Контрольне завдання № 27

Встановіть ПОПЕРЕДНІЙ діагноз: Хворий, 18 років, який впав з велосипеда. Скаржиться на біль у ділянці лівого надпліччя, обмеження рухів у плечовому суглобі. При огляді:  ліву руку притискує до грудей і підтримує під лікоть правою. Ліве надпліччя укорочене порівняно з правим, плече деформоване і припухле. При пальпації болючість, крепітація.

А. Вивих плеча

Б. Перелом хірургічної шийки плечової кістки

В. Перелом дзьобоподібного відростка лопатки

Г. Перелом ключиці*

Д. Перелом акроміального відростка лопатки

Контрольне завдання № 28

Визначіть показання для використання первинного шва на вогнепальну рану кінцівки, як заключний етап первинної хірургічної обробки на етапі кваліфікованої хірургічної допомоги:

А. Показаний, коли вдалося провести повне висічення нежиттєздатних тканин на всьому протязі ранового каналу;

Б. Показаний, коли є умови для спостерігання хірургом до зняття швів і немає тяжкої крововтрати;

В. Протипоказаний*

Контрольне завдання № 29

Охарактеризуйте поняття відтермінований первинний шов – це шов, накладений протягом перших:

А. 2-3 дні після поранення;

Б. 3-6 днів після поранення;

В. 2-3 дні після поранення та відсутності ознак ранової інфекції;

Г. 3-6 днів та відсутністю ознак ранової інфекції*

Контрольне завдання № 30

Вкажіть, що є основним елементом первинної хірургічної обробки вогнепальної рани кінцівки:

А. Розсічення;

Б. Висічення нежиттєздатних тканин;*

В. Відновдення анатомічних зв’язків у рані;

Г. Адекватне дренування у рані.

Контрольне завдання № 31

Вкажіть, що висікаються перш за все під час первинної хірургічної обробки:

А. Шкіра;

Б. Підшкірно-жирова клітковина;

В. М’язи*

Г. Фасціально-апоневротичні утворення.

Контрольне завдання № 32

Вкажіть, що висікається економно під час первинної хірургічної обробки:

А. Шкіра*

Б. Підшкірно-жирова клітковина;

В. М’язи

Г. Фасціально-апоневротичні утворення.

Контрольне завдання № 33

Проаналізуйте, пошкодження тканин при вогнепальних пораненнях головним чином залежить від:

А. Загальної кінетичної енергії заряду;*

Б. Характеру передачі енергії у момент поранення;

В. Тимчасово пульсуючої порожнини;

Г. Будови самої тканини;

Д. Виду зарядів.

Контрольне завдання № 34

Вкажіть коли виникає зона первинного ранового каналу:

А. У перші 6 годин від моменту поранення;

Б. У перші 2 години від моменту поранення;

В. У момент поранення*

Г. У перші 12 годин від моменту поранення.

Контрольне завдання № 35

Вкажіть часові терміни зони первинного травматичного некрозу:

А. У перші 6 годин від моменту поранення;*

Б. У перші 12 години від моменту поранення;

В. У момент поранення;

Г. У перші 24 годин від моменту поранення.

Контрольне завдання № 36

Визначте час зони молекулярного струсу:

А. У перші 6 годин від моменту поранення;

Б. У перші 12 години від моменту поранення;

В. У момент поранення;

Г. У перші 24 годин від моменту поранення.*

Контрольне завдання № 37

Вкажіть часовий проміжок за який утворюється первинний раневий канал:

А. У перші 6 годин від моменту поранення;

Б. У перші 12 години від моменту поранення;

В. У момент поранення;*

Г. У перші 34 годин від моменту поранення.

Контрольне завдання №38

Визначте основну мету первинної хірургічної обробки:

А. Остаточна зупинка кровотечі

Б. Тимчасова зупинка кровотечі

В. Профілактика раневої інфекції*

Г. Отримання більш сприятливих функціональних результатів.

Контрольне завдання № 39

 Втановіть який вид скорочення кінцівки буде у дитини. Дитина, 12-и років, страждає на невиліковний уроджений вивих стегна.  Ця патологія характеризується зміщенням голівки стегна доверху відносно вертлюгової западини.

   

 А. Проекційне

  Б. Відносне*

  В. Анатомічне

  Г. Сумарне

 Д. Не буде скорочення

Контрольне завдання № 40

Визначіть, яка структура не відноситься до задньої колони хребта, згідно концепції стабільності F.Denis

А. міжостисті зв'язки

Б. задня поздовжня зв’язка *

В. жовта зв’язка

Г. капсули суглобів

Д. остистий відросток

Контрольне завдання № 41

Визначіть до якого ступеня деформації відноситься зниження висоти переднього відділу тіла хребця менше ніж на половину висоти:

А. компресія I ступеня *

Б. компресія II ступеня

В. компресія III ступеня

Г. компресія ІV ступеня

Д. компресія V ступеня

Контрольне завдання № 42

Вкажіть період травматичної хвороби спинного мозку на 10 добу від початку травми відповідно до класифікації Раздольського І.Я., (1952),

А. до гострого

Б. раннього *

В. проміжного

Г. пізнього;

Д. середнього

Контрольне завдання № 43

Проаналізуйте, яку частину спинномозкового каналу виповнює в нормі спинний мозок на шийному рівні

А. 95%

Б. 70% *

В. 50 %

Г. 40%

Д. 20%

Контрольне завдання № 44

Розрахуйте, у якому періоді травматичної хвороби відбувається розвиток автоматизму відділів спинного мозку, розташованих нижче за рівень ураження :

А. у гострому періоді

Б. у ранньому періоді

В. проміжному періоді

Г. пізньому періоді *

Д. латентному періоді

Контрольне завдання № 45

Вкажіть, який обєм згинально-розгинальна амплітуда рухів шиї:

А. 170*

Б. 150*

В. 120* *

Г. 100*

Д. 90*

Контрольне завдання № 46

Визначіть , для якого рівня ушкодження хребта характерний позитивний синдром Вагнера-Столпера

А. шийного відділу

Б. грудного відділу *

В. поперекового віддділу

Г. крижового відділу

Д. перехідного відділу

Контрольне завдання № 47

Обгрунтуйте, який симптом не характерний для пошкодження спинного мозку на рівні нижньо-шийного відділу

А. симптоми ураження плечового сплетення

Б. ураження циліарного центру

В. неможливість самостійного дихання *

Г. болі в нижніх кінцівках

Д. симптом крпльного каналу

Контрольне завдання № 48

Виберіть правильний показник смертності від травми хребта:

А. 1%

Б. 2%

В. 3%

Г. 4%

Д. 5% *

Контрольне завдання № 49

Вкажіть рівень інвалідизації при хребетно-спиномозкових травмах ?

А. 10%

Б. 20%

В. 30%

Г. 40%

Д. 60% *

Контрольне завдання № 50

Вкажіть найчастішу локалізацію пошкоджень хребта

А. шийний

Б. грудний

В. поперековий *

Г. крижовий

Д. куприковий

Контрольне завдання № 51

Опишіть положення шиї при фіксації комірцем Шанца

А. згинальння

Б. розгинальння

В. нахил вбік

Г. нейтральне *

Д. ротоване

Контрольне завдання № 52

Обгрунтуйте, яка мінімальна кількість людей потрібна для безпечного перекладання хворого з травмою хребта на щит.

А. 1

Б. 2

В. 3 *

Г. 4

Д. 5

Контрольне завдання № 53

Вкажіть першочергове інструментальне обстеження при травмі хребта

А. магнітнорезонансна томографія

Б. компютерна томографія

В. сонографія хребта

Г. контрастна мієлографія

Д. рентгенграфія хребта *

Контрольне завдання № 54

Виберіть оптимальний спосіб транспортної фіксації поперекового відділу хребта при наданні першої допомоги

А. фіксація положенням Воковича

Б. фіксація шиною Дітерікса

В. фіксація шиною Крамера

Г. фіксація довгим щитом *

Д. фіксація коротким щитом

Контрольне завдання № 55

Вкажіть локалізацію травми хребта при якій показане застосування петлі Гліссона

А. шийний *

Б. грудний

В. поперековий

Г. крижовий

Д. куприковий

Контрольне завдання № 56

Визначте, як називається репозиція уламків при компресійному переломі тіла хребця.

А. інвагінація

Б. компресія

В. остеотомія

Г. тракція

Д. реклінація *

Контрольне завдання № 57

Опишіть оптимальне положення для реклінації компремованого хребця у поперековому відділі хребта.

А. згинальне

Б. відхилення

В. розгинання *

Г. ротація

Д. девіація

Контрольне завдання № 58

Встановіть можливий діагноз? Хворий 54 років доставлений бригадою швидкої допомоги - падіння з висоти 4 метри на праву ногу. При огляді: стопа має сплощене поздовжнє склепіння. Щиколотки на ушкодженій стороні стоять нижче. Позаду відзначається зміна форми області гомілковостопного суглоба, п'ятка пронована, контури п'яткового сухожилля згладжені. Активні рухи в гомілковостопному суглобі обмежені, але можливі.

A. Перелом таранної кістки

Б. Перелом п'яткової кістки*

В. Вивих кісток стопи

Г. Перелом щиколоток

Д. Розрив п'яткового сухожилля