- •Тестовые задания к I этапу зачета
- •55. Механизм действия эуфиллина
- •1) Тромбоэмболия легочной артерии
- •2) Холинолитик
- •2) Холинолитики
- •3) Увеличение активности щелочной фосфатазы
- •4) Ничего из перечисленного
- •1) Желтуха
- •5) Увеличение печени
- •2) Диарея
- •3) Атропина
- •5) Желтуха
- •5) Ничего из перечисленного
- •5) Преднизолон
- •1) Атропин
- •5) Курение
- •4) Щелочная фосфатаза
- •5) Отеки
- •2) Олигоанурия
- •3) Артериальная гипертония
- •4) Отеки
- •1) Острая левожелудочковая недостаточность
- •4) Ничего из перечисленного
- •2) Преднизолон
- •5) Дипиридамол
- •Эталоны ответов
55. Механизм действия эуфиллина
1) угнетение вагусных влияний
2) блокада медиаторов аллергических реакций
3) угнетение фосфодиэстеразы
4) активация адренорецепторов
5) угнетение дыхательного центра
56. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ САЛЬБУТАМОЛА (БЕРОТЕКА)
1) снижение тонуса вагуса
2) стимуляция β2-рецепторов
3) блокада a-рецепторов
4) блокада гистаминорецепторов
5) непосредственное влияние на гладкую мускулатуру бронхов
57. БОЛЬНОЙ 50 ЛЕТ, ЗЛОУПОТРЕЛБЯЕТ АЛКОГОЛЕМ, С ТЯЖЕЛЫМ КАРИЕСОМ ЗУБОВ. В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ СЛАБОСТЬ, БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ СПРАВА. ЛИХОРАДКА, КАШЕЛЬ С ГНОЙНОЙ МОКРОТОЙ. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПОЛОСТЬ 3 СМ В ДИАМЕТРЕ В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ СПРАВА, НАПОЛНЕННАЯ ЖИДКОСТЬЮ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
1) бронхоэктазы
2) абсцесс
3) инфаркт легкого
4) рак легкого
5) туберкулез
58. ХАРАКТЕР МОКРОТЫ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ
1) стекловидная, вязкая
2) гнойная
3) с прожилками крови
4) слизисто-гнойная
59. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ОБЩЕГО АНАЛИЗА КРОВИ ПРИ ОСТРОМ АБСЦЕССЕ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
1) лейкопения
2) нейтрофильный лейкоцитоз
3) лимфоцитоз
4) эозинофилия
5) моноцитоз
60. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНОЙ МОКРОТОЙ ДЛЯ II ПЕРИОДА АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
1) слизисто-гнойная мокрота
2) грязно-гнойная, расслаивающаяся при стоянии на 3 слоя
3) прозрачная, тягучая, стекловидная
4) “ржавая” или с прожилками крови
5) слизистая
61. ГРУППА АНТИБИОТИКОВ 1РЯДА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗНОЙ ПНЕВМОНИИ
1) пенициллины
2) макролиды
3) цефалоспорины
4) аминогликозиды
5) карбапенемы
62. У СЛУЖАЩЕЙ КРУПНОЙ ГОСТИНИЦЫ С КОНДИЦИОНЕРАМИ ОСТРО ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА ДО 40 О, ПОЯВИЛСЯ ОЗНОБ, КАШЕЛЬ С МОКРОТОЙ, КРОВОХАРКАНЬЕ, БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПРИ ДЫХАНИИ, МИАЛГИИ, ТОШНОТА, ДИАРЕЯ. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНА ИНФИЛЬТРАЦИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ С ОБЕИХ СТОРОН. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ ПНЕВМОНИИ
1) клебсиелла
2) палочка Пфейффера
3) легионелла
4) золотистый стафилококк
63. ПНЕВМОНИЯ СЧИТАЕТСЯ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ (ГОСПИТАЛЬНОЙ), ЕСЛИ ОНА ДИАГНОСТИРОВАНА
1) при поступлении в стационар
2) через 2-3 дня и более после госпитализации
3) после выписки из стационара
64. - АГОНИСТ, ОБЛАДАЮЩИЙ ПРОЛОНГИРОВАННЫМ ДЕЙСТВИЕМ
1) сальбутамол
2) беротек
3) сальметерол
65. АНТИАНГИНАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ПОКАЗАННЫЙ БОЛЬНОМУ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ, СТРАДАЮЩЕМУ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ
1) нитросорбид
2) пропранолол
3) метопролол
4) амлодипин
5) моночинкве
66. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ 1-ГО ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА
1) депрессия сегмента SТ при ВЭМ-пробе
2) возникновение болей при подъеме до 1-го этажа
3) отсутствие изменений ЭКГ в покое
4) иррадиация болей в левое плечо
5) давящий характер болей
67. ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ УБЕДИТЕЛЬНО СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЕ О КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВЭМ-ПРОБЫ
1) реверсия негативного зубца Т
2) удлинение интервала РQ
3) депрессия сегмента SТ более 2 мм
4) появление предсердной экстрасистолии
5) преходящая блокада правой ножки пучка Гиса
68. ПРИЗНАКИ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ
1) быстропреходящий подъем сегмента SТ на ЭКГ
2) при коронарографии в 10% случаев выявляются малоизмененные или непораженные коронарные артерии
3) приступы возникают чаще ночью
4) наиболее эффективны антагонисты кальция
5) физическая нагрузка плохо переносится
69. 57-ЛЕТНИЙ БОЛЬНОЙ ЖАЛУЕТСЯ, ЧТО В ТЕЧЕНИЕ ГОДА 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ ПОД УТРО ВОЗНИКАЮТ ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ СЖИМАЮЩЕГО ХАРАКТЕРА, ОТДАЮЩИЕ ПОД ЛЕВУЮ ЛОПАТКУ, КОТОРЫЕ ПРОХОДЯТ В ТЕЧЕНИЕ ПОЛУЧАСА ПОСЛЕ ПРИЕМА НИТРОГЛИЦЕРИНА. ПРИ ХОЛТЕРОВСКОМ МОНИТОРИРОВАНИИ В МОМЕНТ ПРИСТУПА ПОДЪЕМ SТ В ОТВЕДЕНИЯХ V2-V5 8 ММ. НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ SТ НА ИЗОЛИНИИ. КАКАЯ ПАТОЛОГИЯ У БОЛЬНОГО
1) стабильная стенокардия 4-го функционального класса
2) инфаркт миокарда
3) ишемическая дистрофия миокарда
4) вариантная стенокардия
5) прогрессирующая стенокардия
70. ВАРИАНТЫ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
1) стенокардия Принцметала
2) впервые возникшая стенокардия напряжения
3) прогрессирующая стенокардия
4) частая стенокардия напряжения и покоя
5) все вышеперечисленное
71. ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ОСТРОГО ПРИСТУПА БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ И ЗА ГРУДИНОЙ У МУЖЧИН СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА ОБСЛЕДОВАНИЕ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ
1) с зондирования желудка
2) с рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта
3) с ЭКГ
4) с гастродуоденоскопии
5) с исследования мочи на уропепсин
72. БОЛЬНОЙ 40 ЛЕТ, ЖАЛОБЫ НА ДЛИТЕЛЬНЫЕ НОЮЩИЕ БОЛИ В ПРЕКАРДИАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, НЕЧЕТКО СВЯЗАННЫЕ С ВОЛНЕНИЯМИ, ОЩУЩЕНИЯ "ПРОКОЛОВ" В ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. ПРИ ОСМОТРЕ ПАТОЛОГИИ НЕ ВЫЯВЛЕНО, ЭКГ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. С КАКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА
1) с исследования крови на сахар и холестерин
2) с исследования крови на липопротеиды
3) с эхокардиографии
4) с велоэргометрии
5) с фонокардиографии
73. СЛЕДУЮЩИЕ СУЖДЕНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО БЕЗБОЛЕВОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА ВЕРНЫ, КРОМЕ
1) наиболее часто выявляется у лиц с установленным диагнозом ИБС
2) принципы лечения те же, что и типичной стенокардии
3) прогноз тот же, что и при болевой форме ИБС
4) основой диагноза являются изменения ЭКГ
5) важна мониторная ЭКГ
74. ИЗ 5 ПАЦИЕНТОВ, ОПИСАНИЕ ЭКГ КОТОРЫХ ПРИВОДИТСЯ НИЖЕ, У 4 - ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СЕРДЕЧНАЯ ПАТОЛОГИЯ, А У 1 - ОРГАНИЧЕСКАЯ. УКАЖИТЕ ЭКГ ПАЦИЕНТА С ОПРЕДЕЛЕННО ОРГАНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
1) слабоотрицательные Т в правых грудных отведениях
2) синусовая аритмия
3) экстрасистолическая аритмия
4) широкий и глубокий Q в отведениях V3-V5
5) синдром ранней реполяризации
75. У БОЛЬНОЙ 52 ЛЕТ ПРИСТУПЫ ЗАГРУДИННЫХ БОЛЕЙ ПРИ БЫСТРОЙ ХОДЬБЕ И ПОДЪЕМЕ НА ТРЕТИЙ ЭТАЖ, ПРОХОДЯЩИЕ В ТЕЧЕНИЕ 5 МИН. В ПОКОЕ ИЛИ ПОСЛЕ ПРИЕМА НИТРОГЛИЦЕРИНА. В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ 2 НЕДЕЛЬ ПРИСТУПЫ УЧАСТИЛИСЬ, СТАЛИ ВОЗНИКАТЬ ПРИ ХОДЬБЕ В ОБЫЧНОМ ТЕМПЕ. ПРИ ХОЛТЕРОВСКОМ МОНИТОРИРОВАНИИ В МОМЕНТ ПРИСТУПА ЗАФИКСИРОВАНЫ СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ, ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ И ДЕПРЕССИЯ SТ, ДОСТИГАЮЩАЯ 2 ММ В ОТВЕДЕНИЯХ V4-V6. НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ НА ЭКГ В ПОКОЕ В ЭТИХ ЖЕ ОТВЕДЕНИЯХ СОХРАНЯЕТСЯ СТОЙКАЯ ДЕПРЕССИЯ SТ, ДОСТИГАЮЩАЯ 1 ММ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
1) стабильная стенокардия 2-го ФК
2) инфаркт миокарда
3) стабильная стенокардия 4-го ФК
4) стенокардия Принцметала
5) прогрессирующая стенокардия
76. ВЕРНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА
1) на ЭКГ регистрируется депрессия сегмента SТ
2) приступ вариантной стенокардии чаще всего провоцируется физической нагрузкой
3) вариантная стенокардия возникает в результате спазма коронарных артерий
4) для предупреждения приступов целесообразно использовать b-адреноблокаторы
5) вариантная стенокардия относится к стабильным формам ИБС
77. БОЛЬНОЙ 46 ЛЕТ, НОЧЬЮ СТАЛИ ВОЗНИКАТЬ ПРИСТУПЫ ЗАГРУДИННЫХ БОЛЕЙ, ВО ВРЕМЯ КОТОРЫХ НА ЭКГ РЕГИСТРИРОВАЛСЯ ПРЕХОДЯЩИЙ ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА SТ. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
1) стенокардия Принцметала
2) повторный инфаркт миокарда
3) развитие постинфарктной аневризмы
4) приступы не имеют отношения к основному заболеванию
5) тромбоэмболия ветвей легочной артерии
78. ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФАКТОРЫ ПОВЫШАЮТ РИСК РАЗВИТИЯ ИБС, КРОМЕ
1) повышение уровня липопротеидов высокой плотности
2) сахарный диабет
3) артериальная гипертония
4) наследственная отягощенность
5) курение
79. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ЭКГ-ПРИЗНАК ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ
1) горизонтальная депрессия SТ
2) депрессия SТ выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т
3) подъем SТ во время приступа
4) глубокие зубцы Q
5) зубцы QS
80. АТЕНОЛОЛ ОБЛАДАЕТ СЛЕДУЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ, КРОМЕ
1) расширяет коронарные сосуды
2) снижает потребность миокарда в кислороде
3) снижает сократимость миокарда
4) снижает активность ренина плазмы
5) повышает ОПС
81. ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ О ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС, СТЕНОКАРДИИ СТАНОВИТСЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ, КОГДА
1) описан типичный ангинозный приступ, выявлены атеросклеротические изменения (бляшки) артерий при коронарографии
2) имеются симптомы недостаточности кровообращения
3) выявлены нарушения ритма
4) имеются факторы риска ИБС
5) выявлена кардиомегалия
82. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ СООТВЕТСТВУЕТ СТЕНОКАРДИИ
1) иррадиация болей в нижнюю челюсть
2) возникновение болей при подъеме на лестницу (более 1 этажа)
3) длительность болей 40 мин и более
4) выявление стеноза коронарной артерии
5) боли сопровождаются чувство нехватки воздуха
83. ЭКГ-ПРИЗНАКИ ГИПЕРКАЛИЕМИИ
1) высокий остроконечный зубец Т
2) депрессия сегмента SТ
3) инверсия зубца Т
4) тахикардия
5) наличие зубца Q
84. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ СТЕНОКАРДИИ СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ
1) стеноз коронарных артерий
2) тромбоз коронарных артерий
3) спазм коронарных артерий
4) чрезмерное увеличение миокардиальной потребности в кислороде
5) недостаточность коллатерального кровообращения в миокарде
85. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ НАРУШЕНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ
1) увеличение КДО левого желудочка
2) увеличение давления в левом предсердии
3) увеличение сердечного выброса
4) снижение давления в левом желудочке
86. КРИТЕРИЙ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ
1) горизонтальная депрессия интервала SТ более 1 мм
2) то же менее 0,5 мм
3) косонисходящая депрессия интервала SТ менее 1 мм
4) увеличение зубца Q в V5-V6
5) синусовая тахикардия
87. КАКОЕ ИЗ ПОЛОЖЕНИЙ В ОТНОШЕНИИ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ (ПРИНЦМЕТАЛА) ВЕРНО
1) депрессия SТ на ЭКГ
2) приступы болей чаще при нагрузке
3) обычно развивается инфаркт миокарда
4) причиной болей является коронароспазм
88. МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ, НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫЙ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИБС В СОМНИТЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ
1) ЭКГ
2) велоэргометрия (ВЭМ)
3) фонокардиография
4) эхокардиография
5) тетраполярная реография
89. СИМПТОМ, КОТОРЫЙ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ ПОСТИНФАРКТНОМ КАРДИОСКЛЕРОЗЕ
1) нарушение ритма
2) левожелудочковая недостаточность
3) правожелудочковая недостаточность
4) аневризма левого желудочка
5) все вышеперечисленное
90. ДЛЯ ЗАДНЕДИАФРАГМАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТРОГО ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНО ПРОЯВЛЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В СЛЕДУЮЩИХ ОТВЕДЕНИЯХ НА ЭКГ
1) 1-е, 2-е стандартные отведения, АVL
2) 3-е, 2-е стандартные отведения, АVF
3) 1-е стандартное отведение, V5-V6
4) AVL, V1-V4
5) только AVL
91. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПОДТВЕРЖДАЕТ РАЗВИТИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА В ПЕРВЫЕ 4 ЧАСА ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ
1) АСТ
2) тропонин
3) ЛДГ
4) щелочная фосфатаза
5) g-глютаматтранспептидаза
92. МУЖЧИНА 50 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В БИТ С ТИПИЧНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ И ЭКГ ОСТРОГО ПЕРЕДНЕГО ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, ТЕЧЕНИЕ КОТОРОГО ОСЛОЖНИЛОСЬ РАЗВИТИЕМ ПОЛНОЙ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ С ЧАСТОТОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОГО РИТМА 40 В МИНУТУ. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО В ЭТОЙ СИТУАЦИИ ПРИМЕНЕНИЕ
1) адреномиметиков
2) атропина
3) лазикса
4) эуфиллина
5) установление эндокардиального электрода и проведение временной кардиостимуляции
93. У БОЛЬНОЙ 60 ЛЕТ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И СТЕНОКАРДИЕЙ РАЗВИЛАСЬ ОДЫШКА И ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ, ОТДАЮЩИЕ В СПИНУ И ЛЕВУЮ РУКУ. БОЛИ НЕ СНИМАЛИСЬ НИТРОГЛИЦЕРИНОМ И ПОТРЕБОВАЛИ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ МОРФИНА. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ: ВЫРАЖЕННЫЙ АКРОЦИАНОЗ, ЧД - 26 В МИНУТУ, В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ ЛЕГКИХ МЕЛКОПУЗЫРЧАТЫЕ ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ. ТОНЫ СЕРДЦА ГЛУХИЕ. ПУЛЬС - 120 В МИНУТУ. АД - 90/70 ММ РТ. СТ. ПЕЧЕНЬ НЕ ПАЛЬПИРУЕТСЯ, ОТЕКОВ НЕТ. УКАЗАННЫЕ СИМПТОМЫ МОГУТ БЫТЬ ПРИ ВСЕХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, КРОМЕ
1) инфаркт миокарда
2) тромбоэмболия легочной артерии
3) расслаивающая аневризма аорты
4) острый отек легких
5) правожелудочковая недостаточность
94. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ ЭКГ-ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ
1) негативный зубец Т
2) нарушение ритма и проводимости
3) наличие комплекса QS
4) смещение сегмента SТ ниже изолинии
5) снижение амплитуды зубца R
95. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ В РОССИИ СОСТАВЛЯЕТ
1) 5 – 11 %
2) 12 – 15 %
3) 6 – 25 %
4) 25-45%
5) 35-70%
96. БОЛЬНОЙ, 64 ГОДА. ЗАДНЕ-ДИАФРАГМАЛЬНЫЙ ИНФАРКТ, ДАВНОСТЬ – 12 ЧАСОВ. ОДЫШКА УМЕРЕННАЯ, СОХРАНЯЕТСЯ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ. ПУЛЬС - 64 В МИНУТУ, РИТМИЧНЫЙ, АД - 140/80 ММ РТ. СТ. С ЧЕГО СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ НЕОТЛОЖНУЮ ПОМОЩЬ В БИТ
1) алтеплаза
2) нитросорбид
3) строфантин внутривенно
4) гепарин
5) нитроглицерин внутривенно
97. СИНДРОМ ДРЕССЛЕРА, РАЗВИВАЮЩИЙСЯ В ПОДОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЭТО
1) разрыв межжелудочковой перегородки
2) разрыв межпредсердной перегородки
3) отрыв сосочковой мышцы
4) аутоиммунная реакция
5) ничего из перечисленного
98. НЕ ОТНОСИТСЯ К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ
1) разрыв сердца
2) кардиогенный шок
3) синдром Дресслера
4) нарушение ритма сердца
5) нарушение проводимости
99. ДЛЯ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА ХАРАКТЕРНО
1) повышение температуры тела
2) перикардит
3) плеврит
4) пневмония
5) все вышеперечисленное
100. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ ДЕЗАГРЕГАНТ
1) нитросорбид
2) аспирин
3) варфарин
4) гепарин
5) нифедипин
101. ДЛЯ ТАМПОНАДЫ СЕРДЦА ХАРАКТЕРНО
1) парадоксальный пульс
2) увеличение пульсового давления
3) глухие тоны сердца
4) усиленный верхушечный толчок
5) расширение сердца
102. БОЛЬНОЙ 48 ЛЕТ, ДОСТАВЛЕН В БИТ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ТРАНСМУРАЛЬНОГО ПЕРЕДНЕПЕРЕГОРОДОЧНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА. ПОЯВИЛАСЬ ОДЫШКА, ТАХИПНОЭ, СНИЖЕНИЕ АД ДО 100/70 ММ РТ. СТ., ТАХИКАРДИЯ ДО 120 В МИНУТУ. В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ ЛЕГКИХ ПОЯВИЛИСЬ ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ. В 3-4 МЕЖРЕБЕРЬЕ ПО ЛЕВОМУ КРАЮ ГРУДИНЫ СТАЛ ВЫСЛУШИВАТЬСЯ ИНТЕНСИВНЫЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ С РИТМОМ ГАЛОПА. НАСЫЩЕНИЕ КРОВИ КИСЛОРОДОМ В ПРАВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ УВЕЛИЧЕНО. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
1) разрыв наружной стенки желудочка
2) эмболия легочной артерии
3) разрыв межжелудочковой перегородки
4) тромбоэндокардит
5) эпистенокардический перикардит
103. В ПОНЯТИЕ "РЕЗОРБЦИОННО-НЕКРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ" НЕ ВХОДИТ
1) повышение температуры тела
2) увеличение уровня щелочной фосфатазы
3) нейтрофильный сдвиг
4) увеличение СОЭ
5) обнаружение С-реактивного белка
104. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ НЕКРОТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В МИОКАРДЕ
1) определение СОЭ и лейкоцитов
2) определение ЛДГ в крови
3) определение суммарной КФК в крови
4) определение уровня трансаминаз в крови
5) определение уровня тропонинов в крови
105. У БОЛЬНОГО РАЗВИЛСЯ ИНФАРКТ МИОКАРДА, ОСЛОЖНЕННЫЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, С ВВЕДЕНИЯ КАКОГО ПРЕПАРАТА НЕОБХОДИМО НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ
1) эуфиллин
2) нитроглицерин в/в
3) лидокаин
4) метопролол
5) гепарин
106. ДЛЯ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ
1) снижение АД менее 90/50 мм рт. ст.
2) тахикардия
3) акроцианоз
4) снижение общего периферического сосудистого сопротивления
5) олигоанурия
107. У 45-ЛЕТНЕГО БОЛЬНОГО ПОСЛЕ БОЛЬШОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ РАЗВИЛИСЬ РЕЗКИЕ ДАВЯЩИЕ ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ, ОТДАЮЩИЕ В ЛЕВУЮ ЛОПАТКУ. БОЛИ БЫЛИ КУПИРОВАНЫ СКОРОЙ ПОМОЩЬЮ ВНУТРИВЕННЫМ ВВЕДЕНИЕМ МОРФИНА. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ: ЗАТОРМОЖЕН, КОЖА БЛЕДНАЯ, ВЛАЖНАЯ, ГУБЫ ЦИАНОТИЧНЫ. ЧД - 24 В МИНУТУ. В ЛЕГКИХ ЖЕСТКОЕ ДЫХАНИЕ, ХРИПОВ НЕТ. ТОНЫ СЕРДЦА ГЛУХИЕ, ПУЛЬС - 115 В МИНУТУ, СЛАБОГО НАПОЛНЕНИЯ. АД - 95/75 ММ РТ. СТ. ПЕЧЕНЬ НЕ ПАЛЬПИРУЕТСЯ. ОТЕКОВ НЕТ. НА ЭКГ: ПОДЪЕМ SТ В ОТВЕДЕНИЯХ I, АVL, V5-V6, СНИЖЕНИЕ SТ В ОТВЕДЕНИЯХ III, V1-V2. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
