Базофіли

Базофіли (Basophils) - найбільш нечисленна популяція лейкоцитів. Тривалість життя базофілів 8-12 діб; час циркуляції в периферичній крові, як і у всіх гранулоцитів, коротке – декілька годин. Головна функція базофілів полягає в участі в анафілактичній реакції гіперчутливості негайного типу. Вони також беруть участь в реакціях сповільненого типу через лімфоцити, в запальних і алергічних реакціях, в регуляції проникності судинної стінки. Базофіли містять такі біологічно активні речовини, як гепарин і гістамін (аналогічні огрядним клітинам сполучної тканини).

Підвищення рівня базофілів (базофілія):

1. Алергічні реакції на їжу, ліки, введення чужорідного білка

2. Хронічний мієлолейкоз, мієлофіброз, еритрема

3. Лімфогранулематоз

4. Хронічний виразковий коліт

5. Мікседема (гіпотиреоз)

6. Вітряна віспа

7. Нефроз

8. Стан після спленектомії

9. Хвороба Ходжкина

10. Лікування естрогеном

Зниження рівня базофілів (базопенія) – оцінити важко із-за малого вмісту

базофілів в нормі.

Тромбоцити

Тромбоцити (кров'яні пластинки, platelets, PLT) – дрібні без'ядерні клітки діаметром 2 - 4 мкм, що є «осколками» цитоплазми мегакаріоцитів кісткового мозку.

Тривалість життя тромбоцитів складає 7-10 днів. У кровоносних судинах тромбоцити можуть розташовуватися у стінках і в кровотоку. У спокійному стані (у кровотоку) тромбоцити мають дисковидну форму. При активації кліток тромбоцити набувають сферичності і утворюють спеціальні вирости (псевдоподії). За допомогою подібних виростів кров'яні пластинки можуть злипатися один з одним або прилипати до пошкодженої судинної стінки.

Тромбоцити виконують ангіотрофічну, адгезивно- агрегаційну функції, беруть участь в процесах згортання і фібринолізу, забезпечують ретракцію кров'яного згустка. Вони здатні переносити на своїй мембрані циркулюючі імунні комплекси, чинники згортання (Фібриноген), антикоагулянти, біологічно активні речовини (серотонін), а також підтримувати спазм судин. У гранулах тромбоцитів містяться чинники згортання крові, фермент пероксидаза, серотонін, іони кальцію Са2+, АДФ (аденозиндифосфат), чинник Віллебранда, тромбоцитарний фібриноген, чинник зростання тромбоцитів.

Кількість тромбоцитів змінюється залежно від часу доби, а також протягом року.

Фізіологічне зниження рівня тромбоцитів спостерігається під час менструації (на 25-

50%) і в період вагітності, а підвищення - після фізичного навантаження.

Одиниці вимірювання: х 10*9 кліток/л

Референсне значення: 150 - 350 х 10^9 кліток/л

Підвищення рівня (тромбоцитоз):

1. Первинні тромбоцитози (в результаті проліферації мегакаріоцитів)

a) Есенціальна тромбоцитомія

b) Еритрема

c) Мієлопроліферативні розлади (мієлолейкози)

2. Вторинні тромбоцитози (що виникають на тлі якого-небудь захворювання)

a) Запальні процеси (системні запальні захворювання, остеомієліт, виразковий коліт, туберкульоз)

b) Цироз печінки

c) Гостра крововтрата або гемоліз

d) Стан після спленектомії (протягом 2 міс і більш)

e) Онкологічні захворювання (рак, лімфома)

f) Стани після хірургічного втручання (протягом 2 тиж.)

Пониження рівня (тромбоцитопенія):

1. Природжені тромбоцитопенії:

a) Синдром Віськотта - Олдріча

b) Синдром Чедіака - Хигаси

c) Синдром Фанконі

d) Аномалія Мея- Хеггліна

e) Синдром Бернара - Сулье (гігантських тромбоцитів)

2. Придбані тромбоцитопенії:

a) Ідіопатична аутоіммунна тромбоцитопенічна пурпура

b) Лікарська тромбоцитопенія

c) Системний червоний вовчак

d) Тромбоцитопенія, що асоціюється з інфекцією (вірусні і бактерійні інфекції, рикетсіоз, малярія, токсоплазмоз)

e) Спленомегалія

f) Апластична анемія і мієлофтиз (заміщення кісткового мозку пухлинними клітками або фіброзною тканиною)

g) Метастази пухлин в кістковий мозок

h) Мегалобластні анемії

i) Пароксизмальна нічна гемоглобінурія (хвороба Маркиафави-мікелі)

j) Синдром Evans (аутоіммунна гемолітична анемія і тромбоцитопенія)

k) ДВС-синдром (диссемінованого внутрішньосудинного згортання)

l) Масивні гемотрансфузії, екстракорпоральний кровообіг

m) В період новонародженості (недоношеність, гемолітична хвороба новонароджених, неонатальна аутоіммунна тромбоцитопенічна пурпура)

n) Застійна серцева недостатність

o) Тромбоз ниркових вен