- •1. Анатомия, физиология и патология как науки.
- •2. Уровни организации живого организма.
- •3. Основные закономерности роста и развития организма человека.
- •Периодизация онтогенеза
- •4. Критические периоды внутриутробного развития, их характеристика. Внутриутробные пороки развития и связанные сними проблемы дефектологии.
- •5. Наследственные болезни.
- •7. Общие понятия о здоровье и болезни. Классификации болезней.
- •8. Нозология.
- •9. Воспаление.
- •10. Опухоль и ее особенности.
- •11. Аллергия.
- •12. Железы внутренней секреции. Общие принципы эндокринной регуляции.
- •Классификация основных гормонов организма человека
- •13. Морфология, физиология и патофизиология гипофиза.
- •14. Морфология, физиология и патофизиология эпифиза.
- •15. Морфология, физиология и патофизиология щитовидной железы.
- •16. Морфология, физиология и патофизиология околощитовидных желез.
- •17. Морфология, физиология и патофизиология надпочечников.
- •18. Морфология, физиология и патофизиология поджелудочной железы.
- •19. Половые железы, их строение и физиологическая роль в организме. Патология половых желез.
- •20. Система кровообращения. Круги кровообращения. Строение сердца.
- •21. Общая этиология и патогенез расстройств функций сердечнососудистой системы.
- •22. Пороки сердца.
- •23. Классификации сосудов. Кровяное давление и факторы, его обусловливающие.
- •24. Внутренняя среда организма. Кровь, ее строение и основные функции.
- •25. Патология системы крови.
- •26. Патофизиология системы эритроцитов.
- •Классификация групп крови человека
- •27. Патофизиология системы лейкоцитов.
- •28. Патофизиология системы тромбоцитов.
- •29. Морфология, физиология и патофизиология лимфатической системы.
- •30. Органы кроветворения и иммунной защиты.
- •31. Строение и функции органов дыхания.
- •32. Дыхательная недостаточность.
- •33. Понятие о системе пищеварения. Пищеварительные ферменты.
- •34. Пищеварение в ротовой полости. Патология органов рта.
- •35. Пищеварение в желудке и его нарушения.
- •36. Морфология, физиология и патофизиология печени.
- •37. Пищеварение в кишечнике и его нарушения.
- •38. Обмен веществ и энергии.
- •39. Авитаминозы.
- •40. Нарушения обмена веществ, их виды, характер и последствия для организма.
- •41. Морфология, физиология и патофизиология органов выделения.
- •42. Понятие о терморегуляции. Гипертермия. Гипотермия.
- •43. Лихорадка.
- •44. Общая характеристика опорно-двигательного аппарата.
- •45. Строение скелета головы, туловища, конечностей; патология скелета человека.
- •46. Основные группы скелетных мышц. Пороки мышечной системы.
- •47. Регенерация.
- •48. Механизмы восстановления нарушенных функций.
43. Лихорадка.
Лихорадка, ее причины. Роль нервной, эндокринной и иммунной систем в развитии лихорадки. Отличие лихорадки от гипертермии.
Лихорадка – защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие пирогенных раздражителей. В результате повышения обмена веществ происходит приспособление организма к действию агрессивных факторов.
Причины лихорадки: инфекционная (вирусы, микроорганизмы); неинфекционная; экзогенная (введение вакцин, ядов); эндогенная (образование в организме веществ в результате болезни).
Стадии лихорадки.
Лихорадка протекает стадийно. Выделяют три стадии:
1 стадия – подъём температуры – происходит в течение нескольких часов, реже – в течение 2-3 дней. С начала лихорадки усиливается обмен веществ и теплопродукция, возникает спазм кожных сосудов, и теплоотдача уменьшается. Происходит накопление тепла и нагревание организма. Спазм сосудов вызывает ощущение холода, озноба. Чем сильнее спазм, тем сильнее озноб и быстрее повышается температура;
2 стадия относительное стояние температуры – увеличены теплопродукция и теплоотдача. Обмен веществ значительно повышен. Сильно увеличен распад белков. Поэтому увеличено количество выводимых продуктов распада белка с мочой. Больной худеет. Вода и соли задерживаются в организме. Мочеотделение сокращается, моча темная, высокой плотности, концентрированная;
3 стадия падение температуры – отдача тепла усилена. Кожные сосуды расширены, и больной ощущает жар. Больные жалуются на сильный жар даже тогда, когда температура в норме или ниже нормы. Это происходит из-за того, что импульсы, дающие ощущение жара, возникают в результате расширения сосудов. Различают кризис (резкое падение температуры и АД), имеющий неблагоприятный прогноз, и лизис, при котором происходит постепенное падение температуры тела и АД, прогноз благоприятный.
Значение лихорадки.
Повышенное содержание тепла в организме при лихорадке само по себе губительно для патогенной микрофлоры. Особенно важно реактивное повышение температуры тела для противовирусной защиты организма. Высокая температура тела стимулирует обменные процессы, функциональную активность клеточных элементов, особенно клеток ретикуломакрофагальной системы, лейкоцитов. Лейкоциты в повышенных количествах начинают продуцировать иммуноглобулины, лизоцим, катионные белки. Повышенная температура тела ускоряет специфические иммунные ответные реакции и катаболические процессы, приводящие к мобилизации аминокислот из мышц.
Формы лихорадки в зависимости от степени подъема температуры и типов температурных кривых.
Формы лихорадок в зависимости от степени поднятия температуры: субфебрильная лихорадка или слабая: 37,1-38,0°С; фебрильная лихорадка или умеренная: 38,1-39,0°С; пиретическая лихорадка или высокая: 39,1-41,0°С; гиперпиретическая лихорадка или очень высокая: свыше 41,0°С.
Структурно-функциональные изменения при лихорадке.
Лихорадка ускоряет многие обменные процессы и сопровождается ослаблением мышц и потерей массы тела. Усиливается сердечная деятельность, увеличивается частота сердечных сокращений. Усиленное потоотделение приводит к повышению потери воды и солей. Появляются головная боль, светобоязнь, общее недомогание и неприятные ощущения жара. У больных с эпилепсией при лихорадке могут участиться судорожные припадки. Особенно плохо переносятся озноб и профузное потоотделение при гектической лихорадке. Лихорадка наиболее опасна для людей пожилого возраста с явной или скрытой кардио- или цереброваскулярной патологией.