91.Особливості застосування антибіотиків групп лівомецитину ,аміноглікозидів,поліміксинів.

Левомицетин принимают внутрь в порошке (в капсулах) или в таблетках за полчаса до еды или во время приёма пищи. Детям, для маскировки горького вкуса препарата, его дают с вареньем или сиропами.20% раствор вводят подкожно, внутримышечно, внутривенно. 5% раствор часто применяют в офтальмологической практике для промываний при раневых поражениях глаз (по 1-2 капли 3-5 раз в сутки). Растворы для инъекций готовят в 0,25-0,5% растворе новокаина.

Аминогликозид. Дозы подбирают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Препарат обычно вводят внутримышечно. Возможно также внутривенное введение (струйное в течение 2 мин или капельное)Продолжительность лечения при внутривенном введении составляет 3-7 дней, при внутримышечном - 7-10 дней.

Полимиксин.Назначают полимиксина М сульфат наружно и внутрь; парентеральное введение не допускается. Лечение должно проводиться под постоянным контролем за функцией почек;

92.Основні принципи хіміотерапії.Поняття про основні та резервні антибіотики.

Раннее начало лечения.

Выбор препарата после установления типа возбудителя (до установления природы возбудителя назначают препараты широкого спектра действия).

Назначение химиопрепаратов с учетом спектра действия и чувствительности к ним возбудителя.

Выбор наиболее эффективного способа введения.

Использование лекарств в оптимальных дозах и с оптимальной частотой введения для поддержания постоянной действующей концентрации препарата в крови и тканях.

Обеспечение терапевтического действия в течение нескольких дней после ликвидации клинических симптомов заболевания (во избежание рецидива болезни).

Повышение эффективности химиотерапии за счет применения препаратов в комбинациях.

Предупреждение и своевременное устранение всевозможных побочных эффектов в рамках избранной химиотерапии.

Сочетание химиопрепаратов со средствами патогенетической и симптоматической терапии в целях активации механизмов защиты микроорганизма

93.Сульфаніламідні препарати,загальна характеристика механізм і спектр дії.Побічні дії.

производніе сульфаниловой кислоты,эффективны с салициловой кислотой и триметопримом.

спектр действия:патогенные коки,кишечная палочка,возбудители шигелеза,холерный вибрион,сибирки,дифтерия,хламидии

побочные:нефротоксичность,угнетение кроветворения,алергия

сульфасалазин применять с салициловой кислотой, а бисептол и гросептол с триметопримом

94.Похідні нітрофурану.8-оксиноліну.Фторхінолони.

Нитрофораны:эффективны к м-о устойчевых к антибиотикам

показания:ляблиоз,трихомонадный пальпит,пиелонефрит,цистит,уретрит,ожоги,гнойные раны,язвы,пролежни препараты:фуразолидон,фурадонин,фурагин,фурацилин

побочные:тошнота,рвота,алергия,повыешное АД,

8-оксихиналоны: нитроксолин,5НОК

приминяют при инфекциях мочевых путей и половых органов

побочные действия:аллергия,окрас мочи в ярко-желтый

Фторхинолоны-имеют атомы фтора в структуре хорошо проникают в ткани,клетки,имеют широкий спектр противомекробного действия.

показания:инфекции дыхательных,мочевых путей,мягких тканей,костей,суставов,хламидиоз,гонорея

побочные:дизбактериоз,аллергия,дисплазия хрящевой ткани у детей.

препараты:ломефлоксецин,гелифлоксацин,нормфлоксацин,афлоксацин.