12.6. Компрессы.

Согревающий компресс приводит к местному расширению кровеносных сосудов и к увеличению кровообращения в тканях, что при наличии в этой области воспалительных процессов оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.

Показания: местные инфильтраты (постинъекционные), заболевания мышц и суставов.

Противопоказания: кожные заболевания (дерматиты, фурункулез), нарушения целостности кожных покровов.

Различают 2 вида согревающих компрессов: сухие и влажные. Первые представляют собой ватно-марлевые повязки для защиты тех или иных участков тела от действия холода.

Влажный согревающий компресс состоит из 3 слоев: на кожу накладывают кусок чистой плотной ткани, смоченной раствором, затем клеенку, полиэтиленовую пленку или вощеную бумагу и, наконец, вату. Каждый последующий слой должен быть больше по площади нижележащего. Сверху компресс фиксируют марлевой повязкой.

Растворы для компресса: теплая вода, слабый раствор уксуса (1 чайная ложка на 0,5 л воды), водка, одеколон, спирт, разбавленный водой. Длительность применения влажного компресса не должна превышать 12 ч, причем через 6 – 8 часов производят его смену. По окончании процедуры кожу протирают водой или спиртом с последующим высушиванием полотенцем.

Холодные компрессы (примочки) используют при ушибах и травмах (прикладывают немедленно), кровотечениях. Они вызывают местное охлаждение и сужение кровеносных сосудов, уменьшают кровенаполнение и боли. Марлю, сложенную в несколько слоев, смачивают в холодной воде и накладывают на 2 – 3 мин, затем ее повторно смачивают и снова прикладывают к месту повреждения и так до утихания боли, уменьшения отечности.

12.7. Припарки.

Припарки применяются при длительно не рассасывающихся инфильтратах, старых гематомах, радикулитах. Используются нагретый песок, распаренное льняное семя, отруби и овес, помещенные в специальные полотняные мешочки. Разогретый полотняный мешочек прикладывают к телу, закрывают клеенкой, фиксируют, накрывают сверху одеялом.

Противопоказания: неясные боли в животе, злокачественные опухоли, первые сутки после травмы, наружные и внутренние кровотечения, нарушенная кожная чувствительность, бессознательное состояние.

12.8. Пузырь со льдом.

Пузырь со льдом применяется для более длительного охлаждения, представляет собой плоский резиновый мешочек с широким отверстием и крышкой, перед использованием заполняемый кусочками льда. Показания при внутренних кровотечениях, появлении бреда на фоне лихорадочного состояния, начальной стадии некоторых острых заболеваний органов брюшной полости, ушибах. Прикладывается через полотенце, во избежание переохлаждения или боли от давления пузырь можно подвесить над участком повреждения. Через каждые 20 минут процедуры пузырь снимают и делают 10 мин перерывы.

12.9. Грелки.

Грелки применяются для местного согревающего эффекта как болеутоляющее и спазмолитическое средство.

Разновидности: резиновые (водяные), электротермические (термофоры), химические. Водяные грелки перед постановкой заполняют горячей водой на ¾ своего объема, затем из них осторожно удаляют воздух, пробку плотно закручивают, грелку переворачивают для проверки герметичности. Перед подачей больному грелку оборачивают полотенцем.

При частом и продолжительном использовании грелки кожные покровы больного для предупреждения ожога и гиперпигментации предварительно смазывают вазелином.

Противопоказания те же, что и для припарок.