- •Социология и экономика
- •@ Пропедевтика внутренних болезней
- •2) Апластической анемии
- •3) Эритромицин
- •4) Желчь
- •4) Желчь
- •4) Желчь
- •3) Эритромицин
- •4) Желчь
- •4) Эритромицин
- •2) Эритромицин
- •2) Эритромицин
- •Хирургический блок
- •@ Оперативная хирургия и топографическая анатомия
- •@ Офтальмология
- •Всего перечисленного *
- •Всего перечисленного *
- •Всего перечисленного *
2) Апластической анемии
3) В12‑ и фолиеводефицитной анемии*
4) сидероахрестической анемии
003. В организме взрослого содержится
1) 2–5 г железа
2) 4–5 г железа*
004. Признаками дефицита железа являются
1) выпадение волос*
2) иктеричность
3) увеличение печени
4) парестезии
005. Заподозрить холодовую агглютининовую болезнь можно по наличию
1) синдрома Рейно*
2) умеренной анемии
3) сниженной СОЭ
4) I группы крови
006. Сфероцитоз эритроцитов
1) встречается при болезни Минковского-Шоффара*
2) характерен для В12‑дефицитной анемии
3) является признаком внутрисосудистого гемолиза
007. Препараты железа назначаются
1) на срок 1–2 недели
2) на 2–3 месяца*
008. Гипохромная анемия
1) может быть только железодефицитной
2) возникает при нарушении синтеза порфиринов*
009. Гипорегенераторный характер анемии указывает на
1) наследственный сфероцитоз
2) аплазию кроветворения*
3) недостаток железа в организме
4) аутоиммунный гемолиз
010. После спленэктомии при наследственном сфероцитозе
1) в крови не определяются сфероциты
2) возникает тромбоцитоз*
3) возникает тромбоцитопения
011. У больного имеется панцитопения, повышение уровня билирубина и увеличение селезенки. Вы можете предположить
1) наследственный сфероцитоз
2) талассемию
3) В12‑дефицитную анемию
4) болезнь Маркиавы-Мейкелли
5) аутоиммунную панцитопению*
012. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются
1) головокружение*
2) парестезии
3) признаки фуникулярного миелоза
013. Внутрисосудистый гемолиз
1) никогда не происходит в норме
2) характеризуется повышением уровня непрямого билирубина
3) характеризуется повышением уровня прямого билирубина
4) характеризуется гемоглобинурией*
014. Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии
1) не возникают никогда
2) возникают только при гемолитико-уремическом синдроме
3) возникают всегда
4) характерны для внутриклеточного гемолиза
5) характерны для внутрисосудистого гемолиза*
015. Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, является
1) прямая проба Кумбса
2) непрямая проба Кумбса
3) определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного
4) определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора*
016. Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать
1) об эритремии
2) об апластической анемии
3) об остром лейкозе*
4) о В12‑дефицитной анемии
017. Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС‑синдрома
1) острый лимфобластный лейкоз
2) острый промиелоцитарный лейкоз*
3) острый монобластный лейкоз
4) эритромиелоз
018. Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе
1) количество бластов в стернальном пунктате менее 5%*
2) количество бластов в стернальном пунктате менее 2%
019. В какой стадии острого лейкоза применяется цитостатическая терапия в фазе консолидации
1) рецидив
2) ремиссия
3) развернутая стадия*
4) терминальная стадия
020. В каких органах могут появляться лейкозные инфильтраты при остром лейкозе
1) лимфоузлы*
2) селезенка
3) сердце
4) кости
5) почки
021. Исход эритремии
1) хронический лимфолейкоз
2) хронический миелолейкоз*
3) агранулоцитоз
4) ничего из перечисленного
022. Эритремию отличает от эритроцитозов
1) наличие тромбоцитопении
2) повышение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах*
3) увеличение абсолютного числа базофилов
023. Хронический миелолейкоз
1) возникает у больных с острым миелобластным лейкозом
2) относится к миелопролиферативным заболеваниям*
3) характеризуется панцитопенией
024. Филадельфийская хромосома у больных с лейкозом
1) обязательный признак заболевания
2) определяется только в клетках гранулоцитарного ряда
3) определяется в клетках-предшественниках мегакариоцитарного ростка*
025. Лечение сублейкемического миелоза
1) начинается сразу после установления диагноза
2) применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном*
3) обязательно проведение лучевой терапии
4) спленэктомия не показана
026. Хронический лимфолейкоз
1) самый распространенный вид гемобластоза
2) характеризуется доброкачественным течением*
3) возникает в старшем и пожилом возрасте, во многих случаях не требует цитостатической терапии
027. Для какой формы хронического лимфолейкоза характерно значительное увеличение лимфатических узлов при невысоком лейкоцитозе
1) спленомегалической
2) классической
3) доброкачественной
4) костномозговой
5) опухолевой*
028. Какие осложнения характерны для хронического лимфолейкоза
1) тромботические
2) инфекционные*
3) кровотечения
029. Если у больного суточная протеинурия более 3,5 г, определяется белок Бенс-Джонса, гиперпротеинемия, то следует думать о
1) нефротическом синдроме
2) миеломной болезни*
3) макроглобулинемии Вальденстрема
030. Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется
1) кровоточивостью слизистых оболочек*
2) протеинурией
3) дислипидемией
031. Гиперкальциемия при миеломной болезни
1) связана с миеломным остеолизом*
2) уменьшается при азотемии
3) не оказывает повреждающего действия на тубулярный аппарат почки
032. При лимфогранулематозе
1) поражаются только лимфатические узлы
2) рано возникает лимфоцитопения
3) в биоптатах определяют клетки Березовского-Штернберга*
033. Началу лимфогранулематоза соответствует гистологический вариант
1) лимфоидное истощение
2) лимфоидное преобладание*
3) нодулярный склероз
4) смешанноклеточный
034. Для III клинической стадии лимфогранулематоза характерно
1) поражение лимфатических узлов одной области
2) поражение лимфатических узлов двух и более областей по одну сторону диафрагмы
3) поражение лимфатических узлов любых областей по обеим сторонам диафрагмы*
4) локализованное поражение одного внелимфатического органа
5) диффузное поражение внелимфатических органов
035. Чаще всего при лимфогранулематозе поражаются
1) забрюшинные лимфоузлы
2) периферические лимфоузлы*
3) паховые лимфоузлы
4) внутригрудные лимфоузлы
036. Лихорадка при лимфогранулематозе
1) волнообразная*
2) сопровождается зудом
3) купируется без лечения
4) гектическая
037. При лимфогранулематозе с поражением узлов средостения
1) общие симптомы появляются рано
2) поражение одностороннее
3) может возникнуть симптом Горнера*
038. Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать о
1) лимфогранулематозе
2) остром лимфобластном лейкозе
3) хроническом лимфолейкозе*
4) хроническом миелолейкозе
5) эритремии
039. Некротическая энтеропатия характерна для
1) иммунного агранулоцитоза*
2) лимфогранулематоза
3) эритремии
040. Гаптеновый агранулоцитоз
1) вызывается цитостатиками
2) вызывается анальгетиками и сульфаниламидными препаратами*
3) вызывается дипиридамолом
041. Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза можно выявить
1) при определении времени свертываемости
2) при определении времени кровотечения*
3) при определении тромбинового времени
4) при определении плазминогена
5) при определении фибринолиза
042. Для геморрагического васкулита характерно
1) гематомный тип кровоточивости
2) васкулитно-пурпурный тип кровоточивости*
3) удлинение времени свертывания
4) снижение протромбинового индекса
5) тромбоцитопения.
043. К препаратам, способным вызвать тромбоцитопатию, относится
1) ацетилсалициловая кислота*
2) викасол
3) кордарон
4) верошпирон
044. Лечение тромбоцитопатий включает
1) небольшие дозы эпсилон-аминокапроновой кислоты*
2) викасол
045. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре
1) число мегакариоцитов в костном мозге увеличено*
2) число мегакариоцитов в костном мозге снижено
3) не возникают кровоизлияния в мозг
4) характерно увеличение печени
046. В лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры
1) эффективны глюкокортикостероиды*
2) спленэктомия не эффективна
3) цитостатики не применяются
4) применяется викасол
047. Для диагностики гемофилии применяется
1) определение времени свертываемости*
2) определение времени кровотечения
3) определение плазминогена
048. ДВС‑синдром может возникнуть при
1) генерализованных инфекциях*
2) эпилепсии
3) внутриклеточном гемолизе
049. Для лечения ДВС‑синдрома используют
1) свежезамороженную плазму*
2) сухую плазму
050. Если у больного имеются телеангиэктазии, носовые кровотечения, а исследование системы гемостаза не выявляет существенных нарушений, следует думать о
1) гемофилии
2) болезни Рандю-Ослера*
3) болезни Виллебранда
4) болезни Верльгофа
051. Лейкемоидные реакции встречаются
1) при лейкозах
2) при септических состояниях*
3) при иммунном гемолизе
052. Под лимфаденопатией понимают
1) лимфоцитоз в периферической крови
2) высокий лимфобластоз в стернальном пунктате
3) увеличение лимфоузлов*
053. Для железодефицитной анемии характерны
1) гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате
2) гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты
3) гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки*
4) гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки
5) гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба
054. Наиболее информативным методом диагностики аутоиммунной анемии является
1) определение осмотической резистентности эритроцитов
2) агрегат-гемагглютинационная проба*
3) определение комплемента в сыворотке
055. Для диагностики В12‑дефицитной анемии достаточно выявить
1) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию
2) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию и атрофический гастрит
3) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию с определением в эритроцитах телец Жолли и колец Кебота
4) гипохромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию
5) мегалобластический тип кроветворения*
056. Для острого миелобластного лейкоза характерно
1) более 5% лимфобластов в стернальном пунктате
2) наличие гингивитов и некротической ангины*
3) гиперлейкоцитоз, тромбоцитоз, значительное увеличение печени и селезенки
057. Хронический лимфолейкоз
1) встречается только в детском и молодом возрасте
2) всегда характеризуется доброкачественным течением
3) никогда не требует цитостатической терапии
4) в стернальном пунктате более 30% лимфоцитов*
058. Для диагностики миеломной болезни не применяется
1) стернальная пункция
2) ренорадиография*
3) определение М‑градиента и уровня иммуноглобулинов
4) рентгенологическое исследование плоских костей
5) определение количества плазматических клеток в периферической крови
059. Наилучшие результаты лечения при лимфогранулематозе наблюдаются при
1) IIIb–IV стадиях заболевания
2) лимфогистиоцитарном морфологическом варианте
3) лучевой монотерапии*
4) полихимиотерапии с радикальной программой облучения
060. Врачебная тактика при иммунном агранулоцитозе включает в себя
1) профилактику и лечение инфекционных осложнений*
2) обязательное назначение глюкокортикоидов
3) переливание одногруппной крови
@ ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
001. Для холеры характерно сочетание симптомов
1) обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе, тошноты*
2) тошнота, рвота
3) водянистый зловонный стул
4) жидкий зеленоватой окраски стул, диффузные боли в животе
002. Генерализованную форму сальмонеллеза от локализованной отличают симптомы
1) рвота
2) боли в животе
3) жидкий стул
4) гепатоспленомегалия*
003. Для гастроинтестинальной формы иерсиниоза характерны симптомы
1) жидкий стул, боли в левой подвздошной области
2) жидкий стул без болей в животе
3) жидкий стул, боли в правой подвздошной области*
4) жидкий стул, боли в желудке
004. Укажите, какие варианты продромального периода встречаются при гепатите В
1) гриппоподобный
2) диспепсический
3) артралгический
4) все вышеперечисленное*
005. Укажите причину кишечного кровотечения при брюшном тифе
1) интоксикация
2) бактериемия
3) язвенное поражение лимфоидных образований подвздошной кишки*
4) язвенное поражение двенадцатиперстной кишки
006. Цитолиз печеночных клеток при вирусных гепатитах отражают следующие биохимические тесты
1) уровень холестерина
2) уровень общего белка и белковые фракции крови
3) уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы*
4) тимоловая проба
007. Какие ферменты отражают холестаз при вирусных гепатитах
1) АлАт
2) АсАт
3) цАМФ
4) ЩФ*
008. Какое звено патогенеза определяет тяжесть течения холеры
1) интоксикация
2) изотоническая дегидратация*
3) инвазия возбудителя в слизистую оболочку кишечника
4) генерализация инфекционного процесса
009. Какие серологические маркеры характерны для гепатита А в остром периоде болезни
1) HBsAg
2) anti-Hbcor IgM
3) anti-HAV IgM*
4) anti-HCV IgM
010. Какой из серологических маркеров не характерен для гепатита В
1) HBsAg
2) anti-Hbcor IgM
3) anti-HAV IgM*
4) anti-Hbe IgM
011. Сочетание каких симптомов характерно для острой формы амебиаза
1) боли в правой подвздошной области, жидкий стул
2) боли в правой подвздошной области, стул по типу «малинового желе» *
3) рвота, отсутствие болей в животе
4) высокая температура, жидкий с прожилками крови стул
012. Какой симптом не характерен для лептоспироза
1) интоксикация
2) интенсивные миалгии
3) поражение почек
4) обильный частый водянистый стул*
013. Какой симптом не характерен для брюшного тифа
1) адинамия
2) дикротия пульса
3) эйфория*
4) розеолезная сыпь
014. Укажите симптом, не являющийся признаком декомпенсированного обезвоживания
1) гипотермия
2) генерализованные судороги
3) гипертермия*
4) анурия
5) отсутствие периферического пульса
015. Сочетание каких симптомов характерно для ботулизма
1) высокая температура, частый жидкий стул
2) высокая температура, нарушение сознания
3) нарушение зрения, глотания*
4) судороги мышц, жидкий стул
016. Какой симптом не характерен для острой печеночной недостаточности
1) увеличение размеров печени*
2) тахикардия
3) сокращение размеров печени
4) энцефалопатия
017. Какой из антибактериальных препаратов не назначают для лечения генерализованной формы сальмонеллеза
1) фуразолидон*
2) ампициллин
3) левомицетин
4) ципрофлоксацин
018. Какой процент потери массы тела при алгидной форме холеры
1) 3%
2) 6%
3) 9%
4) 10% и выше*
019. Укажите характерные изменения в периферической крови при брюшном тифе
1) нейтрофильный лейкоцитоз
2) лейкопения с относительным лимфоцитозом*
3) лейкоцитоз с лимфоцитозом
4) лейкоцитоз с эозинофилией
020. Укажите препарат, используемый для лечения больного холерой III степени обезвоживания
1) регидрон
2) цитроглюкосалан
3) 5% раствор глюкозы*
4) физиологический раствор
021. Укажите звено патогенеза, отличающее генерализованную форму сальмонеллеза от гастроинтестинальной
1) проникновение сальмонелл в слизистую оболочку тонкого кишечника
2) интоксикация
3) бактериемия
4) паренхиматозная диффузия возбудителя*
022. Какие симптомы не характерны для энтеробиоза
1) зуд и жжение в области ануса
2) раздражительность
3) плохой сон
4) гепатоспленомегалия*
023. Какой симптом не характерен для лептоспироза
1) высокая температура
2) миалгия
3) диарея*
4) гиперемия лица, склерит
024. В каком биологическом субстрате от больного можно обнаружить возбудителя холеры
1) кровь
2) моча
3) кал*
4) слюна
025. Какой симптом не характерен для брюшного тифа
1) бледность кожных покровов
2) розеолезная экзантема
3) гепатоспленомегалия
4) тахикардия*
026. Какие лабораторные данные не характерны для декомпенсированного обезвоживания при холере
1) увеличение ОЦК*
2) ацидоз
3) гипокалиемия
4) гипохлоремия
027. Какой симптом не характерен для трихинеллеза
1) кашель*
2) лихорадка
3) отек лица
4) миалгии
028. Укажите патогенетический механизм развития диареи при холере
1) проникновение вибриона в энтероциты
2) слущивание эпителия тонкой кишки
3) поражение вегетативной иннервации тонкой кишки
4) воздействие токсических субстанций на ферментные системы энтероцитов*
029. Укажите первичную локализацию патологического процесса в кишечнике при амебиазе
1) прямая кишка
2) сигмовидная кишка
3) двенадцатиперстная кишка
4) слепая и восходящий отдел толстой кишки*
030. Укажите характер стула при колитическом варианте дизентерии
1) обильный водянистый
2) обильный типа «мясных помоев»
3) типа «малинового желе»
4) скудный со слизью и прожилками крови*
031. Укажите, какие отделы нервной системы поражаются при ботулизме
1) кора головного мозга
2) двигательные ядра продолговатого мозга*
3) периферические нервы
4) ганглии
032. Укажите характер стула при холере
1) обильный, водянистый, зловонный
2) обильный, водянистый, без калового запаха и окраски*
3) обильный, водянистый, зеленоватой окраски
4) водянистый, с примесью крови
033. Какое сочетание синдромов обусловливает тяжесть течения сальмонеллеза
1) изотоническое обезвоживание
2) интоксикация
3) дегидратация в сочетании с интоксикацией*
034. Какие клинические симптомы характерны для гастроинтестинальной формы сальмонеллеза
1) тошнота, рвота, жидкий водянистый стул зеленоватого цвета, диффузные боли в животе, высокая температура*
2) рвота без тошноты, без болей в животе, нормальная температура
3) схваткообразные боли в животе, скудный стул, высокая температура
4) обильный водянистый стул типа «рисового отвара», без болей в животе, нормальная температура
035. Укажите сроки первичного появления сыпи при брюшном тифе
1) 1–3 день болезни
2) 4–7 день болезни
3) 8–10 день болезни*
4) после 14 дня болезни
036. Укажите типичные изменения уровня билирубина и его фракций при вирусных гепатитах
1) повышение связанной фракции
2) повышение связанной и свободной фракций в одинаковой мере
3) повышение свободной фракции
4) повышение связанной фракции при умеренном повышении свободного билирубин*а
037. Укажите антибактериальный препарат, используемый для лечения иерсиниоза генерализованной формы
1) аминогликозиды*
2) нитрофураны
3) сульфаниламиды
4) макролиды
038. Укажите препарат, используемый для лечения дизентерии колитического варианта тяжелого течения
1) пенициллин
2) фталазол