3. Aparatul cardiovascular

• Acuze: Dinee, palpitații și alte senzații neplăcute în regiunea cordului, dureri în regiunea precordială și hemoptizie – absente.

• Inspecţia.

• Vasele gîtului: pulsaţia patologică a arterelor carotide, freamăt carotidian, turgescenţa venelor jugulare, puls venos pozitiv nu se depisteaza.

Pulsația regiunii inimii și epigastrului – negativă.

• Palpația: şocul apexian situat la nivelul spaţiului i/c V cu 1,5cm spre stînga, aria, amplituda, puterea normale. Alte senzaţii palpatorii în regiunea cordului (freamătul sistolic, diastolic, freamăt pericardiac) și a vaselor mari nu se atestă.

• Percuţia.

• Limitele matitatii relative:

Dreapta - 1 cm la exterior de marginea sternului;

Stinga - 0,5 cm spre interiorul liniei medioclaviculare stingi;

Superioara – la nivelul coastei III.

• Limitele matitatii absolute:

Dreapta – marginea dreapta a sternului;

Stinga – 1cm spre interiorul limitei matitatii relative stingi

Superioara – la nivelul coastei III.

• Diametrul fasciculului vascular – 6 cm.

• Configuratia cardio-vasculara:

	Dreapta	Stinga
I sp. int	Linia sternala dreaptă	1cm lateral de linia sternală stîngă
al II sp.int.	Linia sternala dreaptă	1,2cm lateral de linia sternală stîngă
al III sp.int.	1,5 cm lateral de linia sternală dreaptă	1,5cm lateral de linia sternală stîngă
al IV sp.int.	2 cm lateral de linia sternală dreaptă	2,5cm lateral de linia sternală stîngă
al V sp.int.	2 cm lateral de linia sternală dreaptă	0,5cm medial de linia medioclaviculară stîngă

Auscultaţia. Zgomotelor cardiace: în focarul mitral, aortic, în spaţiul intercostal II din dreapta, din stînga sternului, la abaza apendicelui xifoid, în apex - clare, ritmice, cu caracteristici satisfacatoare. FCC-78/min

Tensiunea arterială – 120/80 mmHg.

• Investigarea vaselor sangvine

La palpare se determină pulsul pe arterele radiale, femurale, (poplitee, dorsalis pedis şi tibialis posterior – la piciorul stîng, la piciorul drept e slab perceptibilă). Pe artera radială puls ritmic, plin, tensiunea şi amplituda identice la ambele mîini, cu frecvenţa 78/min, deficit de puls nu se determină. Puls capilar lipseşte. Pe arterele femurale nu se auscultă zgomotul dublu Traube şi suflul dublu Vinogradov – Durosier. Pe arterele carotide nu se auscultă suflu. La examinarea venelor membrelor inferioare se determină dilatarea varicoasă a gambei drepte, palpator segmente puțin dure şi/sau dureroase se determină de asemenea la gamba dreaptă.

Tensiunea arterială: braţul stîng 120/80 mm Hg

braţul drept 120/80 mm Hg

4. Aparatul digestiv.

Acuzele. Din partea aparatului digestiv pacientul nu acuză plîngeri.

• Dureri în regiunea epigastrică și alte zone ale abdomenului, simptomele dispeptice (eructație, pirozis, greața, vomă), senzație de greutate în abdomen (meteorism, mărirea în volum a abdomenului), hemoragie (esofagiană, gastrointestinală) - absente

• Apetitul: Normal.

• Pierdera în pondere nu se constată.

• Setea: cantitatea de lichid băută în 24 de ore – aproximativ 1,5-2l

• Deglutiţia: liberă, nedureroasă

• Scaunul: frecvenţa – 1 data /1-2 zile, caracterul fecalelor este normal.

• Gazele se elimina.