69. Засоби,які використовують для зняття та запобігання нападам стенокардії. Механізм дії окремих препаратів. Шляхи введення.

70. Засоби,які використовують в разі інфаркту міокарда

Інфаркт міокарда розвивається внаслідок тривалого порушення кровопостачання серця, при цьому порушується робота серця, знижується АТ, підвищується загроза утворення тромба. Лікування включає комплексне застосування таких груп препаратів:

• Для усунення сильного болю та профілактики кардіогенного шоку вводять наркотичні анальгетики (морфіну гідро хлорид, промедол), засоби для наркозу (азоту закис)

• Для підвищення АТ застосовують дофамін, мезатон

• При аритміях вводять протиаритмічні засоби - 0,2% розчин ледокаїну (в/в)

• Для обмеження розмірів інфарктного вогнища вводять 0,1% розчин нітрогліцерину (в/в), анаприлін

• При гострій серцевій недостатності застосовують кардіотонічні засоби швидкої дії (строфантин, корглікон)

• Для профілактики тромбоутворення вводять антикоагулянти (гепарин)

71. Антигіпертензивні засоби, загальна характеристика. Класифікація. Застосування окремих препаратів

Антигіпертензивні засоби – це засоби, що знижують артеріальний тиск.

Артеріальна гіпертензія – стан, при якому АТ перевищує 140/90 мм рт. ст.

Класифікація:

1. Засоби, що знижують активність симпатичної НС центральної нейротропної дії:

• Стимулятори центральних α₂-адренорецепторів

• Засоби, що пригнічують ЦНС

• Антагоністи імідазолінових рецепторів

периферичної нейротропної дії:

• Гангліоблокатори

• α-адреноблокатори

• β-адреноблокатори

• симпатолітики

2. міотропні судинорозширювальні засоби

3. інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ)

4. антагоністи рецепторів ангіотензину II

5. блокатори кальцієвих каналів

6. сечогінні препарати

7. комбіновані антигіпертензивні препарати

72. Засоби,які впливають на апетит

Класифікація:

1. Засоби, що підвищують апетит - настойка полину, відвар кореню кульбаби, інсуліни

2. Засоби, що знижують апетит (анорексигенні засоби) – дезопімон, фепранон, мазиндол

73. Засоби, які використовують у випадку недостатньої та надмірної секреції підшлункової залози

Засоби, які застосовують при гіпосекреції шлункового соку:

1. Препарати, що застосовують на початкових стадіях захворювання

• Гіркоти

• Вуглекислі мінеральні води (Поляна Квасова)

• Препарати на основі лікарських рослин: квітів бузини чорної, ромашки лікарської

2. Засоби замісної терапії, препарати, які застосовують у тяжких випадках:

• Сік шлунковий натуральний

• Пепсин

• Ацидин-пепсин

• Кислота хлорид на розведена

Засоби, які використовують при гіперсекреції шлункового соку:

1. Антацидні засоби

• Сполуки алюмінію ( алюмінію фосфат, альгельдрат)

• Комбінації солей (альмагель, ренні)

• Сполуки магнію (магнію оксид)

2. Засоби, що зменшують секрецію шлункового соку

• М₁-холіноблокатори (гастроцепін)

• Блокатори Н₂-рецепторів шлунка (ранітидин, фамотидин)

• Блокатори протонного насоса (пантопразол)

3. Засоби, що проявляють захисну дію на слизову оболонку шлунка (секта, препарати вісмуту – вікалін, вікаїр)