- •Одесский национальный медицинский университет
- •Методические указания
- •3 Цели занятия:
- •4 Материалы доаудиторной самостоятельной подготовки (междисциплинарная интеграция).
- •5 Содержание темы (текст или тезисы), граф логической структуры занятия. Основные задачи государственного санитарно-эпидемиологического надзора
- •Санитарно-эпидемиологическая служба Украины
- •Цель, задачи и юридические основы текущего санитарного надзора
- •Основы предупредительного санитарного надзора
- •Основы строительных и технических чертежей
- •Виды строительных и технических чертежей.
- •Методика чтения строительных чертежей
- •Методика чтения проектных материалов и их экспертная гигиеническая оценка
- •Выявление и оценка взаимосвязей факторов окружающей среды на здоровье населения
- •6 Материалы методического обеспечения занятия.
- •7 Материалы для самоконтроля качества подготовки.
- •1 Назовите формы санитарного надзора, используемых в гигиене:
- •2 Перечислите основные виды профилактики:
- •3 Назовите нормативы естественного освещения жилых помещений по данным геометрического метода:
- •4 Перечислите методы исследования искусственного освещения в помещении:
- •5 Назовите основные показатели, характеризующие состояние искусственного освещения в помещении:
- •8.Материалы для аудиторной самостоятельной подготовки:
- •9 Инструктивные материалы для овладения профессиональными умениями, навыками:
5 Содержание темы (текст или тезисы), граф логической структуры занятия. Основные задачи государственного санитарно-эпидемиологического надзора
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор - это деятельность органов, учреждений и заведений государственной санитарно-эпидемиологической службы по контролю за соблюдением юридическими и физическими лицами санитарного законодательства с целью предупреждения, выявления, уменьшения или устранения вредного влияния опасных факторов на здоровье людей и по применению мер правового характера к нарушителям.
Основными задачами этой деятельности являются:
надзор за организацией и проведением органами исполнительной власти, местного самоуправления, предприятиями, учреждениями, организациями и гражданами санитарных и противоэпидемических мероприятий;
надзор за реализацией государственной политики по вопросам профилактики заболеваний населения, участие в разработке и контроль за выполнением программ, которые касаются предотвращения вредного влияния факторов окружающей среды на здоровье населения;
надзор за соблюдением санитарного законодательства;
проведения государственной санитарно-эпидемиологической экспертизы, гигиенической регламентации опасных факторов и выдача разрешений на их использование.
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор выборочными проверками соблюдения санитарного законодательства по планам органов, учреждений и заведений государственной санитарно-эпидемиологической службы, а также внепланово в зависимости от санитарной, эпидемической ситуации и по заявлениям граждан.
Результаты проверки оформляются актом.
Санитарно-эпидемиологическая служба Украины
Для профилактики заболеваний, разработки нормативов и правил, а также для контроля за их соблюдением в системе Минздрава созданы органы санитарно-эпидемиологической службы.
Основной учреждением этой службы является санитарно-эпидемиологические станции (CEC) областного, городского и районного тип); которые осуществляют все виды санитарной и против эпидемиологической деятельности на территориях, которые они обслуживают. Основные направления работы CEC определяет Положение о государственном санитарном надзоре.
Основной задачей санитарно-эпидемиологической службы является надзор и контроль за соблюдением санитарного законодательства при проектировании, строительстве и эксплуатации промышленных предприятий и других объектов производственной деятельности.
Цель, задачи и юридические основы текущего санитарного надзора
Текущий санитарный надзор - комплекс мероприятий, предусматривающих контроль за соблюдением гигиенических нормативов, санитарных правил и инструктивных документов при эксплуатации объектов.
Цель текущего санитарного надзора - создание благоприятных условий быта, труда, отдыха, лечения, предотвращения вредного воздействия окружающей среды или условий труда на организм людей, и вредного воздействия неблагоприятных факторов объекта на коллективное здоровье и на окружающую среду.
Юридическим основанием для проведения текущего санитарного надзора служат законодательные нормативные, инструктивно-методические материалы: ГОСТы, строительные и санитарные нормы и правила (СНиП, СанПиН), предельно допустимые уровни, концентрации, дозы (ГДР, ПДК, ПДД) и другие, а также юридические ( правовые) законодательные документы, которые являются основанием для применения дисциплинарных, административных, штрафных санкций при грубых санитарных нарушениях. Среди них:
Инструкция о порядке наложения и взыскания штрафов за нарушение санитарного законодательства. Приказ МЗ Украины № 64 от 1994 г. .;
Инструкция о порядке ... отстранении лиц от работы или другой деятельности (при грубых нарушениях санитарного законодательства). Приказ МЗ Украины № 66 от 1995 г. .;
Инструкция о порядке применения госсанэпидемслужбой Украины административно-предупредительных мер: ограничение, временный запрет, запрет, прекращение, остановка эксплуатации объекта. Приказ МЗ Украины № 67 от 1995 г. .;
Порядок применения финансовых санкций за нарушение санитарного законодательства. Приказ МЗ Украины № 135 от 1995 и другие.
Существуют также законодательные документы об уголовной ответственности за грубые нарушения санитарного законодательства - экологически или общественно опасные.
Виды текущего санитарного надзора
1 Углубленное санитарное обследование объекта проводится:
при приеме его в эксплуатацию после строительства или реконструкции с целью его детального описания и оформления санитарного паспорта;
при экстренных санитарных обследованиях, при аварийных ситуациях и ликвидации их последствий.
2 Периодические санитарные обследования объекта в процессе его эксплуатации в целях контроля за соблюдением необходимых санитарных норм и правил и проверки выполнения требований и рекомендаций предыдущих обследований. Такие обследования подразделяются на:
плановые, которые проводятся в фиксированные ежемесячные, поквартальные, полугодовые и другие периоды;
спорадические (рейдовые), то есть внеплановые обследования, которые позволяют выявить грубые нарушения санитарного режима эксплуатации объекта нежданно для его сотрудников;
внеплановые, экстренные санитарные обследования на основании жалоб сотрудников объекта (например, рабочих предприятия) или населения, случаев инфекционных заболеваний, пищевых и профессиональных отравлений, аварий и прочее.
Методы, используемые при проведении санитарного обследования объекта
1 Опросы руководителей объекта и его персонала. Изучение, или проверка технической документации (технического паспорта объекта, технологии производства и других), санитарной документации (санитарного паспорта, санитарных журналов, личных санитарных книжек работников - пищевых, торговых, учебных, медицинских учреждений и других).
2 Визуальный осмотр объекта, персонала, элементов технологии эксплуатации объекта, использование органолептических методов исследования.
3 Использование экспрессных инструментальных методов исследования физических вредностей (шума, вибрации, освещения, электромагнитных излучений различных частот, параметров микроклимата), запыленности воздуха и других факторов, как средств объективной оценки условий эксплуатации обследуемого объекта.
4 Отбор проб и экспрессные или лабораторные методы исследования химических, бактериологических, других биологических вредностей - также объективных показателей оценки санитарного режима объекта.
5 Использование расчетных методов качественной и количественной оценки тех или иных факторов объекта с помощью соответствующих формул и номограмм (например расчет параметров защиты от ионизирующей радиации, плотности потока энергии электромагнитных полей сверхвысоких радиочастот и прочее).
6 Конечной целью текущего санитарного надзора является составление санитарного описания объекта - при углубленном санитарном обследовании, а также его санитарного паспорта или акта санитарного обследования - при текущих плановых периодических, рейдовых или экстренных санитарных обследованиях.
Для облегчения оформления этих документов используются специальные карты-схемы, разработанные для каждого типа объектов - промышленных, жилых, учебных, лечебно-профилактических и других. Эти карты-схемы приведены в приложениях к практическим занятиям, а их образцы - в приложениях 2 и 3 этого занятия.
Конечным пунктом санитарного описания или акта обследования объекта должны быть рекомендации или распоряжения по ликвидации санитарных нарушений, профилактические, оздоровительные мероприятия с указанием срока их проведения. При грубых, опасных для персонала или окружающей среды санитарных нарушениях накладываются те или иные правовые санкции вплоть до закрытия объекта, юридических мер.
Виды предупредительного санитарного надзора.
К предупредительного санитарного надзора относятся:
Разработка и научные обоснования основ санитарного законодательства:
участие в разработке государственных стандартов Украины (ГСУ), на разнообразную продукцию промышленного производства, в первую очередь на продукцию пищевой промышленности, воду, продукцию легкой промышленности;
участие в разработке Строительных норм и правил (СНиП);
разработка Санитарных правил и норм (СанПиН), предельно допустимых концентраций (ПДК), предельно допустимых уровней (ПДУ), предельно допустимых доз (ПДД), лимитов доз (ЛД), минимальных допустимых уровней (МДУ), ориентировочно безопасных уровней воздействия (ОБУВ) , технических условий (ТУ), норм радиационной безопасности Украины (НРБУ), Системы стандартов безопасности труда, Системы "человек-машина", охраны природы и прочее.
Организация и проведение санитарной экспертизы проектов различного назначения на всех этапах проектирования - населенных мест, жилых, учебных, общественных, производственных зданий, а также проектов технологических линий, конвейеров, систем вентиляции, конструктивных решений защиты от шума, вибрации, теплового, электромагнитного, лазерного, ультрафиолетового, ионизирующего излучения, химических, пылевых загрязнений воздуха рабочей зоны;
экспертиза проектов различных станков, механизмов, машин, транспортных средств;
экспертная оценка проектов санитарно-технического и эргометрические оборудование интерьера помещений различного назначения (жилых, учебных, больничных, производственных, оценка рабочих мест, кабин транспортных средств, других объектов, средств управления механизмами и т.д..).
Организация и проведение экспертизы проектной документации выполняется в соответствии с нормами, правилами, инструкциями, государственными стандартами, перечисленными выше, и другими официальными документами.
При изучении технологии проектируемого промышленного производства в первую очередь изучают характер и степень влияния производства на условия труда и быта рабочих - сырья, продуктов производства, побочных продуктов, отходов, газ, паровикидив, сточных вод, твердых подонок, загрязнения ими воздуха, водоемов, почвы , оценку методов и средств обезвреживания этих отходов, определяют размеры зон санитарной охраны.
При этом изучают исходные данные: - акт о выборе участка для данного строительства; - Строительный паспорт, сведения о существующей застройке, наземные сооружения, подземные коммуникации, достаточность их мощности; - Данные о геологических и гидрологические характеристики участка; - Технические условия присоединения к существующим коммуникациям водо, энерго, газоснабжения, или создание (строительство) новых, более мощных коммуникаций; - Данные о состоянии водоемов, почвы, источников загрязнения атмосферного воздуха.
