Контрольне завдання № 37.

Обгрунтуйте лікувальну тактику. Хворий 38 років, доставлений у стаціонар в шоковому стані з відкритим переломом кісток гомілки в середній третині і наявністю великої маси розчавлення тканин. Після виведення з шоку виконана ампутація гомілки в верхній третині. Накладено глухий шов. На третій день з'явились розпираючий біль у куксі, гіперемія, виражений набряк, болі по ходу судин. Температура тіла - 39,9 °С. При пальпації виникає крепітація, а із щілини операційної рани виділяється піниста рідина.

A. Зняти шви з кукси

Б. Призначити антибіотики

В. Зняти шви і провести лампасні розтини*

Г. Спостерігати в динаміці

Д. Ввести протигангренозну сироватку

Контрольне завдання № 38.

Вкажіть які з наведених переломів належать до етіологічної класифікації:

А. Патологічні;*

Б. Епіфізарні;

В. Відкриті;

Г. Вогнепальні;

Д. Багато уламкові.

Контрольне завдання № 39.

Вкажіть при яких захворюваннях можливе виникнення патологічних переломів.

А. гнійному артриті;

Б. остеомієліті;

В. коксартррозі;

Г. ендартеріїті.

Д. новоутвори

Контрольне завдання № 40.

Вкажіть ускладнення відкритий перелом .

А. гнійним артритом;

Б. флеботромбозом;

В. пневмонією;

Г. остеомієлітом;*

Д. гематомою.

Контрольне завдання № 41.

Встановіть попередній діагноз. Пацієнт 42р. при занятті велоспортом упав на правий бік. Під час падіння права верхня кінцівка знаходилась в положенні приведення. Скаржиться на постійний біль в області правого надпліччя, який посилюється при рухах у плечовому суглобі. Права рука знаходиться у вимушеному положенні. Визначається набряк, крововилив та деформація в області правого ключично – акроміального суглоба, позитивний симптом «клавіші». Активні та пасивні рухи в плечовому суглобі можливі, але обмежені за рахунок посилення больових відчуттів.

А. Забій м'яких тканин правого надпліччя.

Б. Перелом зовнішньої третини правої ключиці.

В. Вивих правого плеча.

Г. Вивих акроміального кінця правої ключиці.*

Д. Пошкодження акроміально – ключичного суглоба.

Контрольне завдання № 42.

Визначіть який метод лікування оптимальний. У хворого діагностовано перелом ліктьового відростка зі зміщенням кісткових відламків.

А. Скелетний витяг.

Б. Металоостеосинтез.*

В. Закрита одномоментна репозиція.

Г. Ендопротезування.

Д. Гіпсова пов'язка.

Контрольне завдання № 43.

Вкажіть оптимальний метод лікування. Літній жінці 78р. діагностовано екстензій ний перелом променевої кістки в типовому місці.

А. Металоостеосинтез.

Б. Скелетний витяг.

В. Ендопротезування.

Г. Кісткова пластика.

Д. Закрита одномоментна репозиція.*

Контрольне завдання № 44.

Встановіть вірний діагноз. Жінка 69 років упала зі стільця на бік на підлогу. Підвестись не може із-за болю в кульшовому суглобі. Нижня кінцівка вкорочена і ротована назовні. Хвора не може підняти розігнутої в колінному суглобі нижньої кінцівки. Трикутник Бріана на боці ушкодження порушений, великий вертлюг пальпується вище лінії Розера - Нелатона, пальпація під пупартовою зв'язкою болюча.

A. Перелом великого вертлюга із зміщенням

Б. Перелом дна кульшової западини

В. Перелом шийки стегнової кістки зі зміщенням*

Г. Перелом даху кульшової западини з заднім вивихом стегна

Д. Надлобковий вивих стегна