Проведение кормление пациента через назогастральный зонд

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

1.

Стерильный желудочный зонд диаметром 0,5 – 0,8 см, глицерин, мензурка, шприц Жане или шприц объемом 20,0., лейкопластырь, зажим, ножницы, лоток, полотенце, салфетки, перчатки, фонендоскоп, 3-4 стакана питательной смеси и стакан теплой кипяченой воды, контейнеры для дезинфекции, заглушка для зонда, безопасная булавка

2

Подготовка к процедуре

2.

Объяснить пациенту ход и суть предстоящей процедуры и получить согласие пациента на проведение процедуры.

1

3.

Подготовить оснащение.

1

4.

Помочь пациенту принять высокое положение Фаулера. Прикрыть грудь пациента полотенцем.

1

5.

Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.

2

Выполнение процедуры

6.

Извлечь зонд из упаковки. Определить расстояние, на которое следует ввести зонд (расстояние от кончика носа до мочки уха и вниз по передней брюшной стенке так, чтобы последнее отверстие зонда было ниже мечевидного отростка).

1

7.

Налить в мензурку глицерин, обильно обработать слепой конец зонда глицерином.

1

8.

Ввести зонд через нижний носовой ход на нужную глубину.

1

9.

Убедиться, что пациент может ясно говорить и свободно дышать.

1

10.

Убедиться в правильном местонахождении зонда в желудке: присоединить шприц к зонду и потянуть поршень на себя; в шприц должно поступать содержимое желудка (вода и желудочный сок) или ввести воздух при помощи шприца в желудок под контролем фонендоскопа (выслушиваются характерные звуки).

1

11.

Отсоединить шприц от зонда и наложить зажим. Закрепить зонд пластырем. Свободный конец зонда поместить в лоток.

1

12.

Снять зажим с зонда, подсоединить шприц Жане без поршня и опустить до уровня желудка. Наклонить слегка шприц Жане и налить пищу, подогретую до 37-38 °С. Постепенно поднимать до тех пор, пока пища не дойдет до канюли шприца.

1

13.

Опустить шприц Жане до первоначального уровня и ввести следующую порцию пищи. Введение нужного объема смеси проводить дробно, небольшими порциями по 30-50 мл, с интервалами 1-3 мин. После введения каждой порции пережимать дистальный участок зонда.

1

14.

Промыть зонд кипяченой водой по окончании кормления. Наложить зажим на конец зонда, отсоединить шприц Жане и закрыть заглушкой.

1

15.

В случае необходимости оставить зонд на длительное время закрепить его безопасной булавкой к одежде пациента на груди.

1

16.

Убрать полотенце. Помочь пациенту принять удобное положение.

1

Завершение процедуры

17.

Поместить использованное оборудование в дезинфицирующий раствор с последующей утилизацией.

2

18.

Снять перчатки и поместить в дезинфицирующий раствор с последующей утилизацией. Вымыть и осушить руки.

2

19.

Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.

1

ВСЕГО:

23

№

Задания

Максимальный балл

Полученный балл

1.

Выполнение задания № 1.

10

2.

Выполнение задания № 2.

23

ВСЕГО:

33

Освоенные общие и профессиональные компетенции

Количество

баллов

Оценка

Уровень освоения компетенций

ПК. 2.1, 2.2, 2.3, 2.5

ОК 1, ОК 2, ОК 3, ОК 8

33 - 30

«5»

«Компетенции освоены»

29 - 26

«4»

25 - 22

«3»

Менее 22

баллов

«2»

«Компетенции не освоены»