Контрольне завдання № 36

Визначте тактику : 69-річна пацієнтка знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу субкапітального перелому шийки правої стегнової кістки зі зміщенням відламків. Із слів хворої відомо, що пошкодження відбулося два місяці назад, але за медичною допомогою хвора не зверталася, вважаючи, що в неї забій м'яких тканин. На основі клінічних і лабораторних способів обстеження протипоказань до оперативного втручання не виявлено. Визначте оптимальну тактику лікування.

A. Скелетне витягання

Б. Ендопротезування кульшового суглоба*

В. Гіпсова кокситна пов'язка

Г. Металоостеосинтез

Контрольне завдання № 37

Визначте : при обстеженні пацієнта М. 22р. зі скаргами на труднощі при відведенні плеча, виявлено біль в області правого плечового суглобу і акроміального відростка ключиці. В області ключично – акроміального з'єднання було виявлено випинання, яке усувалось при натисканні. Яке пошкодження найбільш імовірне?

А. Перелом ключиці.

Б. Неповний розрив ключично – акроміального сполучення.

В. Перелом акром іона.

Г. Забій м'яких тканин надпліччя.

Д. Розрив ключично – акроміального з'єднання.*

Контрольне завдання № 38

Визначте діагноз: Потерпіла В. 60р. послизнулась і впала на розігнуту долоню правої руки. Об'єктивно: променево - зап'ястковий суглоб припухлий, відмічається багнетоподібна деформація. Пальці напівзігнуті, активні рухи в них обмежені. Який найбільш імовірний діагноз?

А. Перелом човноподібної кістки.

Б. Забій променево - зап'ясткового суглобу.

В. Перелом ліктьової кістки.

Г. Перелом шиловидного відростка.

Д. Перелом променевої кістки в типовому місці.*

Контрольне завдання № 39

Дайте оцінку: Знімаючи з трирічної дівчинки светр, мати різко потягнула її за кисть, після чого дитина заплакала від болю. Вказує на болючість в області ліктьового суглоба. При спробах активних і пасивних супінацій них рухів дівчинка виявляє занепокоєння. Яке ушкодження в дитини найбільш імовірне?

А. Вивих кісток передпліччя.

Б. Підвивих головки променевої кістки.*

В. Травматичний неврит променевого нерва.

Г. Розтяг сумково - зв'язкового апарату ліктьового суглобу.

Д. Отеоепіфізеоліз дистального відділу плечової кістки.

Контрольне завдання № 40

Визначте : пацієнт П. 40р. при падінні на витягнуту руку відчув різкий біль у правому плечовому суглобі. Після обстеження встановлено діагноз: закритий вивих правого плеча. Які симптоми є провідними для даної патології?

А. Деформація плечового суглоба.

В. Біль, деформація плечового суглоба, симптом пружної фіксації.*

В. Приведення кінцівки, відсутність рухів, деформація.

Г. Порушення осі кінцівки.

Д. Крововилив в ділянці суглоба, набряк кисті.

Контрольне завдання № 41

Визначте діагноз : Жінка З 54р. упала з упором на тильну поверхню кисті. Пред'являє скарги на біль в області променево - зап'ясткового суглоба, що підсилюється при рухах у ньому. У цій області визначається гематома. Сформулюйте попередній діагноз?

А. Флексійний перелом дистального епіметаіфіза променевої кістки.*

Б. Екстензійний перелом дистального апіметафізу променевої кістки.

В. Перелом променевої та ліктевої кістки в нижній третині.

Г. Розрив дистального радіо – ульнарного зчленування.

Д. Вивих кисті.