Основные направления приоритетного национального проекта «Здоровье»

Основные направления национального проекта «Здоровье» и допол­нительные мероприятия в области демографии:

• Развитие первичной медицинской помощи.

• Развитие профилактического направления медицинской помощи, пропаганда здорового образа жизни.

• Повышение доступности высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи.

• Оказание медицинской помощи женщинам в период беремен­ности и родов через систему родовых сертификатов.

Ориентация отечественной системы здравоохранения на развитие стационарной помощи привела к ослаблению внимания первичному звену. Укомплектованность поликлиник врачами в 2005г. составила 56% (коэффициент совместительства — 1,45), квалификация боль­шой части врачей первичного звена недостаточна (около 30% вра­чей участковой службы не проходили специализацию более 5 лет). В результате растёт распространённость хронических и запущенных заболеваний (когда эффективное лечение уже невозможно), что в свою очередь приводит к высокому уровню госпитализаций и час­тым вызовам «Скорой медицинской помощи».

Удовлетворение потребности населения в высокотехнологичных (дорогостоящих) видах медицинской помощи составляет в среднем 10-35%; финансирование высокотехнологичных видов медицинской помощи составляет около 30% от необходимого объёма. Масштаб диспансеризации работающего населения недостаточен.

В связи с дефицитом финансирования не выполняется Националь­ный календарь профилактических прививок в части вакцинации против гепатита В, краснухи и полиомиелита для детей группы риска. Отсутствует скоординированная программа медико-санитарного просвещения и пропаганды здорового образа жизни.

Медицинская помощь населению обеспечивается различными типами ЛПУ и бывает в зависимости от этого амбулаторно-поликлинической, больничной, санаторно-курортной, скорой и неотложной.

Медицинскую помощь предоставляют по месту жительства (поликлиники, больницы) и по месту работы (лечебные учреждения предприятий). К учреждениям амбулаторного типа относятся: амбулатории, поликлиники, медико-санитарные части, диспансеры, консультации, станции скорой помощи.

Амбулатория – ЛПУ, оказывающее внебольничную медицинскую помощь населению небольшого поселка городского типа, небольшого промышленного предприятия или сельского участка. В сельской местности амбулаторную помощь могут оказывать фельдшерско-акушерские пункты. Прием больных в амбулатории проводится только по основным специальностям (терапевт, хирург, стоматологи др.). Участковый принцип работы позволяет активно выявлять больных, оказывать им квалифицированную помощь, изучать заболеваемость, проводить профилактическую и санитарно-просветительскую работу.

Здравпункт – подразделение медико-санитарной части или поликлиники, организуемое на промышленных предприятиях, стройках, в высших и средних учебных заведениях. Наряду с оказанием первой медицинской помощи при травмах, внезапных заболеваниях и профессиональных отравлениях здравпункт осуществляет плановые санитарно-гигиенические и лечебно-профилактические мероприятия для предупреждения и снижения заболеваемости.

Поликлиника – это высокоразвитое специализированное ЛПУ, в котором оказывается медицинская помощь приходящим больным, а также больным на дому, осуществляется комплекс лечебно-профилактических мероприятий по лечению и профилактике заболеваний и их осложнений. Поликлиника представляет собой самостоятельное ЛПУ городского типа либо входит в состав медико-санитарной части или объединенной больницы. В поликлинике проводится прием больных врачами всех специальностей, также имеются лабораторные, диагностические и лечебные кабинеты. Больные, которые не могут прийти в поликлинику, вызывают врача на дом, где получают квалифицированную помощь или при необходимости их госпитализируют. Поликлиника выполняет работу по выявлению больных, оказанию помощи, изучению заболеваемости, проведению профилактических осмотров.

Диспансеры – особые специализированные ЛПУ, работающие по диспансерному методу. Диспансеры обслуживают больных с определенными видами болезней: кардиологическими, онкологическими, психоневрологическими, кожно-венерическими и др. Наряду с лечением и профилактикой диспансеры проводят патронаж больных – активное систематическое посещение на дому, санитарно-просветительскую работу, выполнение врачебных назначений.

Женская консультация – это ЛПУ, в котором осуществляют лечение и профилактику гинекологических заболеваний, а также наблюдение за беременными. Акушерка оказывает помощь врачу при приеме, ведет патронаж беременных, обучает их уходу за новорожденными и личной гигиене, также выполняет назначение врача и проводит санитарно-просветительскую работу.

Станции скорой помощи - обслуживают население медицинской помощью в острых случаях, работая круглосуточно. Бригада может возглавляться фельдшером, который самостоятельно выезжает на вызов, оказывает первую помощь и госпитализирует больных. Специализированную медицинскую помощь, требующую высокой квалификации, оказывает бригада, возглавляемая врачом, а фельдшер помогает ему в оказании помощи и транспортировке больного.