Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ekzamen (2).docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
175.53 Кб
Скачать

74. Засоби, які використовують у випадку порушення секреції підшлункової залози

Захворювання підшлункової залози з порушенням її зовнішньої секреції проявляються у формі гострого або хронічного панкреатиту. Панкреатит – це запальний процес підшлункової залози, спричинений травмами, проникненням інфекції із травного каналу та жовчовидільних проток, а також порушенням дієти. Для лікування хронічного панкреатиту використовують поліферментні препарати або засоби замісної терапії – панкреатин, дистал, панзинорм, фестал, мезим-форте. Для лікування гострого панкреатиту використовують:

А) антиферментні препарати: контрикал, трасилол)

Б) М-холіноблокатори

75. Жовчогінні засоби, класифікація. Застосування окремих препаратів

Жовчогінні препарати – це засоби, які стимулюють утворення жовчі та покращують відтік жовчі (вихід жовчі у 12палу кишку).

Класифікація:

  1. Холеретики

  • Препарати, що містять суху жовч та жовчні кислоти (алохол)

  • Препарати на основі лікарських рослин ( холосас, холагол)

  • Синтетичні препарати (оксафенамід, нікотин)

  1. Холекінетики (атропіну сульфат, но0шпа, папазол)

76. Проносні засоби, класифікація. Застосування окремих препаратів

Проносні препарати – засоби, що стимулюють рухову активність кишок, викликають дефекацію.

Класифікація:

  1. Осмотичні проносні (магнію сульфат, дуфалак, сіль «Барбара»)

  2. Контактні проносні (фенолфталеїн, бісакоділ, рицинова олія, гуталакс)

  3. Проносні, що розм’якшують калові маси (масло вазелінове)

  4. Проносні, що збільшують об’єм вмісту кишечнику (ламінарид, мукофальк)

77. Сечогінні засоби, механізм дії, класифікація, застосування, можлива побічна дія.

Сечогінні засоби — лікарські засоби різної хімічної будови, які сприяють збільшенню виділення сечі і зменшенню вмісту рідини в організмі. Основним у механізмі дії сечогінних засобів є їх вплив на нирки

Класифікація:

І. За локалізацією та механізмом дії: 1. Засоби, що діють на рівні клітин ниркових канальців. 1.1. Засоби, що діють на рівні апікальної мембрани: а) конкуренти за переносник натрію (тріамтерен, амілорид); б) антагоністи альдостерону (спіронолактон). 1.2. Засоби, що діють на рівні базальної мембрани: а) інгібітори карбоангідрази (діакарб); б) похідні бензотіадіазепіну - тіазиди (гідрохлортіазид, циклометіазид, оксодолін); в) похідні кислоти дихлорфеноксиоцтової (кислота етакринова); г) похідні кислоти антранілової (фуросемід, буфенокс, клопамід, торасемід). 2. Осмотичні сечогінні засоби (маніт, сечовина). 3. Засоби, які підвищують кровообіг нирок (теобромін, теофілін, еуфілін та ін.). 4. Лікарські рослини (хвощ польовий, листя мучниці, бруньки берези, листя ортосифону, ягоди суниць та ін.). З клінічної точки зору практичне значення мають сила, швидкість настання і тривалість дії сечогінних засобів, відповідно до чого їх поділяють: II, За силою дії: 1. Засоби сильної (потужної) дії — фуросемід (лазикс), кислота етакринова (урегіт), клопамід (бринальдикс), осмотичні діуретики (маніт, сечовина). 2. Засоби середньої сили дії — тіазиди: гідрохлортіазид (гіпотіазид), оксодолін (гігротон), циклометіазид. 3. Засоби слабкої дії — спіронолактон (верошпірон, альдактон), діакарб (ацетазоламід), тріамтерен, амілорид, ксантини (теофілін, теобромін, еуфілін), препарати лікарських рослин (листя мучниці, листя ортосифону, березові бруньки та ін.). III. За швидкістю настання сечогінної дії: 1. Швидкої (екстренної) дії (ЗО —40 хв) -- фуросемід, кислота етакринова, маніт, сечовина, тріамтерен. 2. Помірної швидкої дії (2 — 4 год) -діакарб, теофілін, еуфілін, амілорид, циклометіазид, клопамід, оксодолін. 3. Повільної дії (2 — 4 доби) — спіронолактон. IV. За тривалістю сечогінної дії: 1. Короткої дії (4 — 8 год) — фуросемід, кислота етакринова, маніт, сечовина. 2. Середньої тривалості дії (8 —14 год) — діакарб, тріамтерен, амілорид, циклометіазид, гідрохлортіазид, бринальдикс, теофілін, еуфілін. 3. Тривалої дії (кілька діб) — оксодолін, спіронолактон.

Застосування сечогінних насамперед як засобів симптоматичної терапії, спрямованої на усунення набряків, має також важливий патогенетичний вплив на складний ланцюг реакцій при захворюваннях, які супроводжуються затримкою солей і води в організмі.

Побічні дії, які вони можуть викликати.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]