
	d. рвота
	e. диспептические явления

Методом, облегчающим дифференцировку пахово-мошоночной грыжи и водянки яичка, не является:

Выберите один ответ.

	a. аускультация
	b. трансиллюминация
	c. пальпация
	d. УЗИ
	e. осмотр

Методы герниопластики при лечении паховых грыж (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. пластика по Жирару - Кимбаровскому
	b. герниопластика широкой фасцией бедра
	c. лапароскопическая герниопластика аллотрансплантатом
	d. открытая герниопластика аллотрансплантатом
	e. пластика по Бассини

Многокамерность чаще встречаются при грыжах:

Выберите один ответ.

	a. послеоперационных вентральных
	b. пупочных
	c. бедренных
	d. паховых
	e. белой линии живота

Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для грыжи:

Выберите один ответ.

	a. бедренной
	b. врожденной паховой
	c. ущемленной
	d. скользящей
	e. приобретенной паховой

Невправимость грыжи является следствием:

Выберите один ответ.

	a. спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника
	b. рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями
	c. спаек между грыжевым содержимым, стенкой мешка и окружающими его тканями
	d. повышенного внутрибрюшного давления
	e. спаек между грыжевым содержимым и стенкой мешка

Непроходимость возникает при ущемлении (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. петли сигмовидной кишки
	b. петли тонкой кишки
	c. двух петель тонкой кишки
	d. ретроградном
	e. пристеночном

О нежизнеспособности ущемленной кишки говорит (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. темная окраска кишки
	b. отсутствие пульсации питающего сосуда брыжейки
	c. наличие геморрагического выпота в брюшной полости
	d. наличие перистальтики в ущемленном участке кишки
	e. отсутствие изменения окраски после согревания кишки

Определяющим признаком скользящей грыжи является:

Выберите один ответ.

	a. одной из стенок мешка является орган, частично покрытый брюшиной
	b. проникновение между мышцами и апоневрозом
	c. расположение под Пупартовой связкой
	d. врожденная природа
	e. легкая вправляемость

Оптимальная операция при рецидивной паховой грыже:

Выберите один ответ.

	a. операция Жирара
	b. операция Мартынова
	c. операция Голубева
	d. операция Бассини
	e. операция Лихтенштейна

Оптимальной операцией при больших послеоперационных вентральных грыжах является:

Выберите один ответ.

	a. пластика по Мейо
	b. пластика собственными тканями
	c. ненатяжная пластика кожным трансплантатом
	d. ненатяжная аллопластика
	e. пластика по Голубеву

Пахово-мошоночную грыжу дифференцируют (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. с гидроцеле
	b. с аневризмой бедренной вены
	c. с варикоцеле
	d. опухолью яичка
	e. с опухолью семенного канатика

Пахово-мошоночную грыжу дифференцируют со всем, кроме:

Выберите один ответ.

	a. опухоли семенного канатика
	b. варикоцеле
	c. гидроцеле
	d. аневризмы v. saphena magna
	e. опухоли яичка

Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыже является:

Выберите один ответ.

	a. вправление грыжи
	b. введение спазмолитиков
	c. теплая ванна
	d. экстренная операция
	e. блокада семенного канатика

Показание к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи:

Выберите один ответ.

	a. повышение температуры тела
	b. боль в животе
	c. диарея
	d. сам факт вправления
	e. дизурия

При лечении прямой паховой грыжи чаще используется метод:

Выберите один ответ.

	a. Мартынова
	b. Жирара — Кимбаровского
	c. Бассини
	d. простое сшивание краев дефекта апоневроза
	e. Ру

При ортоградном ущемлении петли кишечника в паховой грыже не наблюдается:

Выберите один ответ.

	a. отрицательный симптом «кашлевого толчка»
	b. флегмона грыжевого мешка
	c. быстрое развитие перитонита
	d. плотноэластическая консистенция грыжи
	e. внезапная боль в области грыжи

При резекции отводящего отдела ущемленной кишки отступают:

Выберите один ответ.

	a. на 5-9 см
	b. на 10-15 см
	c. на 20-25 см
	d. на 2-3 см
	e. на 30-40 см

При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают:

Выберите один ответ.

	a. на 2-3 см
	b. на 20-25 см
	c. на 30-40 см
	d. на 10-15 см
	e. на 5-10 см

При скользящей грыже происходит выпадение в грыжевой мешок:

Выберите один ответ.

	a. параперитонеально расположенных органов
	b. ретроперитонеально расположенных органов
	c. экстраперитонеально расположенных органов
	d. мезоперитонеально расположенных органов
	e. интраперитонеально расположенных органов

При сочетании аденомы предстательной железы и паховой грыжи, требующих хирургического лечения, показано:

Выберите один ответ.

	a. грыжесечение, потом аденомэктомия
	b. симультанная операция
	c. консервативное лечение
	d. наблюдение
	e. аденомэктомия, потом грыжесечение

При ущемлении грыжи у больного с острым инфарктом миокарда показано:

Выберите один ответ.

	a. придание больному положения Тренделенбурга
	b. экстренная операция
	c. введение спазмолитиков и аналгетиков
	d. наблюдение, холод на живот
	e. вправление грыжи

При ущемленной абдоминальной грыже независимо от состояния больного показано проведение:

Выберите один ответ.

	a. динамического наблюдения
	b. экстренной операции
	c. спазмолитической терапии
	d. антибактериальной терапии
	e. УЗИ брюшной полости

При ущемленной грыже в первую очередь необходимо выполнить:

Выберите один ответ.

	a. введение аналгетиков и спазмолитиков для вправления грыжи
	b. блокаду семенного канатика
	c. паранефральную блокаду
	d. очистительную клизму
	e. экстренную операцию

При ущемленной грыже тактика хирурга предусматривает:

Выберите один ответ.

	a. экстренную операцию
	b. использование горячей ванны
	c. применение местной гипотермии (лед на грыжу)
	d. применение спазмолитиков и аналгетиков
	e. вправление грыжевого выпячивания

При флегмоне грыжевого мешка и ущемлении кишки в паховой грыже операцию начинают:

Выберите один ответ.

	a. со срединной лапаротомии и резекции кишки
	b. с одновременной операции из двух доступов
	c. со вскрытия флегмоны и резекции кишки паховым доступом
	d. с выделения мешка из пахового доступа и ревизии грыжевого содержимого
	e. со вскрытия и дренирования флегмоны

Пристеночное ущемление кишки в грыже называется:

Выберите один ответ.

	a. ортоградным
	b. ретроградным
	c. Рихтеровским
	d. изолированным
	e. внутренним

Противопоказания к операции при ущемленной грыже:

Выберите один ответ.

	a. гепатит С
	b. стенокардия напряжения
	c. ишемический инсульт
	d. противопоказаний нет
	e. хроническая почечная недостаточность

Прямую паховую грыжу характеризует слабость стенки:

Выберите один ответ.

	a. всех стенок
	b. передней
	c. задней
	d. нижней
	e. верхней

Ранние клинические проявления ущемления тонкой кишки при внутренних грыжах:

Выберите один ответ.

	a. симптомы раздражения брюшины
	b. диаррея
	c. вздутие живота
	d. дегидратация
	e. схваткообразные боли в животе

Баллов: 0/1

Ретроградное ущемление тонкой кишки в грыже вызывает кишечную непроходимость:

Выберите один ответ.

	1. динамическую
	2. обтурационную
	3. странгуляционную
	4. гемостатическую
	5. спаечную

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question2

Баллов: 0/1

Рихтеровским ущемлением грыжи называют:

Выберите один ответ.

	a. ущемление желудка в диафрагмальной грыже
	b. ущемление кишечника в области дуоденально-тощекишечного перехода
	c. пристеночное ущемление кишки
	d. ущемление перекрученной сигмовидной кишки
	e. ущемление Меккелева дивертикула в паховой грыже

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question3

Баллов: 0/1

Симптомы ущемления кишки в грыже (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. частый жидкий стул
	b. схваткообразная боль в животе
	c. усиленная перистальтика во время схватки
	d. рвота
	e. тимпанический перкуторный звук над грыжей

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question4

Баллов: 0/1

Стенкой грыжевого мешка при скользящей паховой грыже справа могут быть органы:

Выберите один ответ.

	a. правый яичник с маточной трубой
	b. правая почка
	c. тонкая кишка
	d. мочевой пузырь
	e. нисходящая кишка

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question5

Баллов: 0/1

Тактика при рецидиве паховой грыжи:

Выберите один ответ.

	a. операция при ущемлении грыжи
	b. операция при воспалении грыжи
	c. плановая операция до развития осложнений
	d. ношение бандажа
	e. операция при прогрессирующем увеличении грыжи

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question6

Баллов: 0/1

Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление:

Выберите один ответ.

	a. мочевого пузыря
	b. червеобразного отростка
	c. семенного канатика
	d. петли кишечника
	e. большого сальника

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question7

Баллов: 0/1

Ущемленная грыжа опасна:

Выберите один ответ.

	a. образованием спаек
	b. возможностью эмболии легочной артерии
	c. возможностью возникновения болевого шока
	d. некрозом ущемленного органа
	e. возникновением инвагинации

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question8

Баллов: 0/1

Характерные симптомы ущемления мочевого пузыря в грыже:

Выберите один ответ.

	a. боль в эпигастрии
	b. рвота
	c. задержка стула и газов
	d. дизурия, гематурия
	e. тенезмы

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question9

Баллов: 0/1

Цель выполнения ФГДС и УЗИ перед операцией по поводу грыжи белой линии живота:

Выберите один ответ.

	a. определение грыжевого содержимого
	b. выявление размеров грыжевых ворот
	c. выявление заболеваний органов брюшной полости
	d. выбор метода пластики брюшной стенки
	e. определение причины грыжеобразования

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question10

Баллов: 0/1

Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют:

Выберите один ответ.

	a. жировые подвески ободочной кишки
	b. сигмовидная и нисходящая кишка
	c. слепая кишка и мочевой пузырь
	d. тощая и подвздошная кишка
	e. сальник

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question11

Баллов: 0/1

Бедренную грыжу дифференцируют со всеми заболеваниями, кроме:

Выберите один ответ.

	a. липомы
	b. кисты бартолиниевой железы
	c. лимфаденита
	d. варикозного узла v. saphena magna
	e. холодного натечника

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question12

Баллов: 0/1

Бедренные грыжи наблюдаются чаще:

Выберите один ответ.

	a. у мужчин
	b. в детском возрасте
	c. в пожилом возрасте у мужчин
	d. у подростков
	e. у женщин

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question13

Баллов: 0/1

Возникновению брюшных грыж способствуют (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. слабость структур брюшной стенки
	b. запоры
	c. тяжелая физическая работа
	d. гастродуоденит
	e. заболевания, повышающие внутрибрюшное давление

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question14

Баллов: 0/1

Выпячивание, вправляющееся в брюшную полость, расположенное ниже паховой складки:

Выберите один ответ.

	a. паховый лимфаденит
	b. паховая грыжа
	c. бедренная грыжа
	d. аневризма бедренной вены
	e. предбрюшинная липома

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question15

Баллов: 0/1

Главной целью плановой операции при грыже живота является:

Выберите один ответ.

	a. спасение жизни больного
	b. профилактика осложнений
	c. нормализация внутрибрюшного давления
	d. ликвидация косметического дефекта
	e. резекция выпавших в грыжу органов

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question16

Баллов: 0/1

Грыжевой мешок врожденной косой паховой грыжи образован:

Выберите один ответ.

	a. оболочками семенного канатика
	b. висцеральной брюшиной
	c. поперечной фасцией
	d. влагалищным отростком брюшины
	e. брыжейкой кишки

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question17

Баллов: 0/1

Грыжевой мешок находится среди оболочек семенного канатика при грыжах:

Выберите один ответ.

	a. Спигелевой линии
	b. послеоперационных
	c. прямых паховых
	d. косых паховых
	e. скользящих

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question18

Баллов: 0/1

Для ущемленной грыжи в первые часы не характерно:

Выберите один ответ.

	a. наличие положительного симптома кашлевого толчка
	b. наличие невправимого выпячивания
	c. наличие резкой боли в области грыжи
	d. наличие болезненности при пальпации грыжи
	e. отсутствие симптома Щеткина-Блюмберга

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question19

Баллов: 0/1

К внутренним грыжам относят:

Выберите один ответ.

	a. грыжи белой линии живота
	b. диафрагмальные грыжи
	c. Спигелевой линии
	d. врожденные паховые
	e. скользящие паховые

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question20

Баллов: 0/1

К наружным грыжам относятся (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. паховые
	b. пупочные
	c. бедренные
	d. белой линии живота
	e. параэзофагеальные

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question21

Баллов: 0/1

К ранним симптомам брюшных грыж относится:

Выберите один ответ.

	a. задержка стула и газов
	b. локальная гиперемия
	c. диспептические явления
	d. рвота
	e. наличие локального выпячивания

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question22

Баллов: 0/1

Методом, облегчающим дифференцировку пахово-мошоночной грыжи и водянки яичка, не является:

Выберите один ответ.

	a. трансиллюминация
	b. пальпация
	c. УЗИ
	d. аускультация
	e. осмотр

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question23

Баллов: 0/1

Методы герниопластики при лечении паховых грыж (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. открытая герниопластика аллотрансплантатом
	b. пластика по Бассини
	c. пластика по Жирару - Кимбаровскому
	d. лапароскопическая герниопластика аллотрансплантатом
	e. герниопластика широкой фасцией бедра

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question24

Баллов: 0/1

Многокамерность чаще встречаются при грыжах:

Выберите один ответ.

	a. паховых
	b. белой линии живота
	c. пупочных
	d. послеоперационных вентральных
	e. бедренных

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question25

Баллов: 0/1

Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для грыжи:

Выберите один ответ.

	a. скользящей
	b. врожденной паховой
	c. приобретенной паховой
	d. бедренной
	e. ущемленной

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question26

Баллов: 0/1

Невправимость грыжи является следствием:

Выберите один ответ.

	a. повышенного внутрибрюшного давления
	b. спаек между грыжевым содержимым и стенкой мешка
	c. спаек между грыжевым содержимым, стенкой мешка и окружающими его тканями
	d. рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями
	e. спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question27

Баллов: 0/1

Непроходимость возникает при ущемлении (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. петли тонкой кишки
	b. ретроградном
	c. двух петель тонкой кишки
	d. пристеночном
	e. петли сигмовидной кишки

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question28

Баллов: 0/1

О нежизнеспособности ущемленной кишки говорит (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. темная окраска кишки
	b. отсутствие пульсации питающего сосуда брыжейки
	c. наличие геморрагического выпота в брюшной полости
	d. отсутствие изменения окраски после согревания кишки
	e. наличие перистальтики в ущемленном участке кишки

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question29

Баллов: 0/1

Определяющим признаком скользящей грыжи является:

Выберите один ответ.

	a. расположение под Пупартовой связкой
	b. одной из стенок мешка является орган, частично покрытый брюшиной
	c. легкая вправляемость
	d. проникновение между мышцами и апоневрозом
	e. врожденная природа

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question30

Баллов: 0/1

Оптимальная операция при рецидивной паховой грыже:

Выберите один ответ.

	a. операция Лихтенштейна
	b. операция Жирара
	c. операция Голубева
	d. операция Бассини
	e. операция Мартынова

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question31

Баллов: 0/1

Оптимальной операцией при больших послеоперационных вентральных грыжах является:

Выберите один ответ.

	a. ненатяжная пластика кожным трансплантатом
	b. пластика по Мейо
	c. пластика по Голубеву
	d. ненатяжная аллопластика
	e. пластика собственными тканями

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question32

Баллов: 0/1

Пахово-мошоночную грыжу дифференцируют (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. с гидроцеле
	b. с варикоцеле
	c. с опухолью семенного канатика
	d. с аневризмой бедренной вены
	e. опухолью яичка

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question33

Баллов: 0/1

Пахово-мошоночную грыжу дифференцируют со всем, кроме:

Выберите один ответ.

	a. аневризмы v. saphena magna
	b. гидроцеле
	c. опухоли яичка
	d. опухоли семенного канатика
	e. варикоцеле

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question34

Баллов: 0/1

Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыже является:

Выберите один ответ.

	a. вправление грыжи
	b. введение спазмолитиков
	c. экстренная операция
	d. блокада семенного канатика
	e. теплая ванна

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question35

Баллов: 0/1

Показание к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи:

Выберите один ответ.

	a. боль в животе
	b. повышение температуры тела
	c. сам факт вправления
	d. диарея
	e. дизурия

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question36

Баллов: 0/1

При лечении прямой паховой грыжи чаще используется метод:

Выберите один ответ.

	a. Мартынова
	b. Жирара — Кимбаровского
	c. Бассини
	d. простое сшивание краев дефекта апоневроза
	e. Ру

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question37

Баллов: 0/1

При ортоградном ущемлении петли кишечника в паховой грыже не наблюдается:

Выберите один ответ.

	a. быстрое развитие перитонита
	b. отрицательный симптом «кашлевого толчка»
	c. флегмона грыжевого мешка
	d. внезапная боль в области грыжи
	e. плотноэластическая консистенция грыжи

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question38

Баллов: 0/1

При резекции отводящего отдела ущемленной кишки отступают:

Выберите один ответ.

	a. на 20-25 см
	b. на 30-40 см
	c. на 2-3 см
	d. на 10-15 см
	e. на 5-9 см

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question39

Баллов: 0/1

При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают:

Выберите один ответ.

	a. на 5-10 см
	b. на 2-3 см
	c. на 30-40 см
	d. на 10-15 см
	e. на 20-25 см

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question40

Баллов: 0/1

При скользящей грыже происходит выпадение в грыжевой мешок:

Выберите один ответ.

	a. мезоперитонеально расположенных органов
	b. ретроперитонеально расположенных органов
	c. экстраперитонеально расположенных органов
	d. параперитонеально расположенных органов
	e. интраперитонеально расположенных органов

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question41

Баллов: 0/1

При сочетании аденомы предстательной железы и паховой грыжи, требующих хирургического лечения, показано:

Выберите один ответ.

	a. грыжесечение, потом аденомэктомия
	b. аденомэктомия, потом грыжесечение
	c. наблюдение
	d. симультанная операция
	e. консервативное лечение

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question42

Баллов: 0/1

При ущемлении грыжи у больного с острым инфарктом миокарда показано:

Выберите один ответ.

	a. экстренная операция
	b. вправление грыжи
	c. введение спазмолитиков и аналгетиков
	d. придание больному положения Тренделенбурга
	e. наблюдение, холод на живот

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question43

Баллов: 0/1

При ущемленной абдоминальной грыже независимо от состояния больного показано проведение:

Выберите один ответ.

	a. спазмолитической терапии
	b. динамического наблюдения
	c. антибактериальной терапии
	d. экстренной операции
	e. УЗИ брюшной полости

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question44

Баллов: 0/1

При ущемленной грыже в первую очередь необходимо выполнить:

Выберите один ответ.

	a. очистительную клизму
	b. паранефральную блокаду
	c. экстренную операцию
	d. блокаду семенного канатика
	e. введение аналгетиков и спазмолитиков для вправления грыжи

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question45

Баллов: 0/1

При ущемленной грыже тактика хирурга предусматривает:

Выберите один ответ.

	a. вправление грыжевого выпячивания
	b. применение спазмолитиков и аналгетиков
	c. экстренную операцию
	d. использование горячей ванны
	e. применение местной гипотермии (лед на грыжу)

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question46

Баллов: 0/1

При флегмоне грыжевого мешка и ущемлении кишки в паховой грыже операцию начинают:

Выберите один ответ.

	a. со срединной лапаротомии и резекции кишки
	b. со вскрытия и дренирования флегмоны
	c. с выделения мешка из пахового доступа и ревизии грыжевого содержимого
	d. с одновременной операции из двух доступов
	e. со вскрытия флегмоны и резекции кишки паховым доступом

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question47

Баллов: 0/1

Пристеночное ущемление кишки в грыже называется:

Выберите один ответ.

	a. Рихтеровским
	b. ортоградным
	c. ретроградным
	d. изолированным
	e. внутренним

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question48

Баллов: 0/1

Противопоказания к операции при ущемленной грыже:

Выберите один ответ.

	a. противопоказаний нет
	b. стенокардия напряжения
	c. ишемический инсульт
	d. гепатит С
	e. хроническая почечная недостаточность

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question49

Баллов: 0/1

Прямую паховую грыжу характеризует слабость стенки:

Выберите один ответ.

	a. нижней
	b. верхней
	c. всех стенок
	d. передней
	e. задней

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question50

Баллов: 0/1

Ранние клинические проявления ущемления тонкой кишки при внутренних грыжах:

Выберите один ответ.

	a. вздутие живота
	b. схваткообразные боли в животе
	c. диаррея
	d. дегидратация
	e. симптомы раздражения брюшины

Для клиники острого обтурационного холангита не характерно:

Выберите один ответ.

	a. наличие гипертермии
	b. наличие желтухи
	c. уменьшение печени
	d. увеличение печени
	e. наличие лейкоцитоза со сдвигом влево

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question2

Баллов: 0/1

Основной метод исследования больных неосложненным холециститом:

Выберите один ответ.

	a. УЗИ желчного пузыря
	b. лапароскопия
	c. КТ
	d. гастродуоденоскопия
	e. ЭРПХГ

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question3

Баллов: 0/1

Ширина холедоха в норме равна:

Выберите один ответ.

	a. 0,5-1,0 см
	b. до 0,4 см
	c. 2,1-2,5см
	d. 1,6-2,0 см
	e. 1,1-1,5 см

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question4

Баллов: 0/1

Для клиники острого холангита не характерно:

Выберите один ответ.

	a. лейкоцитоз
	b. желтуха
	c. жидкий стул
	d. высокая температура
	e. боли в правом подреберье

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question5

Баллов: 0/1

К клиническим признакам острого холецистита относятся (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. приступообразные боли в правом подреберье
	b. положительный симптом Воскресенского
	c. напряжение мышц передней брюшной стенки в правом подреберье
	d. тошнота, рвота
	e. иррадиация болей в правое плечо и надплечье

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question6

Баллов: 0/1

Наиболее частой причиной развития механической желтухи является:

Выберите один ответ.

	a. камень пузырного протока
	b. метастазы опухолей в печень
	c. холедохолитиаз
	d. цирроз печени
	e. эхинококкоз печени

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question7

Баллов: 0/1

При протяженном стенозе устья холедоха выполняют:

Выберите один ответ.

	a. открытую супрадуоденальную холедохоилеостомию
	b. открытую гепатикоеюностомию
	c. открытую трансдуоденальную папиллосфинктеропластику
	d. наружное дренирование общего печеночного протока по Керу
	e. эндоскопическую папиллосфинктеротомию

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question8

Баллов: 0/1

Для выявления холедохолитиаза не используется:

Выберите один ответ.

	a. КТ
	b. интраоперационная холангиография
	c. УЗИ
	d. ЭРПХГ
	e. ФГДС

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question9

Баллов: 0/1

При остром и хроническом холецистите противопоказано применение:

Выберите один ответ.

	a. но-шпы
	b. баралгина
	c. спазмалгона
	d. атропина сульфата
	e. морфина гидрохлорида

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question10

Баллов: 0/1

При перемещении камня из желчного пузыря в холедох возможно развитие (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. желтухи
	b. эмпиемы желчного пузыря
	c. стенозирующего папиллита
	d. гнойного холангита
	e. печеночной колики

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question11

Баллов: 0/1

Осложнение ЖКБ, требующее экстренного оперативного вмешательства:

Выберите один ответ.

	a. разлитой желчный перитонит
	b. эмпиема желчного пузыря
	c. рубцовая стриктура холедоха
	d. выраженный болевой синдром
	e. холедохолитиаз

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question12

Баллов: 0/1

При остром гангренозном холецистите с общим перитонитом показана:

Выберите один ответ.

	a. экстренная холецистэктомия открытым способом
	b. отсроченная открытая холецистэктомия после медикаментозного лечения
	c. отсроченная лапароскопическая холецистэктомия после медикаментозного лечения
	d. только консервативная терапия
	e. экстренная холецистэктомия из мини-доступа

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question13

Баллов: 0/1

Распрстраненные осложнения желчнокаменной болезни (один ответ лишний):

Выберите один ответ.

	a. деструктивный холецистит
	b. холангит
	c. рак печени
	d. механическая желтуха
	e. панкреатит

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question14

Баллов: 0/1

Оптимальная тактика при вколоченном камне большого дуоденального сосочка:

Выберите один ответ.

	a. эндоскопическая папиллосфинктеротомия
	b. наложение холецистостомы
	c. лапаротомия, дренирование холедоха по Керу
	d. наложение микрохолецистостомы под контролем УЗИ
	e. лапаротомия, дуоденотомия, удаление конкремента

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question15

Баллов: 0/1

Показанием для эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии не является:

Выберите один ответ.

	a. механическая желтуха у больного с хроническим калькулезным холециститом
	b. подозрение на холедохолитиаз по данным ультразвукового обследования
	c. подозрение на опухоль головки поджелудочной железы
	d. паренхиматозная желтуха
	e. желтуха неясного генеза

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question16

Баллов: 0/1

Больному с перфоративным холециститом чаще выполняется:

Выберите один ответ.

	a. лапароскопическая операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 5-6 суток
	b. открытая операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 3-4 суток
	c. открытая операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 1-2 суток
	d. операция из мини-доступа при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 7-8 суток
	e. экстренная открытая операция

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question17

Баллов: 0/1

Для уточнения характера желтухи и причины ее не используется:

Выберите один ответ.

	a. УЗИ печени, желчевыводящих путей
	b. КТ
	c. ЭРПХГ
	d. УЗИ желудка
	e. интраоперационная холангиография

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question18

Баллов: 0/1

Симптом Курвуазье характерен для:

Выберите один ответ.

	a. рака головки поджелудочной железы
	b. острого панкреатита
	c. опухоли печени
	d. острого калькулезного холецистита
	e. хронического калькулезного холецистита

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question19

Баллов: 0/1

Желчекаменная болезнь не осложняется:

Выберите один ответ.

	a. механической желтухой
	b. острым холециститом
	c. холангитом
	d. внутрибрюшным кровотечением
	e. пузырно-дуоденальным свищом

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question20

Баллов: 0/1

Больным с неосложненным хроническим калькулезным холециститом чаще всего выполняют:

Выберите один ответ.

	a. открытую холецистэктомию
	b. открытую холецистостомию
	c. холецистэктомию с дренированием холедоха по Холстеду-Пиковскому
	d. лапароскопическую холецистостомию
	e. лапароскопическую холецистэктомию

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question21

Баллов: 0/1

Хронический калькулезный холецистит – показание для:

Выберите один ответ.

	a. плановой операции
	b. применения препаратов, способных лизировать камень
	c. экстренной операции
	d. консервативной терапии
	e. ультразвукового дробления конкрементов

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question22

Баллов: 0/1

Причиной механической желтухи не является:

Выберите один ответ.

	a. холедохолитиаз
	b. рак головки поджелудочной железы
	c. острый панкреатит
	d. гемангиома печени
	e. рубцовая структура фатерова сосочка

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question23

Баллов: 0/1

Механическая желтуха у больных с острым панкреатитом обусловлена:

Выберите один ответ.

	a. дуоденостазом
	b. панкреатогенным гепатитом
	c. ферментативным холециститом
	d. камнями в желчном пузыре
	e. сдавлением холедоха тканью поджелудочной железы

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question24

Баллов: 0/1

Причиной развития механической желтухи не может быть:

Выберите один ответ.

	a. папиллит
	b. увеличение головки поджелудочной железы
	c. стеноз дуоденального сосочка
	d. конкремент в проксимальной части холедоха
	e. конкремент в области шейки желчного пузыря

Неверно

Баллов за ответ: 0/1.

Question25

Баллов: 0/1

Оптимальный вид лечения холедохолитиаза у больных с постхолецистэктомическим синдромом:

Выберите один ответ.

	a. холедохоэнтеростомия
	b. холедоходуоденоанастомоз
	c. холедохотомия
	d. камнедробление
	e. эндоскопическая папиллосфинктеротомия