Методы микробиологической диагностики туберкулеза а. Бактериоскопический

Материал: гной, мокрота, моча и т.д.
Микроскопия Окраска по Цилю-Нильсену	Методы обогащения (осаждение, флотация)
	Микроскопия Окраска по Цилю-Нильсену	Метод люминесцентной микроскопии (аурамин, аурамин-родамин)

Б. Бактериологический

Материал: гной, мокрота, моча и т.д.
Предварительная обработка 6%-ной серной кислотой и отмывание физиологическим раствором
Посев на среды	Метод микрокультур Микроскопия Окраска по Цилю-Нильсену	Цитратная кровь (3-7 дней)
	Определение чувствительности к антибиотикам

В. Биологический

Материал: гной, мокрота, моча и т.д.
Предварительная обработка серной кислотой, отмывание физиологическим раствором
Макро- и микроскопия органов погибшего животного	Заражение морской свинки

Г. Аллергический – Проба Манту, Пирке.

Контрольные вопросы

Каковы морфологические особенности туберкулезной палочки?

Каковы тинкториальные свойства возбудителя туберкулеза?

Как растут туберкулезные палочки на жидких и твердых питательных средах?

Какие существуют типы туберкулезной палочки, и какова их роль в патологии человека?

По каким свойствам различают патогенные типы туберкулезных палочек?

Как классифицируют микобактерии по скорости роста и фотоактивации пигментообразования?

Почему возбудители туберкулеза относительно устойчивы к воздействию внешних факторов?

Какие лабораторные животные чувствительны к туберкулезной палочке?

Как происходит заражение человека туберкулезом?

Каков характер фагоцитоза при туберкулезе?

Какова природа иммунитета при туберкулезе?

Какую роль играют лимфоциты в реакции повышенной чувствительности замедленного типа при туберкулезе?

Какова природа туберкулина, его назначение и применение?

Каковы факторы патогенности туберкулезной палочки?

Какие микробиологические методы применяются для диагностики туберкулеза?

Как осуществляется бактериоскопическая диагностика туберкулеза?

Какие методы используют для обогащения материала при бактериоскопической диагностике туберкулеза?

Как ставится биологическая проба для диагностики туберкулеза?

Как осуществляется ускоренная диагностика туберкулеза (метод микрокультур)?

Каково значение туберкулиновых проб в диагностике туберкулеза?

Какие препараты применяются для диагностики и специфической профилактики туберкулеза?

Что такое микобактериозы? Их возбудители?

Каковы морфологические свойства возбудителя проказы?

Какие микробиологические методы используются для диагностики проказы?

Какие методы применяются для дифференциации палочки Гансена от туберкулезной палочки?

Какие иммунологические реакции используются для диагностики проказы?

По каким признакам отличают истинные туберкулезные бактерии от потенциально патогенных и сапрофитных микобактерий?

Почему необходимо определять чувствительность туберкулезных бактерий к антибиотикам?

Приложение к ЗАНЯТИЮ 6

А. Микобактерии, потенциально патогенные для человека:

M. africanum M. intracellulare M. paratuberculosis

M. asiaticum M. kansasii M. scrofulaceum

M. avium M. leprae M. senegalense

M. bovis M. lepraemurium M. szulgai

M. chelonei M. malmoense M. tuberculosis

M. farcinogenes M. marinum M. ulcerans

M. fortuitum M. microti M. xenopi

M. haemophilium M.porcinum M. vaccae

Б. Схема идентификации микобактерий

Скорость роста субкультур

Медленно растущие Быстро растущие

(свыше 7 дней) (менее 7 дней)

Пигментообразование

Нехромогенные Хромогенные

Образование ниацина

Ниацинпозитивные Ниациннегативные

Фотоактивация пигментообразования

Нет эффекта Фотохромогены Скотохромогены

Mycobacterium tuberculorsis относится к медленно растущим нефотохромогенным ниацинпозитивным микобактериям.

Mycobacterium bovis относится к медленно растущим нефотохромогенным ниациннегативным микобактериям.

Для идентификаций других патогенных для человека микобактерий используются дополнительные тесты.

В. Методы дифференцирования истинных туберкулезных бактерий

от потенциально патогенных и сапрофитных микобактерий

	Микобактерии
	туберкулезные	потенциально патогенные	сапрофитные
Корд-фактор (трегалозодимиколат)	+	–	–
Каталазная проба	– (±)	++	++
Отношение к красителям	адсорбируют	не адсорбируют	не адсорбируют
Вирулентность для морских свинок и кроликов	+	–	–
Ниациновая проба	+	–	–

З А Н Я Т И Е 7

Дата ______________

Тема: Итоговое контрольное занятие «ООИ, капельные инфекции, гноеродные кокки»