Ситуационная задача №10 Потребность в адекватном питании и питье

Ивашин Григорий Михайлович 55 лет. находится на лечении в терапевтическом отделении

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД - 20 в минуту, ЧСС - 90 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст, Т⁰ тела - 36.7⁰. Рост – 182 см, вес – 60 кг. Аппетит резко снижен. Жидкости пьет до 1,5 л в сутки. Врачом назначена диета № 15. Пациент очень хочет немного поправится. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Зубы имеются полностью.

Задание:

Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в адекватном питании и питье и составьте план сестринского ухода (письменно)

2. Потребность в адекватном питании и питье

• Хороший ли аппетит да нет

• Нужно ли обращаться к диетологу да нет

Дата обращения………………………….

Замечания:……………………………………………………………………………………………………….

• Требуется ли специальный совет по поводу диеты да нет

• Является ли диабетиком да нет

Если да, то как регулируется заболевание: диета, инсулин, сахароснижающие таблетки (подчеркнуть)

Замечания:………………………………………………………………………………………………………

• Пьет жидкости: достаточно да нет

Замечания:……………………………………………………………………………………………………..

• Ограничение жидкости да нет

Замечания:………………………………………………………………………………………………….

• Пьет много жидкости да нет

Замечания:…………………………………………………………………………………………………..

• Водный баланс да нет

Замечания:……………………………………………………………………………………………………..

• Употребление алкоголя да нет

Замечания:………………………………………………………………………………..

• Имеются ли зубы да нет

Верх………………., низ……………………, полностью……………………………………………

Замечания:…………………………………………………………………………………………………..

• Имеются ли съемные протезы да нет

Замечания:…………………………………………………………………………………………………..

Ситуационная задача №16 Потребность в адекватном питании и питье

Муратов П. И., 15 лет, находится на лечении в травматологическом отделении с переломом костей правого предплечья и плеча.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД - 18 в минуту, ЧСС - 75 в минуту, АД - 125\80 мм рт. ст, Т⁰ тела - 36.7⁰. Рост – 175 см, вес – 62 кг.

Аппетит хороший. Жидкости пьет достаточно. Водный баланс не определялся. Зубы имеются полностью. Не может принимать пищу правой рукой.

Задание:

Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в адекватном питании и питье. Составьте план сестринского ухода (письменно).