5.Поняття про лікарську речовину, форму, препарат, сировину.

Лекарственное вещество - это отдельное химическое соединение или биологически активное вещество, которое при введении в организм способна предотвращать возникновение заболевания, изменять ход патологического процесса, нормализовать функцию и способствовать быстрому выздоровлению.

Лекарственное сырье - это материал бактериального, растительного, минерального, животного или синтетического происхождения, из которого изготавливают лекарственные препараты. Лекарственное сырье должно быть разрешено к использованию Государственным фармакологическим центром МЗ Украины.

Лекарственный препарат - это лекарственное средство в виде определенной лекарственной формы (таблетки, драже, мазь и т.д.).

Лекарственная форма - предоставлен лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние, при котором достигается необходимый лечебный эффект.

6.Джерела одержання медикаментозних речовин .Уявлення про фітотерапі.

Существуют различные источники, из которых современными технологическими методами можно получить лекарственные вещества.

1. Минеральные соединения (магния сульфат, натрия сульфат).

2. Ткани и органы животных (инсулин, препараты гормонов щитовидной железы, ферментные препараты, препараты, регулирующие пищеварение).

3. Растения (сердечные гликозиды, морфин, резерпин).

4. Микроорганизмы (антибиотики: пенициллины, цефалоспорины, макролиды и др.)

Фитотерапией называется такой метод лечения болезней, при котором главными лекарствами являются лекарственные средства растительного происхождения, в которых содержится комплекс биологически активных веществ, которые по максимуму изъяты из растения или отдельной его части.

Главным преимуществом фитотерапии является:

• длительное использование;

• отсутствие побочных эффектов;

• совместимость с другими препаратами, а также и между собой;

• возможно применение в домашних условиях, без наличия специального оборудования.

Современное представление о фитотерапию характеризует ее как целостный комплекс, включающий в себя активно действующие вещества и вторичные метаболиты, эфирные масла, протеины, микроэлементы, хлорофилл, витамины, неорганические соли.

7.Класифікація форм лікарських препаратів їх переваги та недоліки.

Все лекарственные формы по агрегатному состоянию делят на 4 группы: твердые, жидкие, мягкие, газообразные.

Твердые лекарственные формы:

Таблетки - дозированная лекарственная форма, получаемая путем прессования или формирования лекарственного средства, лекарственных смесей и вспомогательных веществ.

Драже - дозированная лекарственная форма шарообразной формы, получаемая путем многократного наслаивания лекарственных средств и вспомогательных веществ на гранулы.

Гранулы - однородные частицы (крупинки, зернышки) лекарственных средств округлой, цилиндрической или неправильной формы размером 0,2-0,3 мм.

Порошки - лекарственные формы, обладающие сыпучестью; различают:

• порошки простые (однокомпонентные) и сложные (из 2 и более компонентов);

• разделенные на отдельные дозы и неразделенные.

Капсулы - дозированные порошкообразные, гранулированные, иногда жидкие лекарственные средства, заключенные в оболочку из желатина, крахмала, иного биополимера.

Мягкие лекарственные формы

Мази - лекарственные формы мягкой консистенции для наружного применения; при содержании в мази порошкообразного вещества свыше 25% мази называют пастами.

Суппозитории (свечи) - твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся при температуре тела дозированные лекарственные формы, предназначенные для введения в полости тела (ректальные, вагинальные свечи); суппозитории могут иметь форму шарика, конуса, цилиндра, сигары и т.д.

Пилюли - дозированная лекарственная форма в виде шарика весом от 0,1 до 0,5 г, приготовленная из однородной пластической массы, содержащей лекарственные средства и вспомогательные вещества; пилюля весом более 0,5 г называется болюсом.

Жидкие лекарственные формы

Растворы - лекарственные формы, полученные путем растворения одного или нескольких лекарственных средств.

Суспензии (взвеси) - системы, в которых твердое вещество взве- шено в жидком и размер частиц колеблется от 0,1 до 10 мкм.

Эмульсии - лекарственные формы, образованные нерастворимыми друг в друге жидкостями.

Настои и отвары - водные вытяжки из лекарственного растительного сырья или водные растворы стандартизированных экстрактов.

Слизи - лекарственные формы высокой вязкости, а также приготовленные с применением крахмала или его содержащего растительного сырья.

Линименты - густые жидкости или студнеобразные массы.

Сиропы лекарственные - раствор лекарственного вещества в густом растворе сахара.

Настойки - спиртовые, водно-спиртовые или спирто-эфирные прозрачные извлечения из лекарственного растительного сырья, полученные без нагревания и удаления экстрагентов.

Экстракты - концентрированные извлечения из лекарственного растительного сырья; различают жидкие, густые, сухие виды экстрактов.

Газообразные лекарственные формы

Аэрозоли - лекарственные формы в специальной упаковке, в которой твердые или жидкие лекарственные средства находятся в газе или в сжиженном газообразном растворителе.

8.Рецепт,його значення. Загальні правила виписування рецептів. РЕЦЕПТ –це письмове звернення лікаря завідувачів фельдшерських чи фельдшерсько-акушерських пунктів до фармацевта про виготовлення чи відпуск певній особі лікарського засобу із зазначенням дози та способу його застосування. Це важливий медичний,фінансовий та юридичний документ,до якого необхідно ставитися дуже уважно. Виписують рецепти за правилами, встановленими наказом МОЗ України №360 від 19.07.2005р.

9.Формирецепторних бланків і правила оформлення рецептів . Існує 2 форми рецептурних бланків. Форма №1-для виписування ліків дорослим і дітям за повну вартість; на пільгових умовах (безоплатно,з оплатою 50%) і засобів ,що підлягають предметно-кількісному обліку. Форма №2- для виписування наркотичних препаратів (бланки рожевого кольору,мають відповідну серію та номер) Правила оформлення рецептів: Рецепт виписують на відповідному бланку,оформленому друкарським способом. Рецеп складається з таких частин: 1.Напис(inscriptio) до якого входять: -назва лікувально-профілактичного закладу і його код; -категорія рецепту; -дата виписування рецепта(число,місяць,рік) -прізвище та ініціали хворого,вік -прізвище та ініціали лікаря 2.Звернення лікаря до фармацевта –«recipe»,що означає «візьми», скорочено «Rp.:» 3. Після Rp.: йде перелік лікарських речовин латинською мовою в родовому відмінку із зазначенням їх кількості(дози) 4.Приписка(Subscriptio)-вказівка фармацевту на технологію виготовлення ,лікарську форму,кількість доз(латинською мовою) 5.Сигнатура (Signatura).Починається зі слова Signa( познач). 6.Рецепт закінчується підписом лікаря та його особистою печаткою. 7.Додатково регламентується тривалість дії виписаного рецепта шляхом позначення окремих термінів.

10. Правила виписування ліків для стаціонарних хворих. Спеціальні рецепти необхідні для виписування наркотичних, психотропних, запаморочливих ЛП, прекурсорів, а також ЛП, які при неправильному застосуванні можуть становити суттєвий ризик для хворого. До ЛП, які відпускаються за рецептами та мають обмежені умови застосування, належать ліки, що призначені для застосування в умовах стаціонару, застосовуються для лікування захворювань, діагноз яких може бути встановлений в умовах стаціонару або в закладах, що мають необхідне діагностичне устаткування, а також ЛП, призначені для амбулаторного лікування, але застосування яких може призвести до серйозних побічних ефектів

11. 1Державна Фармакопея України, її зміст і значення. Державна фармакопея України, або ДФУ —це правовий документ, що містить загальні вимоги до ліків, а також методики контролю їх якості. ДФУ має законодавчий характер. Її вимоги, що висуваються до ліків, є обов’язковими для всіх підприємств та установ України незалежно від їх форми власності, які виготовляють, зберігають, контролюють і застосовують ЛП.ДФУ гармонізована з Європейською Фармакопеєю, що відповідає курсу України на інтеграцію до ЄС та її статусу спостерігача у Європейській Фармакопеї (з 1998).

12. Основні відомості про аптеку. Її структура та функції . Аптека - це заклад охорони здоров’я, який функціонує з дозволу і під контролем державних органів, основним завданням якого є забезпечен­ня населення, закладів охорони здоров'я, підприємств, установ і органі­зацій лікарськими засобами та виробами медичного призначення.

Функціїї аптеки: 1. Функція закладу охорони здоров'я, а саме:

- надання населенню невідкладної медичної допомоги;

- розповсюдження серед населення санітарно-гігієнічних знань і проведення санітарно-просвітницької роботи;

- фармацевтична опіка;

- проведення інформаційної роботи серед медичних і фармацевтич­них фахівців. 2. Виробнича функція, а саме:

- виготовлення ліків;

- проведення лабораторних і фасувальних робіт;

- заготівля лікарської рослинної сировини;

- контроль якості виготовлених ліків.

3. Торгівельна, або комерційна функція, а саме:

- закупівля та приймання лікарських засобів і виробів медичного призначення;

- вхідний контроль якості ліків;

- розміщення і зберігання лікарських засобів і виробів медичного призначення;

- реалізація населенню лікарських засобів і виробів медичного призначення за готівку;

- реалізація лікувально-профілактичним закладам лікарських засобів і виробів медичного призначення за безготівковим розрахунком.

13.Правила зберігання та відпуску отруйних,наркотичних та сильнодіючих речовин. Зберігання отруйних і наркотичних речовин регламентує наказ МОЗ-У “356” який звучить так: № 356 МОЗ Україні від 18.12.97 р. “Про порядок обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів у державних та комунальних закладах О.З. України”. Зберігання,облік і відпуск отруйних, наркотичних і сильнодіючих ЛЗ в аптеках відбувається з дотриманням правил, установлених наказами МОЗ України. Правла зберігання отруйних і сильнодіючих речовин.Отруйні лікарські засоби повинні зберігатися ізольовано,у спеціально виділених металевих шкафах під замком. На внутрішній стороні дверцят сейфа і шафи повинен бути напис «А» Venena із вказанням списку речовин, що зберігаються, їх разових і добових доз. Сильнодіючі лікарські засоби, а також ляпісні олівці повинні зберігатися в окремих шафах. На внутрішній стороні дверцят повинен бути напис «Б» Heroica і перелік сильнодіючих речовин ізвказанням вищих разових і добових доз. 14. Тверді форми ліків,правила виписування рецептів на порошки,капсули, драже,таблетки. Порошок (Pulvis) для внутрішнього застосування може бути простий і складний. П р и к л а д. Виписати магнію сульфату (Magnesii sulfas) 60,0. Приймати всередину по 2 ст. ложки, попередньо розчинивши у воді. Rp.: Magnesii sulfatis 60,0 D.S. По 2 ст. ложки порошку, розчинити у 100 мл води і випити. Таблетки (Tabulettae) - тверда, дозована, офіцинальна лікарська форма, яка виготовляється на заводах. Таблетки можна використовувати для прийому всередину, зашивати під шкіру, в порожнини тіла. Спосіб виписування рецептів на таблетки - скорочений. Таблетки можуть бути прості та складні. При виписуванні рецептів на таблетки вказують кількість доз, які необхідно відпустити (Da tales doses numero).  П р и к л а д. Виписати 20 таблеток клофеліну (Clophelinum) по 0,15мг. Приймати по 1 таблетці 2 рази на день. Rp.: Clophelini 0,00015 D.t.d. N 20 in tab.  S. Приймати по 1 таблетці в день. день. Драже (Dragee) - офіцинальна дозована лікарська форма, яка виготовляється на фармацевтичних заводах шляхом наслоювання лікарської речовини. Виписують рецепти скороченим способом. П р и к л а д. Виписати 20 драже аміназину (Aminasinum) по 50 мг. Приймати по 1 драже 2 рази на день.  Rp.: Dragee Aminasini 0,05 N 20 D. S. Приймати по 1 драже 2 рази на день. Капсули (Capsula, Capsulae) - тверда дозована офіцинальна лікарська форма, яка може бути заповнена порошком, розчином. У капсулах виписуються речовини, які мають неприємний смак, псують емаль зубів, мають фарбувальні властивості, подразнюють слизові оболонки ротової порожнини і шлунка.  П р и к л а д. Виписати 20 капсул цефалексину (Cefalexinum) по 250мг. Приймати по 1 капсулі 3 рази на день. Rp.: Cefalexini 0,25 D.t.d. N 20 іn capsulis S. Приймати по 1 капсулі 3 рази на день.