
- •Социология и экономика
- •@ Пропедевтика внутренних болезней
- •2) Апластической анемии
- •3) Эритромицин
- •4) Желчь
- •4) Желчь
- •4) Желчь
- •3) Эритромицин
- •4) Желчь
- •4) Эритромицин
- •2) Эритромицин
- •2) Эритромицин
- •Хирургический блок
- •@ Оперативная хирургия и топографическая анатомия
- •@ Офтальмология
- •Всего перечисленного *
- •Всего перечисленного *
- •Всего перечисленного *
@ Офтальмология
001. Глаукома – это а) повышение или неустойчивость внутриглазного давления; б) изменения поля зрения; в) атрофия зрительного нерва; г) нарушения со стороны дренажной системы. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, г *
2) а
3) б, в, г
4) а, г
5) б, в, г
002. Достоверными признаками проникающего ранения глазного яблока являются а) наличие раневого канала; б) выпадение оболочек глазного яблока; в) гипотония; г) наличие инородного тела; д) изменение глубины передней камеры. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, г, д
2) а, б, в
3) а, б, г *
4) в, д
5) б, в, д
003. Осложнениями проникающих ранений глаза являются а) симпатическая офтальмия; б) эндофтальмит; в) вторичная глаукома; г) панофтальмит; д) иридоциклит. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, г, д
2) а, в, д
3) а, б, в, г *
4) б, г
5) в, д
004. При металлозах инородные тела нужно удалять из-за а) изменения цвета радужки; б) развития катаракты; в) деструкции стекловидного тела; г) нейроретинопатии; д) развития язвы роговицы. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, г, д
2) г *
3) б
4) б, в, д
5) в, г
005. Степень и тяжесть ожога глазного яблока и его придатков определяются а) химическими свойствами действующего вещества; б) площадью поражения; в) концентрацией действующего агента; г) периодом времени, прошедшим после попадания действующего вещества; д) возрастом пациента. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, г, д
2) а, б, в
3) г, д
4) а, б, в, г *
5) а, д
006. При миопии высокой степени могут возникать следующие осложнения а) хориоретинальная дистрофия; б) отслойка сетчатки; в) амблиопия; г) кровоизлияния в различные отделы и оболочки глазного яблока; д) развитие осложненной катаракты. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, г, д *
2) а, б, г
3) б, г
4) в, д
5) а, в, г, д
007. Основным методом лечения катаракты является а) консервативное лечение; б) хирургическое лечение; в) лазерное лечение; г) назначение гипотензивных препаратов; д) лазерное и консервативное лечение. Выберите правильный ответ
1) а
2) б *
3) в
4) а, б
5) д
008. При остром приступе глаукомы необходимо назначить а) антибиотики; б) мидриатики; в) гипотензивные препараты; г) ингибиторы карбоангидразы; д) осмотическую терапию; е) обезболивающие препараты. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в
2) б, д, е
3) в, г, д, е *
4) г, д, е
5) а, г, е
6) а, б, в, г, д, е
009. Для диагностики опухолей органа зрения используются следующие методы а) офтальмоскопия; б) ультразвуковая диагностика; в) рентгенография; г) флюоресцентная ангиография; д) биомикроскопия. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, г, д
2) а, б, в
3) а, б, г, д *
4) б, в, д
5) в, г, д
010. Осложнениями гнойной язвы роговицы являются а) гипопион; б) перфорация; в) панофтальмит; г) иридоциклит; д) эндофтальмит. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, г, д
2) б, в, д *
3) а, г
4) а, в, г, д
5) в, г, д
011. При прогрессирующей миопии выполняется а) экстракция катаракты; б) склеропластика; в) кератокоагуляция; г) кератотомия; д) биопокрытие роговицы. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а
2) б *
3) в
4) а, б
5) г, д
012. Нормальные цифры тонометрического внутриглазного давления (мм рт. ст.)
1) 10–15
2) 16–26 *
3) 27–32
4) 33–38
5) 39–43
013. «Синдром красного глаза» возникает при а) конъюнктивитах; б) кератитах; в) иридоциклитах; г) хориоретинитах; д) остром приступе глаукомы; е) отслойке сетчатки. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, г, д, е
2) а, б, в, д; *
3) б, г, д, е
4) в, г, д
5) а, г, д, е
014. «Застойный диск» возникает при
1) повышении внутриглазного давления
2) снижении внутриглазного давления
3) повышении артериального давления
4) повышении внутричерепного давления *
5) снижении артериального давления
015. Объемные процессы в орбите характеризуются а) экзофтальмом; б) офтальмоплегией; в) расширением вен сетчатки; г) снижением остроты зрения; д) изменением цвета и рисунка радужки; е) помутнением хрусталика. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) а, б, в, г *
2) б, в, г, д
3) в, г, д, е
4) а, в, г, е
5) б, в, г, е
016. В амбулаторию глазной больницы обратилась больная 26 лет с жалобами на внезапное снижение зрения правого глаза, искажение формы и размеров предметов. Жалобы появились после перенесенного гриппа. Объективно Vis OD = 0,1 н/к; Vis OS = 1,0. Правый глаз спокоен, роговица прозрачная, сферичная. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка структурна, зрачок живо реагирует на свет. На глазном дне в макулярной области просматривается ватообразный желтовато-серый очаг размером 1/2 диаметра диска с нечеткими контурами. Левый глаз здоров. Поставьте правильный диагноз
1) кератит
2) эндофтальмит
3) центральный хориоретинит * *
4) острый приступ глаукомы
5) иридоциклит
017. Больная 30 лет жалуется на резкое снижение зрения, боли за глазом при движении глазного яблока, пятно перед глазом. Боли появились накануне вечером. Только что перенесла грипп, лечилась дома. Объективно Vis OD = 0,08 н/к, Т OD = 18 мм рт. ст. ; Vis OS = 1,0, T OS = 19 мм рт. ст. Цветоощущение по таблице Рабкина нарушено, сужение поля на красный и зеленый цвета. Правый глаз спокоен, при надавливании на него отмечается легкая болезненность в глубине орбиты. Оптические среды прозрачны. Глазное дно ДЗН – бледно-розовый, границы четкие, экскавация физиологическая, ход и калибр сосудов не измены, макулярная область и периферия сетчатки не изменены. Левый глаз здоров. При исследовании периферического поля зрения на правом глазу определяется центральная скотома 15. Поставьте правильный диагноз
-
1) флегмона орбиты
2) застойный диск
4) невралгия тройничного нерва
4) хориоретинит
5) ретробульбарный неврит *
018. К окулисту обратился подросток 14 лет с жалобами на резкое снижение зрения левого глаза. Два дня назад во время игры в футбол получил удар мячом по краю левой орбиты и по глазу. Объективно Vis OD = 1,0, Т OD = 16 мм рт. ст.; Vis OS = 0,08 н/к, T OS = 18 мм рт. ст. Правый глаз здоров. Левый глаз не болит. У наружного края орбиты небольшое подкожное кровоизлияние. Роговица прозрачная. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка структурна. Хрусталик прозрачный во всех слоях. Рефлекс с глазного дна отсутствует, глазное дно не офтальмоскопируется. Поставьте правильный диагноз
1) контузия глазного яблока, посттравматический кератит
2) травматический иридоциклит;
3) контузия глазного яблока, полный гемофтальм *
4) травматическая отслойка сетчатки
5) контузия глазного яблока, вторичная глаукома
019. На прием к окулисту обратился шофер 32 лет с жалобами на боли в левом глазу, светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, покраснение глаза. С его слов, 2 часа назад разбилось ветровое стекло машины и в глаз попал осколок. Объективно Vis OD = 1,0, Т OD = 18 мм рт. ст.; Vis OS = 0,6 н/к, T OS = 20 мм рт. ст. Правый глаз спокоен. Левый глаз – умеренное сужение глазной щели. Умеренно выраженная смешанная инъекция конъюнктивы. В роговице на 3-х часах линейная рана роговицы с адаптированными краями. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка структурна, в цвете не изменена. Хрусталик прозрачный во всех слоях. Глазное дно без патологии. Поставьте правильный диагноз
1) проникающее ранение роговицы
2) непроникающее ранение роговицы *
3) иридоциклит
4) инородное тело роговицы
5) язва роговицы
020. Больной предъявляет жалобы на упорную головную боль и периодическое затуманивание зрения. Объективно Vis OU = 1,0. Поле зрения на белый свет не изменено. Передний отрезок обоих глаз без особенностей, среды прозрачны. Глазное дно диски зрительных нервов резко увеличены в размерах, проминируют в стекловидное тело, границы нечеткие, размытые. Вены резко расширены, кровонаполнены. Поставьте правильный диагноз
1) неврит зрительного нерва
2) ретробульбарный неврит
3) далекозашедшая глаукома
4) застойный диск *
5) атрофия зрительного нерва
@ ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ
001. Поставить диагноз острого аппендицита у ребенка до 3 лет можно на основании симптома
1) активного напряжения мышц брюшной стенки
2) отталкивания руки врача
3) беспокойства ребенка
4) болезненности при бимануальной пальпации
5) локальной пассивной мышечной защиты в правой подвздошной области *
002. Особенности, предрасполагающие к распространению перитонита у детей а) недоразвитие сальника; б) снижение пластических функций брюшины; в) преобладание экссудации в воспалительном процессе; г) особенности возбудителя; д) малый объем брюшной полости. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) б, г, д
2) а, г, д
3) в, г, д
4) а, б, в *
5) а, в, г
003. Какой препарат не используется для купирования судорог
1) гормоны *
2) реланиум
3) ГОМК
4) миорелаксанты
5) препараты барбитуровой кислоты
004. К основным симптомам ожога ротоглотки и пищевода не относится
1) диарея *
2) дисфагия
3) саливация
4) наложение фибрина на слизистых оболочках
5) осиплость голоса
005. Только в детском возрасте встречаются следующие повреждения а) поднадкостничный перелом; б) апифизеолиз; в) вывих головки бедренной кости; г) подвывих головки лучевой кости; д) эпифизеолиз и остеэпифизеолиз; е) перелом шейки бедренной кости; ж) перелом головки лучевой кости; з) перелом костей запястья. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в, е, ж
2) б, д, ж, з
3) а, б, г, д *
4) в, е, ж, з
5) в, г, д, е
006. Патологические переломы у детей возможны при любой указанной патологии, кроме
1) врожденной ломкости костей
2) остеомиелита
3) остеобластокластомы
4) псевдоартроза *
5) рахита и цинги
007. Для иммобилизации «свежих» переломов костей конечности у детей применяют а) гипсовую лонгету с фиксацией двух соседних суставов; б) гипсовую лонгету с фиксацией одного сустава; в) циркулярную гипсовую повязку; г) лейкопластырное или скелетное вытяжение; д) шину Томаса; е) торакобрахиальную гипсовую повязку по Уитмену-Громову; ж) шину Крамера. Выберите правильную комбинацию ответов
1) б, в, д
2) в, д, ж
3) а, б, г
4) б, д, ж
5) а, г, е *
008. При переломе костей свода черепа у детей грудного возраста не отмечается
1) выбухание большого родничка *
2) экстракраниальная гематома
3) боль при пальпации области повреждения
4) вдавление по типу «целлулоидного мячика»
5) перелом костей свода черепа по типу трещин
009. Водянка оболочек яичка у детей до 3‑х лет связана с
1) необлитерированным вагинальным отростком брюшины *
2) гиперпродукцией водяной жидкости
3) нарушением лимфооттока
4) слабостью передней брюшной стенки
5) повышенной физической нагрузкой
010. Паховая грыжа у детей до 3‑х лет связана с
1) необлитерированным вагинальным отростком брюшины *
2) гиперпродукцией водяной жидкости
3) нарушением лимфооттока
4) слабостью передней брюшной стенки
5) повышенной физической нагрузкой
@ ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ
001. Антисептиками группы окислителей являются а) хлоргексидина биглюконат; б) калия перманганат; в) перекись водорода; г) диоксидин; д) йодопирон. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б
2) б, в *
3) в, г
4) г, д
5) верно все
002. Антисептиками, относящимися к группе галогенов и галогенсодержащих соединений, являются а) калия перманганат; б) гипохлорит натрия; в) диоксидин; г) повидонйод; д) йодонат. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в
2) б, г
3) в, г, д
4) б, г, д *
5) верно все
003. Какие методы относятся к физической антисептике а) ультразвуковая кавитация раны; б) антибиотико-новокаиновая блокада гнойно-воспалительного очага; в) вакуумная аспирация; г) обработка ран раствором эффективного антисептика; д) использование лазерного излучения. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, г, д
2) а, б, в
3) в, г, д
4) а, в, г
5) а, в, д *
004. Пути эндогенной контаминации ран а) через нестерильный хирургический инструментарий; б) проникновение непосредственно из полого органа; в) через руки медицинского персонала; г) через бактериально контаминированный экссудат брюшной полости; д) с током лимфы или крови из гнойно-воспалительного очага. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в
2) в, г, д
3) а, г, д
4) б, г, д *
5) верно все
005. Что из перечисленного относится к методам профилактики контактного пути распространения микрофлоры а) стерилизация белья; б) стерилизация инструментов; в) стерилизация шовного материала; г) обработка рук хирурга; д) обработка операционного поля. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, г
2) а, в, г, д
3) а, б, в, д
4) б, в, г, д
5) а, б, г, д *
006. Действие протеолитических ферментов при гнойных процессах заключается в а) лизисе некротизированных тканей; б) повышении свертываемости крови; в) фибринолизе; г) потенцировании действия антибиотиков; д) антибактериальном действии; е) противовоспалительном действии. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в
2) а, в, г *
3) б, д, е
4) б, г, е
5) верно все
007. К экзогенным источникам контаминации операционных ран относятся а) бактериально контаминированный экссудат брюшной полости; б) бактерионосительство среди медицинского персонала; в) несанированные очаги хронической инфекции у больного; г) микробная загрязненность рук хирургов и инструментария; д) микробная загрязненность воздуха операционных залов, палат и перевязочных; е) бактериальная контаминация кишечника. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в, г
2) г, д, е
3) б, в, е
4) б, г, д *
5) а, в, е
008. Организационные мероприятия асептики включают а) использование одноразового белья, шовного материала, инструментария; б) дезинфекцию рук персонала перед каждым контактом с больным и после него; в) выявление и санацию бактерионосителей в стационаре; г) первичную хирургическую обработку ран; д) применение антибиотиков; е) обработку операционных ран эффективным антисептиком. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) в, г, е
2) а, б, в *
3) б, в, г
4) в, г, д
5) а, д, е
009. К эфирным анестетикам относятся а) лидокаин; б) дикаин; в) кокаин; г) тримекаин; д) меркаин; е) новокаин. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, д, е
2) а, б, г
3) г, д, е
4) в, г, д
5) б, в, е *
010. Для амидных анестетиков характерно а) быстрое гидролитическое разрушение в тканях; б) продолжительность эффективной регионарной анестезии при однократном введении в ткани; в) допустимость повторного введения значительных доз препарата для продления анестезии; г) практически не вызывают аллергических реакций в максимально допустимых дозах; д) выводятся из организма в неизмененном виде или подвергаются частичному разрушению в печени. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в, д
2) а, г, д
3) а, б, в
4) б, г, д *
5) в, г, д
011. Для эфирных анестетиков характерно а) быстрое гидролитическое разрушение в тканях; б) продолжительность эффективной регионарной анестезии при однократном введении в ткани; в) допустимость повторного введения значительных доз препарата для продления анестезии; г) практически не вызывают аллергических реакций в максимально допустимых дозах; д) выводятся из организма в неизмененном виде или подвергаются частичному разрушению в печени. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в *
2) б, г
3) а, б
4) в, г
5) г, д
012. Какие из перечисленных видов местного обезболивания относятся к проводниковой анестезии а) футлярная анестезия; б) анестезия по Оберсту-Лукашевичу; в) паранефральная блокада; г) блокады нервных сплетений и стволов; д) перидуральная анестезия; е) анестезия по Брауну; ж) терминальная анестезия. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) б, г, д *
2) а, б, в
3) б, г, ж
4) в, г, д
5) б, е, ж
013. Какие осложнения возможны при спинномозговой анестезии а) остановка дыхания; б) жировая эмболия; в) менингит; г) падение артериального давления; д) перфорация полого органа; е) возникновение головной боли, парезов, параличей; ж) кровотечение в брюшную полость; з) воздушная эмболия; и) повреждение спинного мозга. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) б, в, г, д, з
2) а, в, е, ж, з, и
3) а, в, г, е, и *
4) а, б, в, г, ж
5) верно все
014. Целью премедикации является а) предупреждение вагусного эффекта; б) повышение тонуса симпатической нервной системы; в) миорелаксация; г) подавление саливации; д) снятие эмоционального напряжения; е) предупреждение рвоты и регургитации. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, д, е
2) г, д, е
3) в, г, е
4) а, б, г, д *
5) б, в, г, д
015. При определении группы крови с помощью цоликлонов агглютинация отсутствует с обоими реагентами (анти‑А и анти‑В). Какой группы исследуемая кровь
1) 0(I) *
2) А(II)
3) В(III)
4) АВ(IV)
5) заключение сделать нельзя
016. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между
1) плазмой или сывороткой крови больного и кровью донора *
2) плазмой донора и кровью больного
3) форменными элементами крови больного и кровью донора
4) форменными элементами крови донора и кровью больного
5) цельной кровью донора и цельной кровью больного
017. Клинические проявления гемотрансфузионного шока а) боли в животе; б) тахикардия; в) брадикардия; г) падение артериального давления; д) боли в пояснице. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в
2) б, г
3) в, г, д
4) б, г, д *
5) а, в, г, д
018. Биологическая проба при переливании крови предусматривает кратность и способ введения 10–15 мл крови с последующим пережатием системы а) однократно; б) двукратно; в) трехкратно; г) четырехкратно; д) пятикратно; е) струйно; ж) капельно. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б
2) в, е *
3) г, д
4) д, ж
5) а, в
019. Реинфузию крови можно производить а) при разрыве селезенки; б) при разрыве селезенки и тонкой кишки; в) при разрыве толстой кишки; г) при разрыве сосудов брыжейки кишки; д) при разрыве тонкой кишки. Выберите правильную комбинацию ответов
1) в
2) г, д
3) а, г *
4) б, д
5) верно все
020. Источниками крови и ее компонентов для переливания могут быть а) донорская кровь; б) резервированная аутокровь; в) плазма крови животных; г) аутокровь, излившаяся в плевральную полость; д) аутокровь, излившаяся в брюшную полость при повреждении полого органа; е) аутокровь, излившаяся в брюшную полость при повреждении селезенки. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, е
2) б, г, д, е
3) а, б, в, д
4) а, б, г, е *
5) верно все
021. Перед переливанием крови необходимо а) провести пробу на совместимость сыворотки донора и крови реципиента; б) провести пробы на совместимость сыворотки реципиента и крови донора; в) провести трехкратную биологическую пробу; г) провести однократную биологическую пробу; д) определить группу крови донора; е) провести пробу Манту; ж) определить группу крови реципиента. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в, г, д
2) а, в, е, ж
3) а, г, д, ж
4) б, в, д, ж *
5) б, г, д, е
022. Выберите препараты для парентерального питания а) полиамин; б) полидез; в) желатиноль; г) интралипид; д) реополиглюкин; е) полиглюкин; ж) 10% р-р глюкозы; з) трисамин. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в
2) а, г, ж *
3) д, е, з
4) е, ж, з
5) б, г, ж
023. Выберите препараты для коррекции водно-солевого обмена и кислотно-основного состояния а) р-р бикарбоната натрия; б) трисоль; в) гемодез; г) ацесоль; д) р-р Рингера-Локка; е) гидроксиэтилкрахмал; ж) трисамин; з) реополиглюкин. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, г, д, ж *
2) а, б, в, е, з
3) г, д, ж, з
4) а, б, д, ж, з
5) а, в, г, ж
024. При полном парентеральном питании общий объем инфузии составляет не менее
1) 500–1000 мл
2) 1500–2000 мл
3) 2500–3000 мл *
4) 3500 мл
5) более 3500 мл
025. К исследованиям первичного гемостаза относятся а) протромбиновый индекс; б) содержание фибриногена; в) количество тромбоцитов; г) время кровотечения по Дьюке; д) ретракция кровяного сгустка; е) продолжительность жизни тромбоцитов; ж) время свертывания крови; з) тромбиновое время. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) а, б, ж, з
2) в, г, д, е *
3) а, в, г
4) б, г, е, ж
5) верно все
026. К исследованиям вторичного гемостаза относятся а) протромбиновый индекс; б) тромбиновое время; в) ретракция кровяного сгустка; г) время кровотечения по Дьюке; д) содержание фибриногена; е) продолжительность жизни тромбоцитов; ж) время свертывания крови; з) количество тромбоцитов. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) а, б, ж
2) г, д, е, ж
3) а, б, д, ж *
4) е, з
5) верно все
027. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови развивается при а) обширных ожогах; б) сепсисе; в) массивной кровопотере; г) обширных травматических повреждениях; д) злокачественных новообразованиях. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в, д
2) б, г
3) а, б, в
4) г, д
5) верно все *
028. Для профилактики послеоперационных венозных тромбозов используются а) ранняя активизация больного; б) длительный постельный режим; в) эластическая компрессия нижних конечностей; г) прерывистая пневматическая компрессия; д) гепариновая мазь. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в, д
2) б, в, г
3) б, в, д
4) а, в, г *
5) а, г, д
029. Укажите минимальный уровень тромбоцитов, необходимый для проведения хирургического вмешательства
1) 50109/л
2) 70109/л *
3) 100109/л
4) 150109/л
5) 200109/л
030. Какие обстоятельства могут способствовать вторичному раннему кровотечению из послеоперационной раны а) соскальзывание лигатуры с сосуда; б) кровотечение из мелких нелигированных сосудов; в) местное применение холода с целью уменьшения болей; г) гипербилирубинемия; д) резкое повышение артериального давления; е) аррозия сосуда вследствие нагноения раны; ж) переливание консервированной крови. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, е
2) в, д, е, ж
3) г, д, е, ж
4) а, б, г, д *
5) а, в, е, ж
031. К методам временной остановки кровотечений относятся а) наложение давящей повязки; б) наложение кровоостанавливающего жгута; в) введение в рану гемостатической губки; г) электрокоагуляция кровоточащего сосуда; д) лигирование сосуда; е) наложение кровоостанавливающего зажима; ж) прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, е *
2) а, в, д, ж
3) б, г, е
4) в, г, д
5) верно все
032. Какие из перечисленных видов кровотечений относятся к внутренним а) кровотечения из гастродуоденальных язв; б) кровотечения в брюшную и плевральную полости при проникающих ранениях; в) почечные кровотечения; г) гематомы мягких тканей; д) гемартрозы; е) кишечные кровотечения; ж) маточные кровотечения. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, г
2) б, в, д
3) а, д, е
4) а, в, ж
5) б, г, д *
033. Причинами вторичного позднего кровотечения являются а) повышение артериального давления; б) гнойное расплавление тромба; в) ликвидация спазма сосуда; г) аррозия стенки сосуда; д) ранение сосуда; е) соскальзывание лигатуры. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б
2) в, г, е
3) б, в, д
4) б, г *
5) а, г, е
034. К методам окончательной остановки кровотечений относятся а) введение в рану гемостатической губки; б) наложение давящей повязки; в) электрокоагуляция кровоточащего сосуда; г) наложение кровоостанавливающего жгута; д) тампонада раны марлевым тампоном; е) тампонада раны мышечной тканью; ж) лигирование сосуда; з) наложение кровоостанавливающего зажима; и) прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в, е, ж, и *
2) б, г, д, з, и
3) а, в, г, е, з
4) а, д, е, ж
5) верно все
035. Перечислите местные симптомы кровотечений а) потеря сознания вследствие смещения срединных структур мозга внутричерепной гематомой; б) прогрессивное падение артериального давления; в) тахикардия; г) резкое угнетение сердечной деятельности при гемотампонаде сердечной сумки; д) снижение показателя гематокрита; е) уменьшение гемоглобина в периферической крови; ж) перитонеальная симптоматика при гемоперитонеуме; з) бледность кожных покровов; и) обильная рвота цвета «кофейной гущи» при кровотечениях из гастродуоденальных язв. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, г
2) а, г, ж, и *
3) б, г, ж, з
4) в, д, е, з
5) б, е, з, и
036. При правильном наложении кровоостанавливающего жгута на конечность а) венозное кровотечение продолжается некоторое время; б) конечность становится бледной; в) конечность становится синюшной; г) пульс дистальнее жгута не определяется; д) артериальное кровотечение останавливается. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в
2) г
3) а, б, г, д *
4) а, в, г
5) в, г, д
037. Отдельное описание в истории болезни местного патологического статуса (st. localis) обязательно при следующих заболеваниях а) облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей; б) постинъекционном абсцессе ягодичной области; в) варикозном расширении вен нижних конечностей; г) ущемленной паховой грыже; д) язвенной болезни желудка и 12‑перстной кишки; е) остром калькулезном холецистите; ж) остром аппендиците; з) гнойном плеврите; и) опухоли молочной железы. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) а, б, в, г, и *
2) а, б, д, е, з
3) в, г, ж, и
4) д, е, ж, з
5) верно все
038. При гастроскопии можно а) определить локализацию опухоли; б) оценить поверхность опухоли; в) установить стадию опухолевого процесса; г) оценить состояние регионарных лимфоузлов; д) оценить наличие или отсутствие изъязвлений. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) а, б, в
2) в, г
3) а, г, д
4) в, д *
5) а, б, д
039. Оперативные вмешательства по классификации Аltmeier делятся на а) чистые; б) условно-чистые; в) загрязненные; г) грязные; д) зараженные; е) контаминированные; ж) инфицированные. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, г *
2) д, е, ж
3) а, б, г
4) а, в
5) а, б, е
040. К общим немикробным этиологическим факторам развития гнойной хирургической инфекции относятся а) возраст пациента; б) сахарный диабет; в) прием гормональных препаратов; г) неэффективный гемостаз; д) электрокоагуляция и электрохирургия. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б
2) а, б, в *
3) в, г, д
4) г, д
5) верно все
041. К местным немикробным этиологическим факторам развития гнойной хирургической инфекции относятся а) травматичное выполнение оперативного пособия; б) электрокоагуляция и электрохирургия; в) наложение большого количества лигатур; г) использование нерассасывающегося шовного материала; д) неэффективный гемостаз; е) длительность выполнения оперативного пособия. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в
2) в, г, д
3) г, д, е
4) а, в, д
5) верно все *
042. Основные признаки бактериально-токсического шока а) высокая температура тела; б) брадикардия; в) ознобы; г) падение артериального давления; д) олигурия. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в, г, д *
2) а, б, в, д
3) б, в, г, д
4) а, в, г
5) верно все
043. К формам рожистого воспаления относятся а) эритематозная; б) буллезная; в) катаральная; г) флегмонозная; д) некротическая; е) гангренозная. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, д, е
2) а, б, г, д *
3) б, в, г, е
4) в, г, д, е
5) верно все
044. Опасность перехода гнойного процесса на предплечье возникает при панарициях а) I пальца; б) II пальца; в) III пальца; г) IV пальца; д) V пальца. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в
2) б, в, г
3) а, д *
4) б, д
5) верно все
045. Виды панариция а) кожный; б) гематогенный; в) подкожный; г) сухожильный; д) костный; е) межмышечный; ж) эризепилоид. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) а, в, г, д *
2) а, б, г, д
3) д, е, ж
4) б, в, г, ж
5) верно все
046. Какие структурные элементы поражаются при фурункуле а) волосяной фолликул; б) сальная железа; в) мышцы; г) потовая железа; д) подкожная клетчатка. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, г
2) а, б, д *
3) а, г, д
4) а, в, д
5) верно все
047. При остром интрамаммарном мастите в стадии инфильтрации лечение сводится к а) разрезу; б) предупреждению лактостаза; в) подвешиванию молочной железы косыночной повязкой; г) общей антибактериальной терапии; д) ретромаммарной новокаиновой блокаде с антибиотиками и протеолитическими ферментами. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а
2) а, б, в
3) в, г, д
4) б, в, г, д *
5) верно все
048. Каковы основные пути бактериальной контаминации ткани околоушной слюнной железы а) имплантационный; б) восходящий; в) метастатический; г) лимфогенный; д) контактный; е) гематогенный. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в, д
2) б, г, е *
3) а, б, в
4) г, д, е
5) верно все
049. Какие состояния можно отнести к прямым осложнениям гнойного паротита а) кровоизлияние в мозг; б) развитие флегмоны шеи; в) развитие галактофорита; г) воспаление и отек жевательных мышц; д) развитие флегмоны височной области; е) парез лицевого нерва; ж) отек мягкого неба и боковой стенки глотки; з) образование гнойных свищей. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, г, д, е
2) а, б, в, е, ж, з
3) б, г, д, е, ж, з *
4) а, б, г, е, з
5) верно все
050. Клиническую картину гидраденита характеризуют следующие признаки а) образование плотного болезненного узла; б) наличие фолликулярной пустулы; в) выделение сливкообразного гноя; г) наличие некротического центра; д) возникновение плотного инфильтрата. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, д
2) б, в, г
3) б, в, д
4) в, г, д
5) а, в, д *
051. Лечение распространенного перитонита предусматривает а) устранение источника перитонита; б) санацию и дренирование брюшной полости; в) коррекцию водно-электролитных нарушений; г) комбинированную антибактериальную терапию; д) дезинтоксикационную терапию. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в
2) в, г, д
3) в, г
4) а, б, в, г
5) верно все *
052. Противопоказаниями к экстренной операции по поводу разлитого перитонита являются а) свежий инфаркт миокарда; б) тяжелый травматический шок при сочетанной травме; в) агональное состояние больного; г) послеоперационный перитонит; д) нет противопоказаний. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в
2) в, г
3) б, в *
4) а, в
5) д
053. Симптомами распространенного гнойного перитонита являются а) частый слабый пульс; б) напряжение мышц брюшной стенки; в) вздутие живота; г) скопление жидкости в отлогих местах живота; д) высокая лихорадка; е) отсутствие кишечных шумов. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в, г
2) б, г, д
3) а, г, д
4) б, в, г, д
5) верно все *
054. Что называется остеомиелитом
1) гнойное воспаление фасциальных пространств конечностей
2) специфическое воспаление костной ткани
3) гнойное воспаление суставной сумки
4) гнойное воспаление надкостницы, костной ткани, костного мозга *
5) туберкулезное поражение костей
055. Как классифицируют остеомиелит в зависимости от пути инфицирования а) гематогенный; б) неспецифический; в) негематогенный травматический, огнестрельный, контактный; г) специфический; д) гематогенный острый, первичный хронический, вторичный хронический; е) негематогенный острый, хронический. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) б, г
2) д, е
3) а, в *
4) в, д
5) верно все
056. Какие местные клинические проявления свидетельствуют о запущенных случаях острого гематогенного остеомиелита а) гиперемия кожи; б) деформация кости; в) появление симптома флюктуации; г) образование участка некроза кожи; д) образование гнойного свища. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) а, б, д
2) б, в, д
3) в, г, д
4) а, в, д *
5) а, г, д
057. Какие хирургические приемы наиболее целесообразны при лечении больного с острым гематогенным остеомиелитом а) только вскрытие флегмоны; б) вскрытие флегмоны и рассечение надкостницы; в) трепанация на протяжении пораженной кости; г) резекция пораженной кости; д) декомпрессивное дренирование костного канала. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в, г
2) б, г, д
3) б, в, д *
4) а, в, д
5) в, г, д
058. Каков наиболее рациональный объем хирургических манипуляций при лечении хронического остеомиелита а) иссечение свищей; б) остеоперфорация; в) секвестрэктомия; г) вскрытие флегмоны; д) пластика костной полости; е) длительное активное промывное дренирование. Выберите правильную комбинацию ответов
1) б, в, г, д
2) а, б, д, е
3) а, в, д, е *
4) в, г, д, е
5) а, в, г, е
059. Кардинальными симптомами хронического остеомиелита являются а) высокая температура; б) рецидивирующий характер заболевания; в) пульсирующая боль; г) наличие секвестральной коробки, секвестра; д) появление свищей. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) а, б, в
2) б, в, д
3) а, в, д
4) б, г, д *
5) верно все
060. Лечение острого гнойного гонартрита начинают с
1) наложения мазевой повязки
2) физиотерапии
3) иммобилизации конечности
4) эвакуации гнойного экссудата путем пункции или вскрытия *
5) резекции пораженного гнойным процессом участка кости
061. Какие методы лечения при сепсисе следует выбрать а) переливание компонентов крови; б) дезинтоксикационная терапия; в) ранняя активизация больного; г) антибактериальная терапия; д) иммунотерапия; е) отказ от хирургического лечения; ж) зондовое энтеральное питание. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) а, б, в, г, е
2) б, в, г, д
3) в, г, д, ж
4) а, г, д, ж
5) а, б, г, д *
062. Внешний вид раны первичного очага при сепсисе имеет следующие признаки а) обильное гнойное отделяемое; б) яркая гиперемия тканей в области раны; в) ткани раны грязно-серого цвета; г) резкий отек тканей раны; д) перифокальный отек слабо выражен; е) скудное мутное отделяемое; ж) выраженная кровоточивость гипертрофированных грануляций. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) а, в, ж
2) а, в, г, д
3) в, д, е *
4) б, е, ж
5) б, г, е
063. К наиболее частым симптомам в фазе манифестации сепсиса относятся а) тромбоцитопения; б) удлинение протромбинового времени; в) уменьшение протромбинового времени; г) увеличение концентрации фибриногена плазмы; д) уменьшение концентрации фибриногена плазмы; е) гиперазотемия; ж) гипопротеинемия; з) гемоконцентрация; и) лимфоцитоз. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) в, г
2) а, б, д, е, ж *
3) в, г, з, и
4) з, и
5) а, б, г
064. Для хирургического сепсиса характерно а) слабая зависимость от характеристик первичного очага инфекции; б) всегда сопровождается упорной бактериемией; в) высокая частота развития грамотрицательного септического шока; г) высокая частота развития вторичных септикопиемических очагов при грамотрицательном сепсисе; д) слабая зависимость специфичности клинической картины от вида возбудителя; е) высокая частота развития синдрома полиорганной дисфункции. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) а, б, в
2) г, д, е
3) а, б, г
4) а, б, е
5) в, д, е *
065. Септический уровень бактериальной контаминации ран составляет (микробных тел на 1 г ткани)
1) 105–106
2) 106–107
3) 107–108
4) 108–109 *
5) более 109
066. Выберите правильное определение сепсиса (по материалам Конференции согласия, Атланта, 1992). Сепсис это сочетание
1) периодической или упорной бактериемии с несанированным очагом инфекции
2) упорной бактериемии с синдромом полиорганной дисфункции
3) системного ответа на воспаление с наличием очага инфекции *
4) синдрома системной воспалительной реакции с гнойно-резорбтивной лихорадкой
5) периодической или упорной бактериемии, очага инфекции и синдрома полиорганной дисфункции
067. Ранними симптомами анаэробной инфекции являются а) высокая температура тела; б) неадекватное поведение больного; в) распирающие боли в ране; г) отечность тканей раны; д) частый слабый пульс. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в
2) б, в, г, д
3) а, б, в, г
4) а, в, г, д
5) верно все *
068. К местным признакам инфекционного раневого процесса, вызванного неклостридиальной анаэробной микрофлорой, относятся а) ткани раны серого цвета; б) обильное количество грязно-серого, бурого отделяемого; в) отсутствие некрозов; г) обилие некротических тканей; д) наличие ярко-розовых грануляций; е) скопление в мягких тканях газа. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, г *
2) в, д, е
3) а, б, д
4) а, б, д, е
5) верно все
069. При комплексном лечении газовой гангрены используют а) иссечение некротизированных тканей; б) максимально широкое рассечение тканей; в) антибактериальную монотерапию; г) дезинтоксикационную инфузионную терапию; д) гипербарическую оксигенацию; е) антибактериальную комбинированную терапию; ж) миорелаксанты + ИВЛ. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, г, д *
2) д, е, ж
3) в, г, ж
4) б, е, ж
5) верно все
070. Лечение столбняка включает а) противостолбнячный глобулин; б) столбнячный анатоксин; в) противостолбнячную сыворотку; г) транквилизаторы и барбитураты; д) миорелаксанты; е) ИВЛ. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, г
2) в, г, д, е
3) а, в, д
4) б, г, е
5) верно все *
071. Необходимым условием для первичного заживления раны является а) наличие в ране очагов некроза и гематом; б) соприкосновение краев раны; в) сохранение жизнеспособности краев раны; г) небольшая зона повреждения; д) бактериальная обсемененность тканей раны выше критического уровня. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, в
2) б, д
3) б, в *
4) г, д
5) верно все
072. Для местного лечения гнойных ран в фазе воспаления применяются а) жирорастворимые мази; б) протеолитические ферменты; в) водорастворимые мази; г) промывание антисептиками; д) иммунизация. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б
2) а, б, в
3) б, в, г *
4) а, д
5) а, г, д
073. В какие сроки надо произвести первичную обработку раны у больного, доставленного в состоянии тяжелого шока
1) сразу же при поступлении
2) сразу после выведения больного из шока *
3) через 2 часа после поступления
4) на следующий день
5) после переливания крови
074. Какие манипуляции производят при первичной хирургической обработке раны а) иссечение краев раны; б) остановка кровотечения; в) удаление из раны инородных тел; г) промывание раны антибиотиками; д) иссечение дна раны; е) иссечение стенок раны. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) а, в, г, д
2) а, б, в, д, е *
3) б, в, г, д
4) а, б, г, д
5) верно все
075. К общим предрасполагающим немикробным факторам нагноения послеоперационной раны относятся а) пожилой возраст; б) утомленность хирургов при длительном оперативном вмешательстве; в) прием гормонов и иммунодепрессантов; г) травма краев раны инструментом, бельем; д) кахексия больного. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) а, б, в
2) а, б, г
3) б, д
4) а, в, д *
5) б, г, д
076. Критический уровень обсемененности ткани раны составляет (микробных тел на 1 г ткани)
1) 102–103
2) 104–105
3) 107–108
4) 105–106 *
5) 108–109
077. Огнестрельные раны характеризуются а) наличием входного отверстия меньшего размера, чем выходное; б) наличием зоны разрушения; в) наличием зоны ушиба и некроза; г) наличием зоны молекулярного сотрясения; д) наличием зоны ожога; е) асептичностью раневого канала. Выберите правильную комбинацию ответов
1) б, в, д
2) в, г, е
3) а, б, д, е
4) а, б, в, г *
5) верно все
078. Различают следующие виды заживления ран а) путем вторичного рассасывания гематомы; б) путем биологического слипания тканей; в) вторичным натяжением; г) первичным натяжением; д) под повязкой; е) под гипсовой лонгетой; ж) под струпом. Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, д
2) д, е, ж
3) в, г, ж *
4) в, г, д
5) верно все
079. Применение локальной гипотермии в послеоперационном периоде способствует
1) криодеструкции микробных тел
2) остановке капиллярного кровотечения *
3) быстрой адгезии краев раны
4) предупреждению расхождения краев раны
5) предупреждению тромбозов и эмболий
080. На основании каких данных в первые часы после термической травмы можно предположить глубокий ожог а) болевая чувствительность сохранена; б) болевая чувствительность отсутствует; в) имеется отек непораженных окружающих тканей; г) отек отсутствует; д) при термографии имеется снижение теплоотдачи. Выберите правильную комбинацию ответов
-
1) а, б, д
2) а, в, д
3) б, в, д *
4) б, г, д
5) б, д
@ АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ
Минимальный интервал между беременностями, несоблюдение которого, как правило, увеличивает в 2 раза показатели материнской и перинатальной смертности, составляет
5 лет
4 года
3 года
2 года *
1 год
В структуре причин материнской смертности, как правило, первое место занимает
поздний гестоз беременных
экстрагенитальная патология *
кровотечения
инфекция
разрыв матки
К материнской смертности относится смертность женщины
от медицинского аборта
от внематочной беременности
от деструирующего пузырного заноса
от всего перечисленного *
ничего из перечисленного
Понятие перинатальная смертность означает
смерть ребенка в родах
смерть в анте-, интра- и раннем неонатальном периоде *
мертворождаемость
антенатальная гибель плода
Осмотр терапевтом женщин при физиологически протекающей беременности проводится, как правило 1) при первой явке 2) в 32 недели беременности 3) в 36 недель беременности 4) перед родами
правильно 1, 2, 3
правильно 1, 2 *
все ответы правильны
правильно только 4
все ответы неправильные
Понятие "планирование семьи", вероятнее всего, означает виды деятельности, которые помогают семьям 1) избежать нежелательной беременности 2) регулировать интервалы между беременностями 3) производить на свет желанных детей 4) повышать рождаемость
правильно 1, 2, 3 *
правильно 1, 2
все ответы правильны
правильно только 4
все ответы неправильны
В женской консультации целесообразна организация специализированных приемов по следующим заболеваниям 1) бесплодию 2) невынашиванию 3) гинекологическим заболеваниям у детей и подростков 4) сахарному диабету беременных
правильно 1, 2, 3 *
правильно 1, 2
все ответы правильны
правильно только 4
все ответы неправильны
Система гинекологической помощи детям и подросткам включает следующие основные этапы 1) работу в дошкольных и школьных учреждениях 2) организацию специализированных кабинетов гинекологов детского и юношеского возраста 3) организацию специализированных приемов в детских поликлиниках
правильно 1, 2
правильно 1, 3
все ответы правильны *
все ответы неправильны
Младенческая смертность - это 1) смертность детей на первой неделе жизни 2) смертность детей на первом месяце жизни 3) смертность детей в возрасте до 2 лет 4) смертность детей на первом году жизни
правильно 1, 2, 3
правильно 1, 2
все ответы правильны
правильно только 4 *
все ответы неправильны
Госпитализация беременных с вирусным гепатитом, открытой формой туберкулеза, острой дизентерией осуществляется
в специализированном акушерском стационаре (родильном доме)
в специальных боксах инфекционной больницы *
в неспециализированном родильном доме
в обсервационном акушерском отделении родильного дома
Совместное пребывание матери и новорожденного организуется
в специализированном родильном доме
в неспециализированном родильном доме *
в обсервационном отделении родильного дома
в послеоперационных палатах родильного дома
Перинатальным периодом считается промежуток времени, начинающийся
с периода зачатия и заканчивающийся рождением плода
с периода жизнеспособности плода по 7-е сутки после рождения *
с периода рождения плода и заканчивающийся через месяц после родов
с 20 недель беременности и по 14-е сутки после рождения
ничего из перечисленного
Новорожденного ребенка при возникновении у него гнойно-воспалительного заболевания переводят из роддома в детскую больницу, как правило
после стихания острых симптомов заболевания
по выздоровлении для реабилитации
в день постановки диагноза *
после выписки матери ребенка из роддома
после консультации врача детской больницы
В обсервационное послеродовое отделение подлежат переводу
родильницы после оперативного родоразрешения
инфицированные родильницы *
родильницы, имеющие швы на промежности
родильницы группы повышенного риска гнойно-септических осложнений
родильницы после патологических родов
Костный таз делится
на большой и малый таз *
на вход, широкую часть, узкую часть, выход
на большой, малый и полость таза
на вход, полость таза, выход
на широкую часть и узкую часть
Мышцы и фасции тазового дна выполняют функции
являются опорой для внутренних половых органов
участвуют в регуляции внутрибрюшного давления
являются продолжением костного родового канала
верно а) и в)
все перечисленное *
Внутренний слой мышц тазового дна образует
M. Transversus Perinei Profundus
M. Bulbocavernosus
M. Obturatorius Internus
M. Iliacus Internus
M. Levator Ani *
Средний слой мышц тазового дна образует
M. Levator Ani
M. Piriformis
M. Psoas Major
M. Transversus Perinei Profundus *
M. Ischiocavernosus
Большие железы преддверия влагалища расположены
в основании малых половых губ
в толще средних отделов больших половых губ
в бороздке между нижними третями малых и больших половых губ
в толще задних отделов больших половых губ *
Передняя стенка влагалища в ее верхнем отделе граничит
с мочеточником
с мочевым пузырем *
с мочеиспускательным каналом
ни с чем из перечисленного
Преовуляторные изменения гормонального фона характеризуются повышением уровня
ЛГ и снижением ФСГ
ФСГ и снижением ЛГ
ФСГ и ЛГ *
пролактина
ФСГ, ЛГ и пролактина
Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны
гонадотропины
эстрогены
гестагены
рилизинг – гормоны *
В первой фазе менструального цикла
секреция гестагенов достигает максимальных значений
происходит рост и интенсивное развитие базального слоя эндометрия
наблюдается интенсивный рост сосудов эндометрия
гранулезные клетки фолликула дегенерируют
базальная температура не превышает 37 градусов *
В первой фазе менструального цикла
секреция ЛГ нарастает постепенно, достигая максимальных значений
железы эндометрия приобретают пилообразную форму
уменьшается число эстрадиол-связывающих рецепторов
происходит разрастание гранулезных клеток фолликула *
симптом зрачка становится "отрицательным"
Прогестерон
стимулирует гиперпластические процессы в эндометрии
влияет на физические свойства слизи цервикального канала *
определяют овуляторный выброс ЛГ
расслабляет мускулатуру шейки матки
повышает кариопикнотический индекс
Основное действие эстрогенов на организм
блокируют рецепторы к окситоцину
прекращают (ослабляют) пролиферативные процессы в эндометрии
вызывают секреторные изменения в эндометрии
верно все перечисленное
все перечисленное неверно *
Истинная конъюгата - это расстояние между
серединой верхнего края лонного сочленения и мысом *
наиболее выступающими внутрь точками симфиза и мыса
нижним краем симфиза и выступающей точкой мыса
гребнями подвздошных костей
Диагональная конъюгата - это расстояние между
верхним краем симфиза и крестцовым мысом
нижним краем симфиза и серединой крестцового мыса *
серединой внутренней поверхности симфиза и крестцовым мысом
нижним краем симфиза и ямкой под остистым отростком 5-го поясничного позвонка
нижним краем симфиза и сочленением 2-го и 3-го крестцовых позвонков
Наружная конъюгата - это расстояние между
верхним краем лонного сочленения и остистым отростком 4-го поясничного позвонка
верхним краем лонного сочленения и надкрестцовой ямкой *
нижним краем лона и крестцовым мысом
нижним краем лона и надкрестцовой ямкой
наиболее отдаленными точками гребней подвздошных костей
Истинная конъюгата - это размер
от середины верхнего внутреннего края симфиза до наиболее выступающей точки крестцового мыса *
от середины верхнего края симфиза до крестцового мыса
от верхнего края симфиза до остистого отростка 5-го поясничного позвонка
от нижнего края симфиза до крестцового мыса
от середины внутренней поверхности симфиза до крестцового мыса
При развивающейся беременности происходит все, кроме
увеличения размеров матки
размягчения ее
изменения реакции на пальпацию
уплотнения матки *
изменения ее формы
Для тазового предлежания при наружном акушерском исследовании не характерно
высокое расположение дна матки
баллотирующая часть в дне матки
сердцебиение плода, лучше прослушиваемое выше пупка
баллотирующая часть над входом в малый таз *
высокое расположение предлежащей части
Вид плода - это отношение
спинки к сагиттальной плоскости
головки к плоскости входа в малый таз
спинки к передней и задней стенкам матки *
оси плода к длиннику матки
Реакция Вассермана в течение беременности проводится
1 раз
каждые 2 месяца
1 раз в месяц
3 раза *
2 раза в триместр
Влагалищное исследование при диспансерном наблюдении за беременной во II триместре
должно проводиться при подозрении на предлежание плаценты
проводится для уточнения характера предлежащей части
должно проводиться при каждой явке
проводится один раз за триместр
проводится только при наличии показаний *
Для уточнения 30-недельного срока беременности можно использовать
рентгенологический метод
УЗИ *
кардиотокографию
амниоскопию
цитологический метод
К вероятному признаку при диагностике беременности относят
изменение настроения
изменение обоняния
выслушивание сердцебиения плода
признак Горвица-Гегара *
Среди признаков беременности раннего срока прекращение менструаций относится к группе
вероятных признаков беременности *
предположительных признаков беременности
сомнительных признаков беременности
достоверных признаков беременности
К сомнительным признакам беременности относятся
пальпация частей плода, выслушивание сердечных тонов плода
ультразвуковая и рентгенологическая регистрация изображения плода, регистрация сердечной деятельности плода
прекращение месячных, цианоз слизистой влагалища, изменение величины, формы и консистенции матки
изменение аппетита, обонятельных ощущений, тошнота по утрам, неустойчивость настроения *
положительные биологические и иммунологические реакции на беременность
Истинная конъюгата определяется
с помощью тазомера
с помощью внутреннего акушерского исследования
по размерам наружной конъюгаты, диагональной конъюгаты *
по наружным размерам большого таза
по индексу Соловьева
Диагональная конъюгата измеряется с целью определения
наружной конъюгаты
анатомической конъюгаты
акушерской конъюгаты *
прямого размера плоскости узкой части полости малого таза
местонахождения предлежащей части
Иммунологический метод диагностики беременности ранних сроков основан на реакции между антисывороткой и
прогестероном в крови
хорионическим гонадотропином в моче *
прегнандиолом
эстрогеном
плацентарным лактогеном
Максимальная высота стояния дна матки наблюдается
в 36 недель *
в 38 недель
в 39 недель
в 40 недель
в начале 1-го периода родов
Третьим приемом Леопольда-Левицкого определяют
высоту стояния дна матки
характер предлежащей части *
позицию плода
вид позиции плода
Четвертым приемом Леопольда-Левицкого определяют
положение плода
позицию плода
вид позиции плода
отношение предлежащей части ко входу в малый таз *
Наружное акушерское исследование во 2-ой половине беременности не предполагает
определения положения, позиции, размеров плода
анатомической оценки таза
определения срока беременности
функциональной оценки таза *
оценки частоты и ритма сердцебиения плода
В задачу влагалищного исследования не входит
определение целости плодного пузыря
оценка состояния плода *
выяснение степени раскрытия шейки матки
определение особенностей вставления головки
оценка размеров таза
УЗ-исследование в акушерстве позволяет определить
расположение плаценты и ее патологию
состояние плода
неразвивающуюся беременность
генетические заболевания плода
все вышеперечисленное *
Объективное исследование беременной или роженицы начинается
с пальпации живота
с аускультации сердцебиений плода
с измерения таза
с объективного обследования по системам *
У правильно сложенной женщины поясничный ромб имеет форму
геометрически правильного ромба *
треугольника
неправильного четырехугольника
четырехугольника, вытянутого в вертикальном направлении
Продольным называется положение, при котором ось плода
находится под прямым углом к продольной оси матки
находится под острым углом к оси матки
совпадает с длинником матки *
находится под тупым углом к оси матки
Первым приемом наружного акушерского исследования определяется
позиция плода
вид плода
высота стояния дна матки *
предлежащая часть
Окружность живота измеряется
на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком
на уровне пупка *
на 3 поперечных пальца ниже пупка
на 2 поперечных пальца выше пупка
Позиция плода при поперечном положении определяется по расположению
спинки
головки *
мелких частей
тазового конца
Предлежит головка плода, спинка обращена кзади – это
головное предлежание, передний вид
1-ая позиция, задний вид
головное предлежание, задний вид *
головное предлежание, 1-ая позиция, задний вид
головное предлежание, 2-ая позиция
Предлежат ягодицы плода, спинка обращена кпереди – это
1-ая позиция, передний вид
тазовое предлежание, передний вид *
1-ая позиция, задний вид
тазовое предлежание, 1-ая позиция
тазовое предлежание, 2-ая позиция
Расположение сагиттального шва относительно лобкового симфиза и мыса во входе в малый таз
членорасположение
предлежание
вставление *
положение
позиция
Предлежат ягодицы, спинка плода обращена вправо – это
тазовое предлежание, 2-ая позиция *
тазовое предлежание, 1-ая позиция, передний вид
тазовое предлежание, 1-ая позиция, задний вид
тазовое предлежание, 2-ая позиция, передний вид
тазовое предлежание, 2-ая позиция, задний вид
Предлежат ягодицы, спинка плода обращена влево – это
1-я позиция, задний вид
тазовое предлежание, 1-ая позиция *
тазовое предлежание, передний вид
1-ая позиция, передний вид
тазовое предлежание, задний вид
Диагональная конъюгата - это расстояние
между нижним краем симфиза и мысом *
между седалищными буграми
между гребнями подвздошных костей
между большими вертелами бедренных костей
Истинная конъюгата может быть определена по
наружной конъюгате
диагональной конъюгате
вертикальному размеру ромба Михаэлиса
размеру Франка
всему вышеперечисленному *
Положение плода определяется
по расположению плода в правой или левой половине матки
по отношению продольной оси плода к продольной оси матки *
по расположению плода в верхней или нижней половине матки
по отношению головки и конечностей к туловищу плода
по отношению спинки плода к передней или задней стенке матки
Позиция плода определяется
по отношению продольной оси плода к продольной оси матки
по отношению спинки плода к передней или задней стенке матки
по расположению плода в левой или правой половине матки
по отношению спинки плода к правой или левой стенке матки *
по отношению плода к верхней или нижней половине матки
Вид плода определяется
по отношению спинки плода к левой или правой стенке матки
по расположению плода ближе к передней или задней стенке матки
по отношению продольной оси плода к продольной оси матки
по отношению спинки плода к передней или задней стенке матки *
по отношению конечностей и головки к туловищу плода
Укажите все возможные варианты положения плода
косое и поперечное
головное и тазовое
переднее и заднее
продольное, поперечное, косое *
сгибательное и разгибательное
УЗ-картина зрелости плаценты, обозначенная цифрой 3, соответствует, как правило, сроку беременности
до 30 недель
31-34 недель
35-37 недель
41-43 неделя
38-40 недель *
При правильном членорасположении плода головка находится в состоянии
максимального сгибания
умеренного сгибания *
умеренного разгибания
максимального разгибания
Диагональная конъюгата равна
12-13 см *
31-32 см
28-29 см
25-26 см
Истинная конъюгата равна
11 см *
13 см
9 см
20 см
Число сердцебиений плода в минуту равно
80-90 уд
100-110 уд
120-160 уд *
170-180 уд
Достоверным признаком беременности является
отсутствие менструации
увеличение размеров матки
диспепсические нарушения
наличие плода в матке *
увеличение живота
Амниоскопия позволяет, в основном, оценить
количество околоплодных вод
окрашивание околоплодных вод
наличие хлопьев сыровидной смазки
все перечисленное *
ничего из перечисленного
Стрессовым тестом называется оценка изменения частоты сердечных сокращений плода в ответ
на введение матери окситоцина *
на введение матери атропина
и на то, и на другое
ни на то, ни на другое
Беременная 32 лет посетила врача женской консультации при предполагаемом сроке беременности 9 недель, однако, при влагалищном исследовании обнаружено, что матка увеличена до 12 недель беременности. Какой метод исследования следует провести для уточнения диагноза
рентгенологическое исследование
ультразвуковое исследование *
анализ мочи на хорионический гонадотропин
радиоизотопное сканирование
Симптом "папоротника" (кристаллизации шеечной слизи)
не зависит от фазы менструального цикла
максимально выражен во вторую фазу менструального цикла
максимально выражен перед овуляцией *
зависит от тонуса мускулатуры шейки матки
определяется при кольпоскопии
Симптом “папоротника”
имеет синоним "симптом арборизации слизи" *
максимально выражен во вторую фазу менструального цикла
максимально выражен непосредственно после менструации
зависит от тонуса мускулатуры шейки матки
определяется при кольпоскопии
Кольпоцитологическое исследование
предусматривает взятие мазков из заднего свода влагалища
используется для определения шеечного индекса
позволяет определить фазу менструального цикла *
проводится для оценки степени чистоты влагалища
может осуществляться с помощью кольпоскопа
Зрелость фолликула можно определить
по уровню ФСГ в крови
по уровню прогестерона в крови
по уровню прегнандиола в моче
при УЗИ *
по величине базальной температуры
Концентрация альфа-фетопротеина повышается
при нормальном развитии плода
при дефектах развития нервной трубки плода
при пороках развития почек плода
при пороках развития матки
правильно 2) и 3) *
При имплантации бластоцисты в эндометрий матки происходит все, кроме
желтое тело в яичнике продуцирует прогестерон
функциональный слой эндометрия утолщен, эпителиоциты маточных желез выделяют секрет
имплантация бластоцисты происходит через 24 часа после оплодотворения *
имплантация бластоцисты происходит на 6-7 сутки после оплодотворения
клетки трофобласта выделяют ферменты, растворяющие структуры эндометрия
Наибольший объем циркулирующей крови при беременности наблюдается
в середине третьего триместра
в конце второго триместра *
во время родов
в середине первого триместра
в начале второго триместра
При развивающейся беременности происходит все, кроме
увеличения размеров матки
размягчения ее
изменения реакции на пальпацию
уплотнения матки *
изменения ее формы
В конце беременности у первородящей женщины в норме шейка матки
укорочена *
сглажена частично
сглажена полностью
сохранена
Для зрелой шейки характерно
расположение ее по проводной оси таза
размягчение на всем протяжении
проходимость цервикального канала для 1-1,5 пальца
укорочение шейки до 1-1,5 см
все вышеперечисленное *
Предполагаемый срок родов, если 1-й день последней менструации - 10 января
6 сентября
17 октября *
11 ноября
21 декабря
3 октября
Гормоном, не продуцируемым плацентой, является
эстроген
прогестерон
ХГ
ФСГ *
все вышеперечисленное
Наиболее частым предлежанием плода является
чистое ягодичное
ягодично-ножное
ножное
головное (черепное) *
Максимальное растяжение матки происходит при сроке беременности
20-26 недель
27-30 недель
31-36 недель *
37-39 недель
40 недель
Лучше всего прослушивается сердцебиение плода при первой позиции переднем виде затылочного предлежания
справа ниже пупка
слева ниже пупка *
слева выше пупка
слева на уровне пупка
Беременная должна встать на учет в женской консультации до срока беременности
5 недель
12 недель *
14 недель
16 недель
20 недель
Основными функциями плаценты являются
дыхательная
питательная
выделительная
гормональная
все перечисленные *
Во время нормальной беременности происходят следующие изменения в липидном обмене
нарастает содержание липидов в плазме крови *
снижается уровень неэфирных жирных кислот
снижается содержание липидов в эритроцитах
все перечисленные
ничего из перечисленного
При нормальной беременности в сердечно-сосудистой системе наблюдаются следующие изменения
повышается систолическое давление крови
повышается диастолическое давление крови
повышается периферическое сопротивление сосудов
снижается объем циркулирующей крови
ничего из перечисленного *
Пик прироста объема циркулирующей крови при нормальной беременности приходится на срок
16-20 недель
22-24 недели
26-32 недели *
38-40 недель
При нормальной беременности наблюдаются следующие изменения гемодинамики
возрастает объем циркулирующей крови на 40-50%
увеличивается объем циркулирующих эритроцитов на 30-40%
отмечается гидремия
все перечисленные *
ничего из перечисленного
Во время нормальной беременности наблюдаются следующие изменения в углеводном обмене
тенденция к глюкозурии
усиление клубочковой фильтрации сахара
снижение чувствительности к инсулину
все перечисленные *
ничего из перечисленного
В период физиологически развивающейся беременности происходят следующие изменения в системе гемостаза
гиперкоагуляция *
гипокоагуляция
коагулопатия потребления
активизация только сосудисто-тромбоцитарного звена
активизация только плазменного звена
Склонность к отекам нижних конечностей во время беременности обусловлена
снижением осмотического давления в плазме крови
сдавлением нижней полой вены беременной маткой
повышением венозного давления в нижних конечностях
задержкой натрия в организме
увеличением секреции альдостерона
всеми перечисленными факторам *
При нормально развивающейся беременности в крови матери
увеличивается количество тромбоцитов
возрастает содержание фибриногена
повышается вязкость крови
происходит все перечисленное *
ничего из перечисленного не происходи
Пациентка обратилась к врачу для очередного профилактического осмотра. 8 месяцев назад были срочные роды без осложнений. Грудное вскармливание в течение 6 месяцев, после чего 2 месяца назад была менструация. P.V. тело матки увеличено до 8 недель беременности, отмечается асимметрия матки, размягчение матки в области перешейка, возбудимость матки при пальпации. Предполагаемый диагноз Выберите наиболее информативный метод дифференциальной диагностики
послеродовая миома матки
беременность малого срока *
внутренний эндометриоз
послеродовый эндометрит
При осмотре беременной методами наружного акушерского исследования (приемы Леопольда-Левицкого) обнаружено тело матки увеличено до срока доношенной беременности, в дне матки определяется тазовый конец, справа пальпируются мелкие части плода, головка плода прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение выслушивается слева ниже пупка. Головка плода малым сегментом во входе в малый таз, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок спереди слева, большой — сзади справа выше малого. Каковы положение, предлежание, позиция и вид плода
продольное положение, головное предлежание, II позиция, передний вид
продольное положение, головное предлежание, I позиция, передний вид *
косое положение, головное предлежание, I позиция, передний вид
продольное положение, головное предлежание, II позиция, задний вид
продольное положение, тазовое предлежание, I позиция, передний вид
Повторнородящая 26 лет, поступила в родильный дом 8.08 с жалобами на схваткообразные боли внизу живота. Последняя менструация - 1.11. Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. Открытие маточного зева 5 см. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере. Малый родничок слева спереди ниже большого. Диагноз
II период срочных родов, головное предлежание, первая позиция, передний вид
I период преждевременных родов в сроке 36 недель, головное предлежание, первая позиция, передний вид
I период родов срочных родов, головное предлежание, первая позиция, передний вид *
Плоскость входа в малый таз проходит через
верхний внутренний край симфиза, безымянные линии, крестцовый мыс *
середину внутренней поверхности симфиза, безымянные линии, крестцовый мыс
верхний край симфиза, середины костных пластинок вертлужных впадин, крестцовый мыс
верхний край симфиза, безымянные линии, первый крестцовый позвонок
нижний край симфиза, подвздошные ямки, крестцовый мыс
Через середину внутренней поверхности симфиза и сочленение 2-го и 3-го крестцовых позвонков проходит
поперечный размер плоскости узкой части полости малого таза
прямой размер плоскости узкой части полости малого таза
прямой размер плоскости широкой части полости малого таза *
поперечный размер плоскости широкой части полости малого таза
прямой размер плоскости выхода из малого таза
Через ости седалищных костей проходит
поперечный размер плоскости широкой части полости малого таза
поперечный размер плоскости узкой части полости малого таза *
поперечный размер плоскости выхода из малого таза
прямой размер плоскости узкой части полости малого таза
прямой размер плоскости широкой части полости малого таза.
Через середины внутренних поверхностей костных пластинок вертлужных впадин проходит
поперечный размер плоскости широкой части полости малого таза *
поперечный размер плоскости входа в малый таз
поперечный размер плоскости узкой части полости малого таза
прямой размер плоскости широкой части полости малого таза
прямой размер плоскости узкой части полости малого таза
Малый косой размер головки плода проходит
от переднего угла большого родничка до подзатылочной ямки
от середины большого родничка до подзатылочной ямки *
от надпереносья до затылочного бугра
от центра подъязычной кости до переднего угла большого родничка
от подбородка до наиболее выступающей части затылка
Большой косой размер головки плода проходит
от середины большого родничка до подзатылочной ямки
от переднего угла большого родничка до подзатылочной ямки
от надпереносья до затылочного бугра
от центра подъязычной кости до переднего угла большого родничка
от подбородка до наиболее выступающей части затылка *
Прямой размер головки плода проходит
от середины большого родничка до подзатылочной ямки
от переднего угла большого родничка до подзатылочной ямки
от надпереносья до затылочного бугра *
от подбородка до наиболее выступающей части затылка
от центра подъязычной кости до переднего угла большого родничка
Плоскость входа в малый таз имеет размеры
прямой - 11 см, поперечный - 13 см
прямой - 10 см, поперечный - 12 см
прямой - 11 см, поперечный - 13 см, косые - 12 см *
прямой - 11 см, поперечный - 12 см, косые - 11 см
прямой - 10 см, поперечный - 13 см, косые - 12 см
Наименьшим размером малого таза является
прямой размер плоскости входа в малый таз
прямой размер плоскости узкой части полости малого таза
поперечный размер плоскости узкой части полости малого таза *
поперечный размер выхода полости малого таза
косые размеры плоскости входа в малый таз
Наибольшим размером малого таза является
прямой размер широкой части полости малого таза
поперечный размер широкой части полости малого таза
поперечный размер плоскости входа в малый таз *
косые размеры плоскости входа в малый таз
прямой размер плоскости выхода полости малого таза
Окружность лучезапястного сустава в среднем равна
12 см; измеряется для определения формы таза
14 см; измеряется для определения толщины костей *
16 см; измеряется для определения размеров таза
18 см; измеряется для определения наружной конъюгаты
20 см; измеряется для определения диагональной конъюгаты
Размер диагональной конъюгаты в норме равняется
14 см
11 см
13 см *
10 см
9 см
Большой родничок образуют швы
стреловидный, лямбдовидный
стреловидный, лобный
стреловидный, венечный
венечный, лямбдовидный
стреловидный, лобный, венечный *
Для начала родового акта не характерно
сглаживание и раскрытие шейки матки
регулярная родовая деятельность
излитие околоплодных вод *
формирование и внедрение плодного пузыря в шейку
прижатие предлежащей части ко входу в малый таз
Роды делятся на периоды, кроме
подготовительный *
раскрытия
изгнания
последовый
Началом родов следует считать
излитие околоплодных вод
продвижение плода по родовым путям
появление схваток с периодичностью 15-20 минут
вставление головки
начало регулярных схваток, приводящих к структурным изменениям в шейке матки *
Потуги отличаются от схваток
увеличением частоты сокращений матки
увеличением интенсивности сокращений матки
присоединением сокращений мышц брюшного пресса, диафрагмы, тазового дна *
присоединением сокращений мышц, выстилающих стенки таза
увеличением частоты, силы и продолжительности сокращений матки
Первый период родов называется
подготовительным периодом
периодом раскрытия *
периодом изгнания
латентным периодом
периодом сглаживания шейки матки
Первый период родов продолжается
от начала регулярных схваток до сглаживания шейки матки
от начала регулярных схваток до рождения плода
от начала регулярных схваток до полного открытия маточного зева *
от начала регулярных схваток до вставления головки плода
от начала схваток до раскрытия маточного зева до 7-8 см
Основное отличие схваток первого периода родов от сокращений матки в подготовительном периоде связано
с продолжительностью интервалов
с интенсивностью сокращений
с развитием структурных изменений в шейке матки *
с продолжительностью сокращений
с болезненностью
Второй период родов продолжается
от вскрытия плодного пузыря до рождения плода
от полного раскрытия маточного зева до рождения плода*
от вставления головки до рождения плода
от сглаживания шейки матки до рождения плода
от начала схваток потужного характера до рождения плода
Сердцебиение плода во втором периоде родов следует выслушивать
после каждой потуги *
каждые 15 минут
каждые 10 минут
каждые 5 минут
при врезывании головки
Третий период родов продолжается
от отделения плаценты до рождения последа
от рождения плода до рождения последа *
от рождения плода до отделения плаценты
от полного раскрытия маточного зева до рождения последа
два часа после рождения последа
Ранним называется излитие околоплодных вод
до начала родов
до начала второго периода родов
до раскрытия маточного зева на 5 см
до раскрытия маточного зева на 7 см *
до начала потуг
Дородовым считается излитие вод
до появления родовой деятельности *
в первом периоде родов
при беременности сроком до 38 недель
до раскрытия маточного зева на 7 см
при раскрытии маточного зева от 5 см до полного
При преждевременном излитии околоплодных вод повышается степень риска
родовой травмы матери
преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты *
инфекционных осложнений
родовой травмы у плода
развития бурной родовой деятельности
При запоздалом излитии околоплодных вод возникает риск развития
инфекционных осложнений
слабости родовой деятельности
преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты*
родовой травмы у матери
родовой травмы у плода
При отсутствии признаков отделения плаценты и кровотечения к ручному отделению плаценты и выделению последа приступают через
2 часа
1,5 часа
1 час
30 минут *
15 минут
Показателем начала второго периода родов является
опускание предлежащей части в малый таз
потуги
внутренний поворот головки
полное раскрытие шейки матки *
рождение плода
Тактика ведения третьего периода родов зависит от
степени кровопотери
длительности родов
наличия признаков отделения последа *
состояния новорожденного
длительности безводного промежутка
Эффективность родовой деятельности объективно оценивается
по частоте и продолжительности схваток
по длительности родов
по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки *
по состоянию плода
по времени излития околоплодных вод
Во 2-м периоде родов сердцебиение контролируется
после каждой потуги *
через каждые 15 минут
через каждые 10 минут
через каждые 5 минут
Ведущей точкой при переднем виде затылочного предлежания плода является
малый родничок *
большой родничок
середина лобного шва
середина между большим и малым родничком
При заднем виде затылочного вставления
во входе в таз головка совершает разгибание
в выходе из таза головка совершает сгибание и разгибание *
головка прорезывается окружностью 35 см
родовая опухоль формируется в области большого родничка
ведущей точкой является центр лба
При лобном вставлении в выходе из таза головка совершает
сгибание
разгибание
внутренний поворот
сгибание и разгибание *
максимальное разгибание
При переднем виде затылочного вставления
ведущей точкой является большой родничок
во входе в таз головка совершает разгибание
точкой фиксации является затылочный бугор
родовая опухоль формируется в области задней теменной кости
головка рождается в разгибании *
Форма головки у новорожденных, родившихся в тазовых предлежаниях
долихоцефалическая
шаровидная *
брахицефалическая
неправильная
башенная
Внутренний поворот головки
происходит в широкой части малого таза
происходит на тазовом дне
начинается в широкой части и заканчивается на тазовом дне *
происходит в плоскости входа в малый таз
начинается в плоскости входа и заканчивается на тазовом дне
Прижатие пуповины в родах при тазовых предлежаниях начинается с момента
рождения пупочного кольца
рождения ягодиц
рождения туловища до нижнего угла передней лопатки *
внутреннего поворота головки
врезывания ягодиц
Большой родничок является ведущей точкой
при переднем виде затылочного вставления
при переднеголовном вставлении *
при заднем виде затылочного вставления
при лобном вставлении
при лицевом вставлении
В биомеханизме родов при лобном предлежании ведущей точкой является
середина лобного шва *
корень носа
большой родничок
малый родничок
Головка рождается окружностью, соответствующей прямому размеру
при переднеголовном вставлении *
при заднем виде затылочного вставления
при лицевом вставлении
при переднем виде затылочного вставления
при лобном вставлении
Первый момент механизма родов при переднем виде затылочного предлежания
сгибание головки *
разгибание головки
опускание головки
максимальное опускание головки
внутренний поворот головки
В каком размере устанавливается на тазовом дне сагиттальный шов после завершения внутреннего поворота головки
правом косом
поперечном
прямом *
прямом или поперечном
левом косом
В каком размере располагается сагиттальный шов в узкой части полости малого таза при переднем виде затылочного предлежания
прямом размере
правом косом
левом косом
косом, близко к прямому *
поперечном
В какой части полости малого таза головка заканчивает внутренний поворот
широкой
узкой
на тазовом дне *
в полости таза
при переходе из широкой части полости малого таза в узкую
В каком размере располагается сагиттальный шов при опускании головки в широкую часть полости малого таза при нормальном механизме родов
правом косом
поперечном
состоянии физиологического асинклитизма
левом косом *
все перечисленное верно
Каким размером прорезывается головка при переднем виде затылочного предлежания
вертикальным
средним косым
малым косым *
бипариетальным
прямым
В каком размере прорезывается плечевой пояс плода
прямом *
правом косом
поперечном
прямом и поперечном
левом косом
При ведении родов не следует допускать удлинение безводного промежутка более
6 ч
8 ч
12 ч *
16 ч
20 ч
Показанием к проведению влагалищного исследования в экстренном порядке являются все перечисленные ниже клинические ситуации, кроме
излития околоплодных вод
появления кровянистых выделений из половых путей
изменения сердцебиения плода
хронической фетоплацентарной недостаточности *
выпадение петель пуповины