- •Все права автора защищены. Ни одна часть этого издания не может быть занесена в память компьютера либо воспроизведена любым способом без предварительного письменного разрешения издателя.
- •Оглавление
- •Тема № 1. Основные типы лечебно-профилактических учреждений. Устройство, оборудование и режим работы.
- •Основные типы лпу, оказывающих медицинскую помощь амбулаторно.
- •Основные направления приоритетного национального проекта «Здоровье»
- •Основные типы лпу, оказывающих медицинскую помощь стационарно.
- •Устройство и основные функции больниц.
- •Основные направления деятельности средних медицинских работников в различных лпу.
- •Приемное отделение больницы.
- •Прием и регистрация больных.
- •Санитарно-гигиеническая обработка больного в приемном отделении.
- •Транспортировка больных в отделение.
- •Контрольные вопросы к лекции:
- •Тема № 2. Структура и организация работы терапевтического и хирургического отделений.
- •2.1. Организация работы терапевтического отделения и обязанности медицинской сестры.
- •2.2. Передача дежурств.
- •2.3. Должностные обязанности палатной медсестры.
- •Контрольные вопросы к лекции:
- •Тема № 3. Санитарно-противоэпидемический режим в лпу.
- •Санитарно-эпидемиологический режим палат.
- •Санитарно-эпидемиологический режим процедурного кабинета.
- •Санитарно-эпидемиологический режим буфетной, столовой в лечебном учреждении.
- •Инструкция по приготовлению дезинфицирующих растворов.
- •Режим дезинфекции различных медицинских инструментов, предметов.
- •Основные приказы по санитарно-противоэпидемическому режиму лпу, рекомендации.
- •Контрольные вопросы к лекции
- •Тема № 4. Методы асептики и антисептики. Контроль за стерильностью материала и инструментов.
- •4.1. Асептика и антисептика.
- •Контактный.
- •Гематогенный.
- •Лимфогенный.
- •Основные нормативные документы, регламентирующие выполнение правил асептики в лу.
- •Профилактика контактной инфекции.
- •Дезинфекция.
- •Предстерилизационная очистка.
- •Стерилизация.
- •Химический:
- •Стерилизация перевязочного материала и операционного белья.
- •Вскрытие стерильного бикса.
- •Обработка рук хирурга перед операцией.
- •Способ Фюрбрингера:
- •Обработка рук хлоргексидином биглюконатом:
- •Обработка рук первомуром:
- •Обработка операционного поля.
- •4.7. Профилактика имплантационной инфекции.
- •Профилактика эндогенной инфекции.
- •Антисептика.
- •По механизму действия:
- •Контрольные вопросы к лекции:
- •Тема № 5. Основы медицинской этики и деонтологии.
- •Понятие биоэтики.
- •Понятие и функции общения.
- •Уровни общения.
- •Десять «Да» терапевтического общения.
- •Деонтологические аспекты ухода за больными.
- •Контрольные вопросы к лекции
- •Тема № 6. Личная гигиена больного.
- •Смена постельного белья.
- •Смена нательного белья.
- •Уход за кожей и профилактика пролежней.
- •Применение суден и мочеприемников.
- •Уход за полостью рта.
- •Уход за глазами.
- •Уход за ушами.
- •Уход за носом.
- •Уход за волосами.
- •Контрольные вопросы к лекции:
- •Тема № 7. Основные принципы питания больных.
- •Кормление тяжелобольных.
- •Лечебные диеты.
- •Разгрузочные (контрастные) диеты.
- •Контрольные вопросы к лекции:
- •Тема № 8. Общее клиническое наблюдение за больными.
- •Измерение температуры тела.
- •Регистрация данных термометрии.
- •Виды лихорадки и уход при ней.
- •Исследование пульса.
- •Измерение артериального давления.
- •Определение числа дыхательных движений.
- •Измерение суточного диуреза и определение водного баланса.
- •Положение пациента в постели.
- •Контрольные вопросы к лекции:
- •Тема № 9. Методы лабораторной диагностики. Правила забора биологического материала на исследование.
- •Правила забора биологического материала на исследование.
- •Мокрота.
- •Отделяемое из ран.
- •Контрольные вопросы к лекции:
- •Тема № 10. Лекарственные средства, их хранение и применение.
- •10.1. Выписывание лекарственных средств для лечебного отделения.
- •10.2. Хранение лекарственных средств в отделении.
- •10.3. Учет лекарственных средств в отделении.
- •Контрольные вопросы к лекции:
- •Тема № 11. Способы и пути введения лекарственных средств.
- •11.1. Наружное применение лекарств.
- •11.2. Энтеральное введение лекарств.
- •11.3. Введение лекарств в дыхательные пути.
- •11.4. Парентеральное введение лекарств.
- •11.5. Постинъекционные осложнения.
- •Контрольные вопросы к лекции:
- •Тема № 12. Лечебные процедуры. Малая физиотерапия.
- •12.1. Простейшая физиотерапия.
- •12.2. Горчичники.
- •12.3. Банки.
- •12.4. Кровопускание.
- •12.5. Гирудотерапия.
- •12.6. Компрессы.
- •12.7. Припарки.
- •12.8. Пузырь со льдом.
- •12.9. Грелки.
- •12.10. Водолечебные процедуры.
- •Контрольные вопросы к лекции:
- •Тема № 13. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания.
- •13.1. Определение числа дыхательных движений.
- •Специальные методы исследования легких
- •Уход за больными страдающими одышкой.
- •Мокрота.
- •Санитарная обработка плевательниц.
- •Уход за больными, страдающими кровохарканьем.
- •Уход за больными, страдающими заболеваниями легких и лихорадкой.
- •Уход за больными, страдающими бронхиальной астмой.
- •Оксигенотерапия.
- •13.9. Введение лекарств в дыхательные пути.
- •Контрольные вопросы к лекции:
- •Тема № 14. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
- •Отраслевой стандарт ост 91 500.11.0003-2002.
- •14.1. Исследование пульса.
- •Измерение артериального давления.
- •Уход за больными, страдающими артериальной гипертензией.
- •Уход за больными, страдающими ибс.
- •Дифференциальная диагностика стенокардии и инфаркта миокарда.
- •Наблюдение и уход за больными с сердечной недостаточностью.
- •Уход за больными с острой сосудистой недостаточностью.
- •Контрольные вопросы к лекции:
- •Тема № 15. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения.
- •15.1. Основные симптомы заболеваний органов пищеварения.
- •15.2. Промывание желудка.
- •15.3. Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желудка и тонкого кишечника.
- •15.4. Фракционное исследование желудочного содержимого.
- •15.5. Зондирование двенадцатиперстной кишки (дуоденальное зондировние).
- •Клизмы.
- •Контрольные вопросы к лекции:
- •Тема № 16. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов мочевыделения.
- •16.1. Измерение суточного диуреза и определение водного баланса.
- •16.2. Патологические симптомы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей и основы общего ухода за больными при их возникновении.
- •16.3. Взятие мочи для лабораторного исследования.
- •16.4. Катетеризация мочевого пузыря.
- •16.5. Подготовка больного к рентгенологическому исследованию почек и мочевыводящих путей.
- •Контрольные вопросы к лекции:
- •Тема № 17. Наблюдение и уход за хирургическими больными (предоперационный и послеоперационный период).
- •17.2. Наблюдение и уход за хирургическими больными в послеоперационный период.
- •17.3. Послеоперационная инфузионная терапия и обеспечение питания оперированных больных.
- •17.4. Профилактика тромбэмболий.
- •18.2. Реанимационные мероприятия.
- •Искусственное дыхание по методу «изо рта в нос».
- •Непрямой массаж сердца.
- •18.3. Констатация смерти и правила обращения с трупом.
- •Контрольные вопросы к лекции:
- •Литература
Министерство образования и науки Российской Федерации
Негосударственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Самарский медицинский институт «РеаВиЗ»
Н.В. Баядина
Опорные конспекты
по общему уходу
за больными
Учебно-методическое пособие
Самара 2009
Баядина Н.В. Опорные конспекты по общему уходу за больными: Учебно-методическое пособие для студентов, обучающихся по специальности «Лечебное дело» очной и очно-заочной формы обучения. – Самара: НОУ ВПО СМИ «РеаВиЗ», 2009. – с.
В учебно-методическом пособии освещены принципы работы медицинских учреждений, вопросы личной гигиены больных их питание, способы применения лекарственных препаратов, уход за больными с различными заболеваниями и реанимационные мероприятия.
Предназначена для студентов, обучающихся по специальности «Лечебное дело» очной и очно-заочной формы обучения.
Рецензенты: |
Анатолий Анатольевич Девяткин – заведующий курсом общественного здоровья и здравоохранения, профессор кафедры внутренних болезней, консультант Учебно-методического Совета Самарского медицинского института «РеаВиЗ», доктор медицинских наук. |
|
Сергей Иванович Двойников – заведующий кафедры сестринского дела ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет Росздрава», доктор медицинских наук, профессор. Александр Иванович Кузнецов – доцент кафедры сестринского дела ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет Росздрава», кандидат медицинских наук. |
Все права автора защищены. Ни одна часть этого издания не может быть занесена в память компьютера либо воспроизведена любым способом без предварительного письменного разрешения издателя.
© НОУ ВПО СМИ «РеаВиЗ», 2009
© Баядина Н.В., 2009
Оглавление
Тема № 1. Основные типы лечебно-профилактических учреждений. Устройство, оборудование и режим работы………………………………
Тема № 2. Структура и организация работы терапевтического и хирургического отделений………………………………………………..
Тема № 3. Санитарно-противоэпидемический режим в лечебно-профилактических учреждениях…………………………………………
Тема № 4. Методы асептики и антисептики. Контроль за стерильностью материала и инструментов………………………………………………..
Тема № 5. Основы медицинской этики и деонтологии………………….
Тема № 6. Личная гигиена больного……………………………………..
Тема № 7. Основные принципы питания больных………………………
Тема № 8. Общее клиническое наблюдение за больными………………
Тема № 9. Методы лабораторной диагностики. Правила забора биологического материала на исследование…………………………….
Тема № 10. Лекарственные средства, их хранение и применение……...
Тема № 11. Способы и пути введения лекарственных средств………...
Тема № 12. Лечебные процедуры. Малая физиотерапия……………….
Тема № 13. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания……………………………………………………………………
Тема № 14. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями сердечно-сосудистой системы………………………………………………………
Тема № 15. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения………………………………………………………………
Тема № 16. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов мочевыделения……………………………………………………………
Тема № 17. Наблюдение и уход за хирургическими больными (предоперационный и послеоперационный период)…………………….
Тема № 18. Наблюдение и уход за тяжелобольными и агонирующими.
Тема № 1. Основные типы лечебно-профилактических учреждений. Устройство, оборудование и режим работы.
Цель занятия:
Студент должен знать:
типы лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), их устройство, оборудование и режим их работы;
структуру и характер работы приемного отделения;
функциональные обязанности медсестры и санитарки;
приемы санитарной обработки и транспортировки больного в отделение;
приемы и значение общего ухода за больными;
обеспечение лечебно-охранительного и санитарно-гигиенического режима больницы.
Основные типы лпу, оказывающих медицинскую помощь амбулаторно.
Ухудшение демографической ситуации и показателей здоровья населения связано как с социально-экономическими переменами:
Социально-экономические: бедность, стресс, связанный с социально-экономическими переменами, алкоголизм, табакокурение, наркомания. В некоторых регионах страны существует неблагоприятная экологическая обстановка;
так и с накопившимися проблемами в здравоохранении.
Ключевые из них:
недофинансирование;
устаревшая материально-техническая база (60—65% износа медицинского оборудования и зданий);
низкая заработная плата;
структурные диспропорции (доля врачей первичного звена в РФ составляет 20—25% против 45—55% в западных странах);
устаревшие методы управления лечебными учреждениями (неэффективное использование ресурсов отрасли) и др.
Слабая система медико-санитарного просвещения населения и организация пропаганды здорового образа жизни, в результате низкая приверженность населения ведению здорового образа жизни. Длительное недофинансирование системы здравоохранения и недостаточная нормативно-правовая база здравоохранения, как следствие — катастрофическое состояние материально-технической базы, низкая мотивация кадров к качественному труду, структурные диспропорции отрасли. В результате доступность и качество медицинской помощи не отвечают потребностям населения страны, а медицинским обслуживанием удовлетворены меньше половины пациентов. Существенными недостатками системы здравоохранения являются ослабление профилактической направленности и пропаганды здорового образа жизни.
Приоритетный национальный проект «Здоровье» - важный шаг к доступной и качественной медицинской помощи.