132. Противопоказания к применению анальгина

а) выраженные нарушения функции почек; б) выраженные нарушения функции печени; в) заболевания крови (гранулоцитопения);

Акушерство и гинекология

(задания предназначены для врачей, фельдшеров и акушерок выездных бригад)

Выбрать все правильные ответы

• Объективное исследование беременной или роженицы начинается с

г) объективного обследования по системам.

• Положение плода – это

в) отношение оси плода к длиннику матки;

• Правильным положением плода считается

а) продольное

• При первой позиции спинка плода обращена

в) влево;

• Вид плода – это отношение

в) спинки к передней и задней стенкам матки;.

• Предлежание плода – это отношение

в) наиболее низколежащей части плода ко входу в таз;

• Первым приемом наружного акушерского исследования определяется

в) высота стояния дна матки;

• Вторым приемом наружного акушерского исследования определяется

г) позиция плода.

• Четвертым приемом наружного акушерского исследования определяется

г) отношение предлежащей части ко входу в таз.

• Высота стояния дна матки при сроке беременности 20 недель – на

в) 2 пальца ниже пупка;

• Высота стояния дна матки при сроке беременности 36 недель

в) доходит до мечевидного отростка;

• Аускультация сердечных тонов плода становится возможной со срока беременности (в неделях)

б) 20;

• Дно матки на уровне лона соответствует сроку беременности (в неделях)

г) 11-12;

• Первый прием Леопольда – Левицкого позволяют определить

г) высоту стояния дна матки.

• Второй прием Леопольда – Левицкого определяет

б) положение, позицию и вид плода;

• Третий прием Леопольда – Левицкого позволяют определить

б) отношение предлежащей части ко входу в таз;

• Четвѐртый прием Леопольда – Левицкого определяет

а) характер предлежащей части;

• Головка плода у первобеременной при сроке 40 недель должна быть расположена по отношению к плоскостям таза

б) прижата ко входу в таз;

• Предвестники родов включают

а) опущение дна матки;

б) выделение из влагалища слизистой пробки

• Средняя продолжительность родов у первородящих (в часах)

г) 9-14;

• Средняя продолжительность родов у повторнородящих (в часах)

в) 6-8;

• Скорость раскрытия маточного зева у первородящих в норме составляет (см в 1 час)

в) 1;

• Скорость раскрытия маточного зева у повторнородящих норме составляет (см в 1 час)

г) 2;

• Основным критерием оценки зрелости плода является

а) длина плода;

• В родах постоянно оценивается

д) все перечисленное.

• Преждевременным отхождением околоплодных вод считают отхождение вод

а) до начала схваток;

• Ранним считают отхождение околоплодных вод

в) при раскрытии шейки матки менее чем на 6 см;

• Своевременное отхождение вод должно наступать

д) при раскрытии шейки матки более чем на 6 см.

• Началом родов следует считать

в) появление регулярных схваток;

• В первом периоде родов происходит все, кроме

г) врезывание головки.

• Основным критерием эффективности родовой деятельности является

в) продвижение плода по родовому каналу.

• Акушерское пособие по приему родов начинается

в) при врезывании головки плода;

• Тактика ведения третьего периода родов зависит от

в) наличия признаков отделения последа

• После появления признаков отделения плаценты приступать к выделению отделившегося последа необходимо

а) сразу после появления признаков;

• Перинеотомия проводится с целью профилактики всего, кроме

б) последового и раннего послеродового кровотечения;

• При перинеотомии не рассекаются следующие мышцы тазового дна

г) мышца, сжимающая заднепроходное отверстие

• Признаками зрелости новорожденного являются все, кроме

д) цианоз кожных покровов.

• Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар включает всѐ, кроме

в) массу и длину плода;

• Транспортное положение роженицы в первом периоде родов

г) в любом положении.

• Период родов, в котором допустима транспортировка роженицы

а) первый;

• Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является

б) аритмия;

• Внутриутробную гипоксию плода могут вызвать все, кроме

в) узкий таз;

• Профилактика офтальмобленореи у новорожденных проводится

г) 30% раствором сульфацила натрия

• Продолжительность раннего послеродового периода (в часах)

б) 2;

• Продолжительность послеродового периода определяется

д) инволюцией матки.

• Продолжительность послеродового периода в норме составляет

в) 6-8 недель;

• Высота стояния дна матки после рождения плода на

а) уровне пупка;

• Короткие и слабые регулярные схватки характерны для

в) слабости родовой деятельности;

• Высота стояния дна матки после рождения последа на

г) 2 пальца ниже пупка;

• Сильные и длительные с короткими интервалами схватки характерны для

д) чрезмерной родовой деятельности.

• Наиболее частой причиной кровотечения в первом триместре беременности является

г) угрожающий или начавшийся самопроизвольный аборт;

• Кровотечение алой кровью с началом родовой деятельности характерно для

б) неполного предлежания плаценты;

• Для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно

в) внутреннее кровотечение с возможным наружным кровотечением, гипоксия плода, гипертонус матки.

• Кровотечение с темными сгустками крови во время беременности характерно для

в) преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

• Основной симптом при задержке частей плаценты в матке

в) кровотечение из половых путей;

• При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо

в) выделить послед наружными приемами;

• Факторы риска по разрыву матки в родах

а) наличие рубца на матке;

в) роды крупным плодом;

д) анатомически и клинически узкий таз.

• Клинический симптомокомплекс угрожающего разрыва матки

а) непроизвольные потуги и матка в форме песочных часов;

• Наиболее эффективное гипотензивное средство, применяемое при гестозе

а) сульфат магния;

• Наиболее эффективное гипотензивное средство, используемое в родах

б) пентамин;

• Фармакологические действия сульфата магния

а) гипотензивное; б) седативное;в) мочегонное;г) противосудорожное;

• Внутривенное введение сульфата магния при лечении гестоза проводится

в) капельно в растворе кристаллоидов;

• Наиболее грозным симптомом преэклампсии является

д) заторможенность.

• Ведущий симптом отслойки нормально расположенной плаценты

а) напряжение матки, которая не расслабляется между схватками;

• Ведущий симптом предлежания плаценты

а) кровянистые выделения в течение последних 3 месяцев, не сопровождающиеся болью в животе;

• Основные обязательные симптомы прервавшейся внематочной беременности

а) задержка месячных, боль в низу живота, кровянистые выделения;

• Для угрожающего выкидыша характерно

в) ноющие боли в низу живота;

• Наиболее распространѐнная причина предлежания плаценты

а) ранее перенесѐнные аборты;

• При эклампсии объѐм циркулирующей крови

а) уменьшается;

• При тяжѐлых гестозах возникает риск

в) отслойки плаценты;

• При приѐме родов на дому, после рождения ребѐнка необходимо: отделить ребѐнка от матери, затем

а) выпустить у женщины мочу, следить за отделением последа;

• Матка приобретает форму песочных часов

г) при угрозе разрыва.

• Основной метод лечения внематочной беременности

б) оперативный;

• При маточном кровотечении в результате остатков плодного яйца после искусственного аборта следует

г) госпитализировать в стационар, где проводился аборт.

• Для описания расположения плода в матке используются критерии

а) положении, позиция, вид, предлежание;

• Первое шевеление плода первобеременная ощущает в (неделях)

б) 20;

• Началом родовой деятельности следует считать

в) появление регулярных схваток, сглаживание шейки матки

• К разрыву матки предрасполагает

а) рубец на матке после операции "кесарево сечение"

• Физиологическая кровопотеря в родах

а) 0,5% массы тела женщины;

• Кровопотеря при физиологических родах, не требующая вмешательств (в мл)

а) 400;

• Действия при выпадении мелких частей плода

б) обернуть мелкие части плода стерильной салфеткой, срочная госпитализация в роддом

• Первый период родов (раскрытие) длится

в) 6-10 часов;

• Второй период родов (изгнание) длится

а) от 10 минут до 1 часа;

• Абсолютный признак, начавшегося выкидыша

г) схватки с маточным кровотечением.

• Абсолютный признак, нарушенной внематочной беременности

в) снижение АД;

• Появление у беременной сильной схваткообразной боли в низу живота и обильные кровянистые выделения и обрывки тканей из половых путей являются признаком

г) неполного аборта.

87.	О раннем токсикозе свидетельствует
	в) наличие ацетона в моче;

• Неотложная помощь при выпадении петель пуповины

б) закрыть выпавшие части стерильной пелѐнкой, рукой в стерильной перчатке, введѐнной во влагалище оттолкнуть голову от входа в таз и удерживая в таком положении, срочная госпитализация в роддом;

• Симптомы преэклампсии

б) боли в эпигастрии, нарушение зрения, потеря сознания, повышенное АД, белок в моче;

• При эклампсии в первую очередь вводят

а) внутривенно: глюкозу, седуксен, дроперидол

• Симптомы угрожающего разрыва промежности

а) значительное выпячивание промежности; б) отек промежности;

в) побледнение кожи промежности;

• Наиболее вероятная причина повышения АД после 28 недели беременности

б) развитие преэклампсии;

• На догоспитальном этапе у беременной или роженицы вагинальный доступ возможен для

г) декомпрессии пуповины при выпадении еѐ петель.

• Схватки, при свершившемся разрыве матки в родах

в) прекращаются;

• Перевязку пуповины при рождении здорового новорождѐнного осуществляют

а) после прекращения еѐ пульсации;

• Действия при родах мѐртвым ребѐнком дома, которые произошли до приезда бригады СМП

в) вызвать милицию и оставить плод с ними, а родильницу госпитализировать в роддом

• Наиболее частой формой послеродовой инфекции является

в) эндометрит; .

98.	Признак лактостаза
	а) значительное нагрубание молочных желез;

• Развитию острого лактационного мастита способствует

г) застой молока.

• Острый гнойный мастит чаще развивается после родов

а) на 2-3 неделе;

• Признаки угрожающего выкидыша

в) отхождение вод и боли в низу живота;

• Прерывание трубной беременности по типу трубного аборта происходит чаще в сроке беременности (в неделях)

а) 4-6;

• Апоплексия яичника - это

а) остро возникшее кровотечение из яичника; б) разрыв яичника;

• Наиболее частое развитие апоплексии яичника в фазе менструального цикла

б) овуляционной;

• Пельвиоперитонит – это

а) перитонит, локализованный в области малого таза; б) воспаление брюшины малого таза;

• Абсолютный признак пельвиоперитонита

а) боли в низу живота;б) обильные гнойные выделения; в) (+) симптом Щѐткина-Блюмберга;

• Иррадиация боли при нарушенной внематочной беременности характерна в область

в) подложечную и лопаточную;

• Наиболее частая причина внутрибрюшного кровотечения у женщин

а) прерывание внематочной беременности, разрыв яичника;

109.	Сальпингоофорит – это воспаление
	а) придатков матки (маточных труб и яичников);

• Симптомы острого сальпингоофорита

а) боль внизу живота, с иррадиацией в н/конечность, высокая температура тела, озноб

РЕАНИМАТОЛОГИЯ. ТЕРАПИЯ. ХИРУРГИЯ. ТРАВМАТОЛОГИЯ. ТОКСИКОЛОГИЯ.

(задания предназначены для акушерок)

Выбрать все правильные ответы

• ^{Реанимация – это}

б) практические действия, направленные на восстановление жизнедеятельности;

• ^{Клетки головного мозга в условиях нормотермии погибают при недостатке кислорода через (в мин.)}

б) 3-5;

• ^{Гипоксемия – это недостаток кислорода в}

а) крови.

• ^{Гипоксия – это недостаток кислорода в}

б) клетках тканей

• ^{Базовая СЛР включает в себя}

^{а) ЗМС, прием Сафара, ИВЛ}

• ^{Для реаниматолога наиболее опасен способ проведения ИВЛ}

а) «изо рта в рот»; б) «изо рта в нос»;

• ^{Оптимальная глубина компрессий грудной клетки во время СЛР у взрослого (мм)}

в) 50;

• ^{При аспирации инородным телом применяют приѐм}

б) Хеймлиха;

• ^{К терминальным состояниям относятся}

в) преагония и агония;

д) клиническая смерть.

10.	Шкала Глазго используется для оценки
	в) уровня угнетения сознания;

• ^{Длительность клинической смерти в обычных температурных условиях (в мин.)}

в) 5-6;

• ^{Частота компрессий в минуту при непрямом массаже сердца у взрослого не менее}

б) 100;

• ^{Основные признаки клинической смерти – это отсутствие}

г) сознания, дыхания, пульса на сонной артерии.

• ^{Началом клинической смерти считается}

в) остановка кровообращения.

• ^{Достоверные признаки биологической смерти}

а) трупные пятна, трупное окоченение;

• ^{Признаки эффективно проводимой СЛР}

а) уменьшение бледности кожных покровов; б) сужение зрачков;

в) определение пульсации на сонных артериях;

• ^{«Тройной» прием Сафара включает}

б) разгибание головы, открывание рта, выдвижение нижней челюсти вперед и вверх;

• ^{Основной признак типичной формы инфаркта миокарда}

в) сжимающая боль, не купирующаяся нитроглицерином

• ^{Типичная форма инфаркта миокарда}

в) ангинозная;

• ^{Во время приступа бронхиальной астмы в лѐгких выслушиваются хрипы}

г) сухие рассеянные над всей поверхностью.

• ^{Поздние, "голодные", ночные боли характерны для}

в) язвенной болезни 12-перстной кишки;

• ^{Препараты неотложной помощи при печеночной колике}

а) платифиллин, баралгин, дроверин;

• ^{Для диабетической (кетоацидотической) комы характерны симптомы}

а) сухость кожи;

б) дыхание Куссмауля;

г) запах ацетона в выдыхаемом воздухе

• ^{Для гипогликемического состояния характерны симптомы}

б) возбуждение;

г) потливость.

• ^{Максимально допустимая разовая доза 40% раствора глюкозы при гипогликемической коме у взрослого (в мл)}

в) 50-60;

• ^{Наиболее опасная аллергическая реакция немедленного типа}

в) анафилактический шок;

• ^{Введение адреналина при анафилактическом шоке при необходимости повторяют через (в минутах)}

б) 5-15;

• ^{Отеки почечного происхождения вначале появляются}

^{г) на лице.}

• ^{Самый частый диагностический признак острого аппендицита}

б) болезненность при пальпации в правой подвздошной области;

• ^{Симптом Щеткина-Блюмберга}

б) болезненность при резком отрывании пальпирующей руки;

• ^{Самая частая причина перитонита:}

д) острый аппендицит.

• ^{Термин "эвентрация" означает:}

д) выпадение наружу органов брюшной полости через рану брюшной стенки.

• ^{Появление мелены характерно при кровотечении из}

б) желудка и 12-ти перстной кишки;

• ^{Ранними признаками ущемления наружной грыжи живота являются}

а) внезапная невправимость грыжевого мешка; б) отсутствие «кашлевого толчка»;

в) болезненность и напряжение грыжевого выпячивания;

д) резкая боль;

• ^{Острая задержка мочеиспускания – это}

б) невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря;

• ^{Признаки желудочного кровотечения}

в) рвота цвета «кофейной гущи»;

• ^{Несколько повреждений в пределах одной анатомической области является травмой}

б) множественной

• ^{Несколько повреждений в пределах нескольких анатомических областей является травмой}

г) множественной сочетанной.

• ^{Сочетание механического и другого факторов повреждения является травмой}

д) комбинированной.

• ^{Сочетанная травма – это повреждение}

в) двух или более анатомических областей тела в различных сочетаниях;

• ^{Изолированная травма – это повреждение}

а) одного сегмента конечности или органа;

• ^{«Золотой час» - это время с}

а) момента получения травмы до поступления в ЛПУ

• ^{Безусловные клинические признаки перелома основания черепа}

б) ушная ликворрея, кровотечение из уха

• ^{Признаки сотрясения головного мозга}

а) кратковременная потеря сознания, ретроградная амнезия

• ^{Ожоги, вызванные местным воздействием высокой температуры}

в) термические;

46.	Признаки ожога I степени
	а) локальная гиперемия; б) боль; г) отек кожи;

47.	Признаки ожога II степени
	а) локальная гиперемия; б) боль; в) отслойка эпидермиса; г) отек кожи;

• ^{Признаки ожога III -А степени}

в) отсутствие эпидермиса;

д) снижение болевой и тактильной чувствительности;

• ^{Признаки ожога III-Б степени}

в) некроз кожи;

д) отсутствие болевой и тактильной чувствительности.

• ^{Признаки ожога IV степени}

в) некроз кожи;

г) некроз подлежащих тканей;

д) образование плотного струпа.

• ^{Ожоги верхних дыхательных путей приравнены к (в %)}

а) 10;

• ^{При химическом ожоге кожи первая помощь начинается с}

в) промывания под проточной водой;

• ^{При термических ожогах поражѐнный участок необходимо}

в) охладить под струѐй холодной воды;

• ^{К поверхностным относятся ожоги степени}

а) I; б) II; в) III-А;

• ^{К глубоким относятся ожоги степени}

г) III- В; д) IV.

• ^{Абсолютные признаки перелома}

д) неестественное положение конечности; е) патологическая подвижность;

ж) костная крепитация.

• ^{Типичный клинический признак перелома рѐбер}

б) симптом «оборванного вдоха»;

• ^{Симптомом вывиха является}

а) кажущееся изменение длины конечности;

д) отсутствие активных и пассивных движений в суставе с пружинистым сопротивлением.

• ^{Первая медицинская помощь при закрытых переломах}

а) анальгезия;

в) моделирование шины по здоровой конечности;

е) иммобилизация конечности шиной.

• ^{Неотложная помощь при вывихе}

^{а) транспортная иммобилизация}

д) обезболивание.

• ^{К признакам растяжения и разрыва связок относится}

г) нарушение функции сустава.

• ^{Показанием для наложения окклюзионной повязки является}

б) открытый пневмоторакс;

• ^{Признак, характеризующий резаную рану}

г) ровные края;

д) преобладание длины над шириной.

• ^{При сквозном огнестрельном ранении входное отверстие}

б) меньше выходного;

• ^{Наружное кровотечение, при котором кровь вытекает непрерывной струей темно- вишневого цвета}

в) венозное;

• ^{Для остановки венозного кровотечения накладывают}

в) давящую повязку на место повреждения;

• ^{Кровотечение в полый орган, сообщающийся с внешней средой}

б) внутреннее явное

• ^{Кровотечение в полости, не связанные с внешней средой}

в) внутреннее скрытое.

• ^{Кровоостанавливающий жгут накладывается при кровотечении}

б) артериальном;

• ^{Признаки правильного наложения артериального жгута}

а) отсутствие пульсации дистальнее жгута;

• ^{Клинический признак повреждения паренхиматозных органов}

в) внутрибрюшное кровотечение;

• ^{Угроза для жизни пострадавшего наступает при одномоментной потере крови}

г) более 1 л.

• ^{Первым этапом оказания помощи при ранениях является}

б) остановка кровотечения;

• ^{Стандарт оказания медицинской помощи при острых отравлениях начинают с}

б) обеспечения функции дыхания и сердечной деятельности

• ^{При оказании помощи пострадавшему с приступом эпилепсии следует}

б) подложить под голову пострадавшего что-то мягкое и убрать окружающие предметы;